Epilepsy rescue medicine plan

Gambaran keseluruhan

Pelan ubat penyelamat epilepsi adalah satu set arahan bertulis yang memberitahu anda atau penjaga anda apa yang perlu dilakukan apabila seseorang yang menghidap epilepsi mengalami sawan yang tidak berhenti atau sawan berturut-turut. Ubat penyelamat diberikan untuk menghentikan sawan dengan cepat, biasanya dalam bentuk yang diletakkan di dalam mulut atau hidung. Pelan ini disediakan oleh doktor supaya semua orang tahu bila dan bagaimana menggunakan ubat dengan selamat.

Epilepsi adalah penyakit saraf yang biasa, menjejaskan kira-kira 1 daripada 100 orang di seluruh dunia. Walau bagaimanapun, tidak semua pesakit epilepsi memerlukan ubat penyelamat — ia biasanya disyorkan untuk mereka yang mengalami sawan yang berpanjangan atau sawan kelompok.

Pelan ubat penyelamat biasanya disyorkan untuk pesakit epilepsi yang terdedah kepada sawan yang berpanjangan (status epilepticus) atau sawan kelompok. Ia juga berguna untuk kanak-kanak kecil, orang dewasa dengan epilepsi yang tidak terkawal, dan mereka yang tinggal jauh dari kemudahan perubatan.

Gejala

Gejala biasa

• Sawan tonik-klonik (sawan besar) yang melibatkan kekejangan otot dan kehilangan kesedaran
• Sawan fokal (separa) yang bermula di satu bahagian otak dan mungkin merebak
• Sawan ketiadaan (absence) yang kelihatan seperti termenung seketika
• Sawan mioklonik yang menyebabkan sentakan otot secara tiba-tiba

Gejala pada kanak-kanak

• Sawan demam yang berpanjangan (lebih 5 minit)
• Sawan yang tidak sedarkan diri atau biru di sekeliling mulut
• Kanak-kanak mungkin kelihatan bingung atau sukar ditenangkan selepas sawan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sawan yang lebih sukar dikesan kerana mungkin kelihatan seperti kekeliruan atau pitam
• Kehilangan ingatan selepas sawan
• Peningkatan risiko jatuh dan patah tulang

Punca

Punca utama

• Kecederaan otak seperti akibat kemalangan, strok, atau jangkitan
• Keadaan genetik yang menyebabkan aktiviti otak tidak normal
• Kerosakan otak semasa lahir atau akibat kekurangan oksigen
• Ketumbuhan otak atau kelainan struktur otak

Faktor risiko

• Sejarah keluarga epilepsi
• Kecederaan kepala yang teruk
• Jangkitan otak seperti meningitis atau ensefalitis
• Demam tinggi pada kanak-kanak (sawan demam kompleks)
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sawan pertama kali pada sebarang usia - perlu pergi ke hospital segera
• Sawan yang berlangsung lebih 5 minit atau berulang tanpa sedar
• Selepas menggunakan ubat penyelamat tetapi sawan masih berterusan
• Pesakit mengalami kesukaran bernafas atau tidak sedarkan diri selepas sawan

Buat temujanji rutin jika:

• Jika ubat harian tidak mengawal sawan sepenuhnya (bincang dengan doktor untuk semakan rawatan)
• Sebelum mengubah dos atau jenis ubat penyelamat
• Setiap tahun untuk pemeriksaan rutin dan memastikan pelan ubat penyelamat masih sesuai

Diagnosis

Diagnosis epilepsi dibuat oleh pakar saraf berdasarkan sejarah sawan, pemeriksaan fizikal, dan ujian tambahan. Pelan ubat penyelamat biasanya disediakan selepas sawan berterusan atau kelompok berlaku.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Elektroensefalogram (EEG) untuk merekod aktiviti elektrik otak
• Imbasan otak seperti MRI atau CT untuk melihat struktur otak
• Ujian darah untuk menolak punca lain seperti jangkitan atau gangguan metabolik

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta untuk menerangkan sawan dengan terperinci — berapa lama, bagaimana ia berlaku, dan apa yang anda rasa. Doktor juga mungkin meminta anda atau penjaga merekod sawan dalam diari. Proses diagnosis biasanya mengambil beberapa lawatan.

Rawatan

Rawatan epilepsi bertujuan untuk mengawal sawan dan mencegah komplikasi. Bagi pesakit yang memerlukan, pelan ubat penyelamat disediakan sebagai langkah kecemasan untuk menghentikan sawan yang berterusan. Rawatan harian termasuk ubat antiepilepsi yang diambil secara tetap, dan dalam sesetengah kes, pembedahan atau alat perangsang saraf vagus.

Penjagaan diri di rumah

• Kenali pencetus sawan anda seperti kurang tidur, stres, atau alkohol dan cuba elakkannya
• Ambil ubat harian tepat pada masanya setiap hari
• Pastikan pelan ubat penyelamat mudah diakses dan difahami oleh semua ahli keluarga
• Pakai gelang amaran perubatan yang menyatakan anda menghidap epilepsi

Rawatan perubatan

Rawatan utama untuk epilepsi adalah ubat antiepilepsi yang diambil setiap hari untuk mengurangkan kekerapan sawan. Jika ubat tidak berkesan, doktor mungkin mencadangkan rawatan lain seperti pembedahan untuk membuang bahagian otak yang menyebabkan sawan, atau pemasangan alat perangsang saraf vagus. Untuk kecemasan, ubat penyelamat seperti benzodiazepin (bentuk buccal atau intranasal) akan digunakan mengikut pelan yang ditetapkan oleh doktor. Jangan sekali-kali menggunakan ubat penyelamat tanpa arahan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan otak mungkin menjadi pilihan jika ubat tidak dapat mengawal sawan dan jika bahagian otak yang menyebabkan sawan dapat dikenal pasti dan selamat dibuang. Keputusan ini perlu dibincangkan secara mendalam dengan pakar saraf.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan epilepsi memerlukan sedikit perancangan. Anda perlu memastikan ubat harian diambil setiap hari pada waktu yang sama. Bawa pelan ubat penyelamat bersama anda dan pastikan penjaga tahu cara menggunakannya. Elakkan aktiviti yang boleh menyebabkan kecederaan jika sawan berlaku, seperti berenang sendirian atau memanjat tempat tinggi.

Tip gaya hidup

• Tidur yang mencukupi — kurang tidur adalah pencetus utama sawan
• Kurangkan stres dengan teknik relaksasi seperti meditasi atau senaman ringan
• Hadkan atau elakkan alkohol, kerana ia boleh mengganggu ubat dan meningkatkan risiko sawan
• Jangan memandu jika sawan tidak terkawal — ikut peraturan JPJ tentang epilepsi

Diet dan senaman

Diet seimbang penting untuk kesihatan keseluruhan. Bagi sesetengah pesakit, diet keto (tinggi lemak, rendah karbohidrat) boleh membantu mengurangkan sawan, tetapi hanya di bawah pengawasan doktor dan pakar diet. Senaman ringan seperti berjalan atau berenang dengan pengawasan adalah selamat dan bermanfaat. Elakkan senaman lasak yang boleh menyebabkan kecederaan kepala.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Epilepsi boleh menyebabkan kebimbangan, kemurungan, dan rasa rendah diri akibat stigma. Adalah normal untuk berasa risau tentang sawan. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat bahawa epilepsi bukan penghalang untuk mencapai impian — ramai orang dengan epilepsi menjalani kehidupan yang berjaya dan bahagia.

Pencegahan

Epilepsi itu sendiri selalunya tidak dapat dicegah, tetapi anda boleh mengambil langkah untuk mengurangkan risiko kecederaan semasa sawan dan mengelakkan pencetus sawan. Mempunyai pelan ubat penyelamat adalah salah satu cara pencegahan terbaik untuk mengelakkan status epilepticus.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Status epilepticus — sawan yang berterusan lebih 30 minit yang boleh menyebabkan kerosakan otak kekal
• Kecederaan fizikal seperti patah tulang, luka, atau terbakar akibat jatuh semasa sawan
• Sindrom kematian mengejut dalam epilepsi (SUDEP) — jarang berlaku tetapi risiko meningkat jika sawan tidak terkawal
• Masalah pembelajaran dan ingatan akibat sawan yang kerap

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul — termasuk ubat harian dan pelan ubat penyelamat — kebanyakan orang dengan epilepsi dapat mengawal sawan dan menjalani kehidupan yang penuh dan aktif. Status epilepticus boleh dicegah dengan pelan kecemasan yang baik. Jangan putus asa; ramai pesakit epilepsi mendapat rawatan yang berkesan dan hidup tanpa sawan untuk tempoh yang lama.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.