Lyme disease awareness after tick

Gambaran keseluruhan

Penyakit Lyme adalah jangkitan kuman yang disebabkan oleh bakteria Borrelia. Kuman ini disebarkan melalui gigitan kutu (tick) yang dijangkiti. Gejala awal termasuk ruam bulat kemerahan di tempat gigitan, demam, sakit kepala, dan keletihan. Jika tidak dirawat, jangkitan boleh merebak ke sendi, sistem saraf, dan jantung.

Penyakit Lyme tidak biasa di Malaysia. Ia lebih kerap berlaku di hutan dan padang rumput di negara beriklim sederhana. Namun, risiko jangkitan wujud jika anda melancong atau bekerja di kawasan tersebut tanpa langkah perlindungan.

Sesiapa sahaja yang digigit kutu yang dijangkiti boleh mendapat penyakit ini. Ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak yang bermain di luar, pendaki hutan, pekerja ladang, dan pengembara ke kawasan endemik.

Gejala

Gejala biasa

• Ruam kemerahan bulat atau berbentuk sasaran di tempat gigitan (biasanya muncul 3–30 hari selepas gigitan)
• Demam, menggigil, sakit kepala
• Keletihan yang teruk
• Sakit otot dan sendi
• Kelenjar bengkak

Gejala pada kanak-kanak

• Ruam yang sama seperti orang dewasa
• Demam tinggi
• Mudah merengek atau lesu
• Sakit kepala yang kuat
• Kadang-kadang lumpuh muka (Bell's palsy)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang ketara seperti ruam yang lebih kecil
• Keletihan yang berpanjangan
• Sakit sendi yang berlarutan
• Masalah ingatan atau tumpuan
• Gejala neurologi seperti kebas atau lemah anggota

Punca

Punca utama

• Gigitan kutu yang dijangkiti bakteria Borrelia burgdorferi (atau spesies lain seperti Borrelia mayonii)
• Kutu perlu melekat pada kulit selama 36–48 jam untuk menyebarkan bakteria

Faktor risiko

• Berada di kawasan berumput tinggi, semak, atau hutan yang terdapat kutu
• Aktiviti luar seperti berkhemah, mendaki, atau berkebun
• Memakai pakaian yang tidak menutup kulit (seluar pendek, lengan pendek)
• Tidak memeriksa badan selepas berada di kawasan berisiko
• Haiwan peliharaan yang boleh membawa kutu ke dalam rumah

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Anda digigit kutu dan mengalami ruam bulat merah atau sasaran dalam masa 30 hari
• Gejala seperti demam, sakit kepala, dan keletihan selepas gigitan kutu
• Gejala neurologi seperti muka lumpuh atau kebas anggota

Buat temujanji rutin jika:

• Anda baru pulang dari kawasan endemik dan bimbang tentang gigitan kutu walaupun tiada gejala
• Gigitan kutu yang tertinggal di kulit lebih dari 24 jam

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah gigitan kutu, serta melakukan pemeriksaan fizikal. Diagnosis biasanya berdasarkan ruam khas dan gejala lain. Ujian darah boleh dilakukan untuk mengesahkan jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (ELISA) untuk mencari antibodi terhadap bakteria Lyme
• Ujian Western blot untuk mengesahkan keputusan ELISA
• Ujian PCR (tindak balas rantai polimerase) pada cecair sendi atau cecair serebrospinal jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan mengambil sampel darah dan mungkin merujuk anda kepada pakar penyakit berjangkit. Keputusan ujian boleh mengambil masa beberapa hari. Rawatan antibiotik mungkin dimulakan sebelum keputusan ujian keluar jika gejala jelas.

Rawatan

Penyakit Lyme boleh dirawat dengan antibiotik yang diberikan secara oral atau intravena bergantung pada peringkat jangkitan. Rawatan awal sangat penting untuk mengelakkan komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi untuk membantu pemulihan
• Minum banyak air untuk mengelak dehidrasi
• Kompres sejuk di kawasan ruam atau sakit sendi
• Elakkan aktiviti berat sehingga gejala reda

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan antibiotik oral untuk jangkitan peringkat awal. Bagi jangkitan yang telah merebak ke sistem saraf atau sendi, antibiotik intravena mungkin diperlukan. Tempoh rawatan biasanya antara 14 hingga 28 hari. Tidak digalakkan mengambil antibiotik sendiri tanpa preskripsi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk merawat penyakit Lyme.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, sesetengah mungkin mengalami keletihan atau sakit sendi yang berpanjangan (sindrom selepas Lyme). Penting untuk berehat, mengurus tekanan, dan mengikut nasihat doktor.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan seimbang untuk menyokong sistem imun
• Dapatkan tidur yang cukup setiap malam
• Lakukan senaman ringan seperti berjalan selepas pulih
• Gunakan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi

Diet dan senaman

Tiada diet khas, tetapi makanan berkhasiat seperti buah-buahan, sayur-sayuran, dan protein tanpa lemak boleh membantu pemulihan. Senaman ringan boleh dimulakan secara beransur-ansur setelah tiada demam atau sakit teruk.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gejala yang berpanjangan boleh menyebabkan keresahan, kemurungan, atau rasa terasing. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Ingat bahawa kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya.

Pencegahan

Ya, penyakit Lyme boleh dicegah dengan mengelakkan gigitan kutu. Langkah-langkah termasuk memakai pakaian yang menutup kulit, menggunakan penghalau serangga yang diluluskan (seperti yang mengandungi DEET atau permetrin pada pakaian), memeriksa badan dan pakaian selepas aktiviti luar, serta mandi segera selepas berada di kawasan berisiko.

Vaksin

Tiada vaksin untuk penyakit Lyme yang tersedia secara meluas di Malaysia. Vaksin pernah ada tetapi telah dihentikan. Langkah pencegahan utama adalah mengelakkan gigitan kutu.

Program saringan

Tiada saringan rutin untuk penyakit Lyme. Pemeriksaan hanya dilakukan jika ada gejala atau sejarah gigitan kutu yang berkaitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Artritis Lyme (bengkak dan sakit sendi, terutama lutut)
• Komplikasi neurologi seperti meningitis, Bell's palsy, atau masalah ingatan
• Masalah jantung seperti blok jantung atau keradangan otot jantung
• Sindrom selepas Lyme (gejala berterusan walaupun selepas rawatan)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya tanpa masalah jangka panjang. Jika jangkitan dirawat lewat, rawatan masih boleh membantu tetapi pemulihan mungkin lebih perlahan. Walau apa pun, prognosis adalah baik dengan jagaan perubatan yang sesuai.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Global Lyme Alliance
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC) – Lyme Disease

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.