Artritis: Risiko dan Manfaat Pengurusan

Gambaran keseluruhan

Artritis adalah keradangan pada sendi, iaitu tempat dua tulang bertemu. Keradangan ini menyebabkan sakit, bengkak, dan kekakuan pada sendi. Terdapat lebih daripada 100 jenis artritis; dua yang paling biasa ialah osteoartritis (koyakan pada tulang rawan) dan artritis reumatoid (sistem imun menyerang sendi sendiri).

Ya, artritis sangat lazim. Di Malaysia, ramai orang dewasa terjejas, dan jumlahnya semakin meningkat seiring dengan usia dan gaya hidup yang kurang aktif.

Artritis boleh menyerang sesiapa sahaja, tanpa mengira umur atau jantina. Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 65 tahun ke atas, tetapi kanak-kanak juga boleh mengalaminya. Faktor risiko termasuk sejarah keluarga, berat badan berlebihan, dan kecederaan sendi sebelumnya.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau kesakitan pada sendi, terutamanya apabila bergerak
• Kekakuan sendi pada waktu pagi atau selepas berehat
• Bengkak, kemerahan, atau rasa panas pada sendi
• Sukar untuk menggerakkan sendi atau melakukan aktiviti harian

Gejala pada kanak-kanak

• Kepincangan atau berjalan tidak normal
• Sakit pada lutut, pergelangan tangan, atau rahang
• Demam yang tidak diketahui puncanya
• Ruam pada kulit atau bengkak pada mata

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit pada lutut, pinggul, atau tangan apabila berdiri atau menggenggam
• Kekakuan yang menyebabkan kesukaran untuk bangun dari kerusi
• Kehilangan fleksibiliti dan julat pergerakan sendi
• Penurunan kekuatan otot dan keseimbangan

Punca

Punca utama

• Kehausan tulang rawan di hujung tulang (osteoartritis)
• Sistem imun yang tersilap menyerang tisu sendi (artritis reumatoid)
• Jangkitan virus atau bakteria yang masuk ke dalam sendi
• Kerosakan sendi akibat kecederaan atau kemalangan

Faktor risiko

• Umur yang meningkat
• Sejarah keluarga yang menghidap artritis
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Kecederaan sendi sebelum ini (cth. semasa bersukan atau terjatuh)
• Pekerjaan yang melibatkan pergerakan berulang atau beban berat pada sendi
• Jantina – sesetengah jenis artritis lebih biasa pada wanita

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kesakitan teruk yang tiba-tiba terasa
• Jika sendi menjadi bengkak dan merah dengan cepat
• Jika anda demam dan tidak dapat menggerakkan sendi

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami sakit atau kekakuan sendi yang berlangsung melebihi dua minggu
• Jika gejala mengganggu kerja, tidur, atau aktiviti harian
• Jika anda berasa bahagian sendi tidak stabil atau sering 'terlepas'

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala anda, menjalankan pemeriksaan fizikal pada sendi yang terjejas, dan menilai sejarah perubatan keluarga. Ujian tambahan mungkin diperlukan untuk mengesahkan jenis artritis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengesan keradangan atau antibodi
• X-ray untuk melihat kerosakan pada ruang sendi atau tulang
• Imbasan MRI atau CT untuk imej yang lebih terperinci
• Analisis cecair sendi – doktor mengambil sedikit cecair dari sendi untuk diperiksa di makmal

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa temu janji, doktor akan bertanya tentang gejala, gaya hidup, dan sejarah kesihatan. Anda tidak akan diberi diagnosis serta-merta; doktor mungkin mengambil beberapa kali ujian. Ini adalah proses biasa untuk memastikan punca yang tepat.

Rawatan

Tiada ubat yang dapat menyembuhkan artritis, tetapi banyak rawatan boleh mengurangkan kesakitan, mengurangkan keradangan, melambatkan kerosakan sendi, dan membantu anda kekal aktif.

Penjagaan diri di rumah

• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada sendi
• Lakukan senaman ringan secara konsisten, tetapi elakkan aktiviti yang menyebabkan kesakitan teruk
• Gunakan kompres panas untuk kekakuan dan kompres sejuk untuk bengkak
• Rehat secukupnya dan ambil masa untuk berehat antara aktiviti
• Guna alat bantuan seperti tongkat atau pemegang khas jika diperlukan

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin melibatkan pelbagai pendekatan, seperti ubat untuk melegakan kesakitan dan keradangan, terapi fizikal untuk menguatkan otot dan meningkatkan pergerakan, serta suntikan steroid ke dalam sendi untuk mengurangkan keradangan. Doktor anda akan memilih pelan rawatan mengikut jenis artritis dan keterukannya. Terapi baru seperti imunomodulator (ubat yang mengubah tindak balas sistem imun) juga ada, dan ia perlu dibincangkan secara teliti dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan (cth. penggantian sendi) mungkin disyorkan jika kerosakan sendi sangat teruk dan rawatan lain tidak berkesan. Doktor akan membincangkan kebaikan, risiko, dan pilihan dengan anda sebelum membuat keputusan.

Hidup dengan keadaan ini

Rancang aktiviti harian dengan mengambil kira tahap tenaga dan kesakitan anda. Elakkan melakukan banyak aktiviti pada hari yang sama. Gunakan teknik yang selamat untuk mengangkat barang dan pastikan postur badan sentiasa betul.

Tip gaya hidup

• Amalkan gaya hidup aktif tetapi dengan aktiviti berimpak rendah seperti berjalan, berenang, atau berbasikal
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol
• Dapatkan tidur yang mencukupi dan uruskan tekanan
• Pastikan jadual bekerja dan rehat seimbang

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan ikan berlemak seperti salmon. Senaman seperti regangan, senaman air, dan tai chi boleh mengekalkan fleksibiliti tanpa membebankan sendi. Rujuk ahli fisioterapi untuk program senaman yang sesuai.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan kesakitan kronik boleh menjejaskan emosi dan menyebabkan tekanan, kemurungan, atau rasa terasing. Ini ialah reaksi yang normal. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau profesional kesihatan mental boleh membantu anda menghadapi cabaran ini.

Pencegahan

Tidak semua jenis artritis dapat dicegah kerana faktor genetik dan imun memainkan peranan. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko osteoartritis dengan mengekalkan berat badan sihat, sentiasa aktif, menangani sebarang kecederaan dengan segera, dan mengelakkan tekanan berlebihan pada sendi.

Vaksin

Bagi pesakit yang sedang menjalani rawatan yang menekan sistem imun, pemberian vaksin adalah penting untuk mencegah jangkitan. Bincangkan dengan doktor anda tentang vaksin yang disyorkan, termasuk vaksin selesema dan pneumokokal, mengikut garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk artritis dalam kalangan orang yang sihat. Tetapi jika anda berisiko tinggi (contohnya, sejarah keluarga), doktor anda mungkin menasihatkan pemeriksaan berkala untuk mengesan gejala awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan sendi yang kekal dan kecacatan
• Kesakitan kronik yang sukar dikawal
• Kehilangan mobiliti dan kebebasan untuk menjalankan aktiviti harian
• Peningkatan risiko jatuh akibat kelemahan otot

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan pesakit artritis boleh menjalani kehidupan yang produktif dan memuaskan. Dengan diagnosis awal, rawatan yang sesuai, dan sokongan yang baik, gejala boleh dikurangkan dan kerosakan sendi dapat dilambatkan. Sentiasa berkomunikasi dengan pasukan kesihatan anda dan lakukan penyesuaian kecil dalam gaya hidup – mereka membuat perubahan yang besar dalam jangka masa panjang.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Arthritis Foundation ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.