Demam Pada Kanak-Kanak: Risiko dan Faedah

Gambaran keseluruhan

Demam ialah tindak balas semula jadi badan terhadap jangkitan atau penyakit. Ia bukan penyakit, tetapi tanda bahawa sistem imun sedang bekerja. Suhu badan normal kanak-kanak adalah sekitar 36.5 hingga 37.5 darjah Celsius. Demam berlaku apabila suhu badan meningkat melebihi paras ini.

Sangat biasa. Hampir setiap kanak-kanak akan mengalami demam beberapa kali setahun, terutamanya apabila mula ke taska atau sekolah.

Semua kanak-kanak boleh mengalami demam, tetapi ia lebih kerap berlaku pada bayi dan kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 5 tahun kerana sistem imun mereka masih berkembang.

Gejala

Gejala biasa

• Suhu badan 38°C atau lebih (diukur dengan termometer)
• Rasa panas apabila disentuh
• Muka menjadi merah atau memerah
• Menggigil atau kesejukan
• Kurang aktif atau kelihatan lesu
• Hilang selera makan
• Mudah menangis atau merengek
• Mungkin disertai batuk, selsema, atau sakit tekak

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak yang lebih kecil (bawah 5 tahun): meragam atau menangis berterusan, tidak mahu minum, kurang buang air kecil, ruam pada kulit, pernafasan laju, atau leher kaku.
• Pada kanak-kanak yang lebih besar (6 tahun ke atas): sakit kepala, sakit otot, menggigil, dan mungkin berasa tidak selesa dengan cahaya.
• Sawan demam (febrile seizure) boleh berlaku pada sesetengah kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 5 tahun. Ia biasanya singkat dan tidak menyebabkan kerosakan otak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada kanak-kanak yang lebih besar atau remaja, gejala demam mungkin lebih jelas seperti sakit kepala, sakit badan, menggigil, dan kurang tenaga. Mereka juga mungkin lebih mampu menyatakan perasaan seperti 'badan panas' atau 'sakit kepala'.

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus seperti selsema, influenza, atau gastroenteritis (muntah dan cirit-birit)
• Jangkitan bakteria seperti jangkitan telinga, jangkitan saluran kencing, atau radang paru-paru
• Reaksi selepas imunisasi (vaksinasi) – biasanya ringan dan sementara
• Tumbuh gigi tidak menyebabkan demam tinggi, tetapi suhu sedikit meningkat mungkin berlaku

Faktor risiko

• Usia anak yang muda (sistem imun belum matang)
• Imunisasi yang tidak lengkap
• Menghadiri taska, tadika, atau sekolah (pendedahan kepada lebih banyak kuman)
• Musim influenza
• Mempunyai penyakit kronik seperti asma atau masalah jantung

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Bayi berumur kurang daripada 3 bulan dengan suhu 38°C atau lebih
• Terdapat ruam yang tidak pudar apabila ditekan
• Leher kaku atau sakit kepala yang teruk
• Sukar bernafas
• Sawan
• Tidak sedarkan diri atau sukar dikejutkan
• Sangat lemah atau tidak mahu bergerak
• Tidak mahu minum langsung

Buat temujanji rutin jika:

• Demam berlarutan lebih daripada 3 hari
• Anak tidak makan atau minum seperti biasa
• Anda tidak pasti punca demam
• Anak anda mempunyai penyakit kronik
• Anda berasa bimbang atau keliru

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anak anda, memeriksa anak dengan teliti, dan mengukur suhu. Pemeriksaan fizikal biasanya merangkumi telinga, tekak, hidung, kulit, dan bunyi pernafasan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk mengesan jangkitan saluran kencing
• Ujian darah untuk mengesan jangkitan yang lebih serius
• Saringan influenza atau COVID-19 jika perlu
• X-ray dada jika disyaki radang paru-paru
• Pungsi lumbal (mengambil sedikit cecair saraf) dalam kes tertentu, biasanya untuk bayi muda atau jika disyaki meningitis

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Bagi kebanyakan kanak-kanak dengan demam ringan, tiada ujian diperlukan. Doktor akan memberi nasihat tentang cara menjaga anak di rumah dan bila perlu kembali. Untuk bayi muda, doktor mungkin menyarankan pemeriksaan lanjut untuk mengetepikan jangkitan serius.

Rawatan

Rawatan utama untuk demam adalah memastikan anak selesa, mendapat cukup cecair, dan berehat. Tujuannya bukan untuk menurunkan suhu kepada normal, tetapi untuk mengurangkan ketidakselesaan. Kebanyakan demam hilang sendiri dalam 3 hingga 7 hari.

Penjagaan diri di rumah

• Beri anak rehat yang secukupnya.
• Pastikan anak minum air kosong, susu ibu, atau susu formula dengan kerap.
• Pakai pakaian yang ringan dan selesa.
• Pastikan bilik pada suhu yang selesa dan tidak terlalu sejuk.
• Jangan lap badan dengan air sejuk, ais, atau alkohol — ia menyebabkan menggigil dan tidak membantu.
• Pantau suhu dari semasa ke semasa, tetapi lebih penting perhatikan tingkah laku anak.
• Beri perhatian, pelukan, dan ketenangan.

Rawatan perubatan

Jika anak tidak selesa akibat demam, doktor atau ahli farmasi boleh menasihatkan ubat pengurang demam yang sesuai dengan umur dan berat badan anak. Ubat ini bertujuan untuk keselesaan, bukan untuk menghilangkan sepenuhnya demam. Jangan berikan sebarang ubat tanpa nasihat profesional, terutamanya untuk bayi di bawah 3 bulan. Antibiotik hanya diperlukan jika punca demam adalah jangkitan kuman (bakteria), bukan virus. Sentiasa ikut dos yang disarankan oleh doktor atau ahli farmasi.

Hidup dengan keadaan ini

Demam yang biasa memerlukan penjagaan di rumah. Pantau keadaan anak setiap beberapa jam, tawarkan minuman, dan beri perhatian. Anda tidak perlu sentiasa mengukur suhu — lebih penting melihat sama ada anak bermain, makan, dan minum seperti biasa. Jika ya, demam biasanya tidak perlu dibimbangkan.

Tip gaya hidup

• Galakkan kebersihan tangan dengan kerap.
• Pastikan anak mendapat tidur dan rehat yang cukup.
• Pastikan imunisasi anak lengkap mengikut jadual.
• Elakkan merokok di dalam rumah.
• Jangan paksa anak makan jika dia tidak berselera, tetapi pastikan dia minum.

Diet dan senaman

Berikan makanan ringan yang mudah dicerna seperti bubur, sup, atau biskut jika anak berselera. Untuk bayi, teruskan penyusuan ibu atau formula seperti biasa. Tidak perlu melapar anak. Aktiviti ringan boleh diteruskan, tetapi jangan paksa anak bermain aktif jika dia letih.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga anak yang demam boleh menimbulkan tekanan, kebimbangan, dan kurang tidur kepada ibu bapa. Rasa cemas adalah normal. Ambil masa untuk menarik nafas, rehat sebentar, dan terima bantuan daripada keluarga atau rakan apabila perlu.

Pencegahan

Tidak semua demam dapat dicegah, tetapi banyak jangkitan yang menyebabkan demam boleh dikurangkan risikonya dengan imunisasi, kebersihan tangan, dan mengelakkan sentuhan dengan orang sakit.

Vaksin

Pastikan anak menerima imunisasi mengikut jadual yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM). Vaksin seperti influenza, pneumokokal, dan vaksin lain yang disyorkan dapat mengurangkan risiko jangkitan yang menyebabkan demam. Tanyalah doktor di klinik kesihatan anda tentang vaksinasi yang sesuai untuk anak.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi (kekurangan cecair) jika anak tidak minum mencukupi
• Sawan demam (febrile seizure) — biasanya singkat, tetapi menakutkan
• Jangkitan bakteria yang serius seperti meningitis atau sepsis (keracunan darah) jika punca tidak dirawat
• Keletihan yang melampau atau gangguan tidur

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul, kebanyakan kanak-kanak pulih sepenuhnya dalam beberapa hari hingga seminggu. Demam adalah sebahagian daripada cara badan belajar melawan kuman. Walaupun ia boleh menakutkan, komplikasi serius jarang berlaku. Doktor dan pasukan kesihatan anda akan membantu anda membezakan perkara yang perlu dibimbangkan dan memberikan sokongan yang diperlukan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.