Sakit Belakang dengan Demam

Gambaran keseluruhan

Sakit belakang dengan demam ialah keadaan apabila anda berasa sakit di bahagian belakang serta suhu badan meningkat. Demam menunjukkan badan mungkin sedang melawan jangkitan atau keradangan. Ini bukan sakit belakang biasa yang ringan, tetapi satu keadaan yang perlu dinilai oleh doktor dengan segera.

Sakit belakang dengan demam adalah kurang biasa berbanding sakit belakang biasa, tetapi ia merupakan keadaan yang serius yang memerlukan perhatian perubatan. Kebanyakan sakit belakang adalah ringan, tetapi kehadiran demam menunjukkan bahawa punca perlu disiasat.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang yang mempunyai sistem imun yang lemah, seperti pesakit kencing manis atau mereka yang mengambil ubat penekan imun. Ia juga lebih berisiko bagi penggunaubat suntikan haram, mereka yang pernah menjalani pembedahan tulang belakang, dan orang yang mengalami jangkitan saluran kencing.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit di bahagian belakang yang berterusan atau bertambah teruk
• Demam, mungkin disertai rasa sejuk menggigil
• Kelembutan atau sakit apabila kawasan belakang ditekan
• Sukar untuk bergerak atau membongkok
• Sakit yang tidak hilang walaupun berehat
• Peluh malam atau badan berasa sangat letih

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi atau kanak-kanak menjadi mudah meragam
• Menangis lebih kerap atau tidak mahu digendong
• Enggan berjalan atau merangkak secara tiba-tiba
• Demam bersama sakit belakang atau pinggang
• Muntah-muntah atau hilang selera makan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit belakang yang tiba-tiba atau bertukar menjadi teruk tanpa sebab yang jelas
• Kekeliruan atau perubahan mental yang mendadak — ini boleh menjadi tanda jangkitan serius
• Demam yang mungkin rendah tetapi disertai kelemahan badan
• Sukar bergerak atau jatuh lebih kerap
• Hilang kawalan pundi kencing atau usus — ini memerlukan rawatan segera

Punca

Punca utama

• Jangkitan pada tulang belakang (osteomielitis) atau cakera (diskititis)
• Jangkitan buah pinggang (pielonefritis) — sakit sering terasa di bahagian pinggang atau belakang bawah
• Kayap (herpes zoster) — ruam yang menyakitkan pada bahagian badan atau belakang
• Keradangan sendi belakang seperti spondilitis, yang berkaitan dengan penyakit autoimun atau reumatik
• Abses atau kantung nanah di sekitar tulang belakang atau otot belakang
• Jangkitan sistemik yang merebak dari bahagian badan lain ke tulang belakang

Faktor risiko

• Sistem imun yang lemah (contohnya HIV, kanser, atau selepas pemindahan organ)
• Kencing manis yang tidak terkawal
• Penggunaan ubat suntikan haram dengan jarum tidak steril
• Pembedahan atau suntikan tulang belakang yang baru dijalani
• Jangkitan saluran kencing yang tidak dirawat dengan betul
• Umur tua atau berada dalam keadaan yang meningkatkan risiko jangkitan

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit belakang dengan demam serta kebas atau kelemahan pada kaki, atau hilang kawalan pundi kencing — pergi ke bilik kecemasan dengan segera.
• Jika anda sedang menerima rawatan kanser atau pernah menjalani rawatan kanser, dan mengalami sakit belakang dengan demam, dapatkan nasihat doktor dalam masa 24 jam.
• Jika anda hamil dan mengalami sakit belakang dengan demam, dapatkan nasihat doktor dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit belakang dan demam ringan berlarutan lebih daripada 3 hingga 5 hari, buat temujanji dengan doktor.
• Jika anda mengalami kerap kencing, sakit semasa kencing, atau sakit di bahagian pinggang, ini mungkin tanda jangkitan buah pinggang dan perlu dinilai.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mungkin mengarahkan ujian. Mereka akan mencari tanda jangkitan, keradangan, atau masalah lain pada tulang belakang atau buah pinggang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengesan tanda jangkitan atau keradangan (seperti kiraan sel darah putih, kadar pemendapan eritrosit, atau protein C-reaktif)
• Ujian air kencing untuk memeriksa jangkitan saluran kencing atau buah pinggang
• X-ray tulang belakang untuk melihat struktur tulang
• MRI atau CT scan untuk melihat tisu lembut, saraf, cakera, atau tanda jangkitan dengan lebih terperinci
• Kultur darah atau air kencing untuk mengenal pasti jenis bakteria jika terdapat jangkitan

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya mengambil masa 15 hingga 30 minit. Doktor mungkin akan merujuk anda kepada pakar ortopedik atau pakar penyakit berjangkit jika disyaki jangkitan serius. Anda mungkin perlu menjalani ujian tambahan di hospital. Jangan takut untuk bertanya soalan tentang keputusan anda.

Rawatan

Rawatan untuk sakit belakang dengan demam bergantung kepada punca yang dikenal pasti. Jika jangkitan dikesan, doktor akan memberi antibiotik yang bersesuaian, sama ada melalui mulut atau secara intravena. Jika puncanya bukan jangkitan, doktor mungkin mencadangkan ubat anti-radang atau terapi fizikal. Tujuan utama adalah untuk merawat punca, mengurangkan kesakitan, dan mencegah komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat secukupnya, tetapi jangan terus tidak bergerak — berjalan perlahan-lahan jika doktor membenarkan
• Minum air kosong yang banyak untuk kekal terhidrat, terutamanya apabila demam
• Letakkan kompres suam atau sejuk di kawasan yang sakit mengikut keselesaan anda
• Ikut nasihat doktor tentang kedudukan tidur yang paling selesa
• Ambil ubat tahan sakit yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi, mengikut dos yang betul

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan seperti antibiotik untuk jangkitan, ubat anti-radang, atau ubat penahan sakit mungkin diberikan oleh doktor. Antibiotik untuk jangkitan tulang belakang biasanya diberikan melalui suntikan ke dalam vena di hospital selama beberapa minggu, diikuti dengan pil di rumah. Doktor anda akan memutuskan jenis, dos, dan tempoh rawatan yang paling sesuai. Jangan sekali-kali mengubah suai atau berhenti mengambil ubat tanpa berbincang dengan doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan untuk sakit belakang dengan demam. Ia mungkin disyorkan jika terdapat abses yang perlu disalirkan, atau jika jangkitan menyebabkan kerosakan saraf atau ketidakstabilan tulang belakang. Keputusan untuk menjalani pembedahan akan dibuat oleh pakar bedah ortopedik berdasarkan keadaan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa menjalani rawatan, beri masa kepada badan anda untuk sembuh. Amalkan rehat yang mencukupi, tetapi gerakkan badan secara berperingkat. Elakkan kerja berat atau mengangkat barang yang berat sehingga doktor memberi kebenaran. Pastikan anda hadir untuk semua janji temu susulan untuk memastikan jangkitan atau keradangan dapat dikawal.

Tip gaya hidup

• Kekalkan postur yang baik semasa duduk dan berdiri
• Tidur di atas tilam yang menyokong; elakkan tidur di sofa dalam tempoh pemulihan
• Ambil cuti sakit jika perlu sehingga anda berasa sihat untuk bekerja
• Pakai kasut yang selesa untuk mengurangkan tekanan pada belakang
• Jangan merokok — merokok menjejaskan aliran darah dan memperlahankan penyembuhan tisu

Diet dan senaman

Makan makanan yang sihat dan seimbang untuk menyokong pemulihan. Jika doktor membenarkan, lakukan senaman ringan seperti berjalan atau regangan yang disyorkan oleh ahli fisioterapi. Elakkan senaman yang membebankan belakang, seperti berlari atau mengangkat berat, sehingga anda pulih sepenuhnya.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit belakang yang berterusan dan demam boleh menyebabkan tekanan, kerisauan, atau kemurungan. Anda mungkin berasa kecewa kerana tidak dapat melakukan aktiviti biasa. Ini adalah reaksi yang normal. Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda, atau dapatkan sokongan daripada kaunselor jika perlu. Jika anda mengalami pemikiran untuk mencederakan diri, segera hubungi talian kesihatan mental di negara anda.

Pencegahan

Sesetengah punca sakit belakang dengan demam boleh dicegah, manakala yang lain sukar dielakkan. Langkah pencegahan utama adalah mengurangkan risiko jangkitan dan menjaga kesihatan tulang belakang anda.

Vaksin

Pastikan vaksinasi anda seperti yang dijadualkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia, termasuk vaksin untuk penyakit yang boleh menyebabkan jangkitan serius. Vaksin tidak secara langsung mencegah sakit belakang, tetapi vaksin tertentu seperti vaksin influenza atau pneumokokus boleh membantu mengelakkan jangkitan sistemik yang mungkin merebak ke tulang.

Program saringan

Jika anda berisiko tinggi, contohnya menghidap kencing manis, pastikan anda menjalani pemeriksaan kencing dan kawalan gula secara berkala. Bagi mereka yang pernah menjalani rawatan kanser, ikut jadual susulan dengan doktor anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke aliran darah dan menyebabkan sepsis yang mengancam nyawa
• Kerosakan kekal pada tulang belakang atau saraf yang membawa kepada kelemahan atau lumpuh
• Abses yang menekan saraf tunjang boleh menyebabkan kehilangan fungsi anggota badan
• Jangkitan yang tidak dirawat boleh menyebabkan kecacatan pada tulang atau cakera dalam jangka panjang

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan diagnosis dan rawatan yang segera, kebanyakan orang pulih sepenuhnya daripada sakit belakang yang berkaitan demam. Jangkitan tulang belakang yang dikesan awal selalunya boleh dirawat dengan antibiotik tanpa pembedahan. Walaupun rawatan mungkin mengambil masa beberapa minggu hingga bulan, keputusan akhirnya baik jika anda mematuhi pelan rawatan dan menghadiri temujanji susulan. Anda tidak perlu menghadapi ini seorang diri — pasukan perubatan anda ada untuk membantu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.