Jangkitan Telinga pada Kanak-Kanak dengan Demam

Gambaran keseluruhan

Jangkitan telinga (otitis media) ialah keradangan pada bahagian tengah telinga, iaitu ruang di belakang gegendang telinga. Ia selalu berlaku selepas selesema. Cecair boleh terkumpul dan menyebabkan kuman membiak, lalu menyebabkan sakit dan demam pada anak.

Sangat biasa. Lebih daripada 80% kanak-kanak akan mengalami sekurang-kurangnya satu jangkitan telinga sebelum umur 3 tahun.

Ia paling kerap berlaku dalam kalangan kanak-kanak berumur 6 bulan hingga 3 tahun, tetapi boleh berlaku kepada anak yang lebih besar dan orang dewasa (walaupun jarang).

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau rasa tidak selesa pada telinga
• Demam
• Kurang mendengar
• Telinga terasa penuh atau tersumbat
• Anak menarik atau menggosok telinga
• Keluar cecair daripada telinga

Gejala pada kanak-kanak

• Demam mungkin tinggi
• Kerap menangis atau merengek
• Sukar tidur
• Tarik telinga atau kepala
• Kurang selera makan atau susah menyusu
• Telinga keluar nanah atau cecair

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus atau bakteria yang masuk ke telinga tengah
• Selesema atau jangkitan saluran pernafasan yang menyebabkan saluran telinga tersumbat
• Cecair yang terperangkap di belakang gegendang telinga lalu menjadi tempat kuman membiak

Faktor risiko

• Umur bawah 3 tahun kerana saluran telinga lebih pendek dan mendatar
• Menyusu botol sambil berbaring
• Pendedahan kepada asap rokok
• Menghisap puting kosong (pacifier)
• Menghadiri taska atau pusat jagaan
• Imunisasi tidak lengkap

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit telinga yang teruk atau berlanjutan melebihi 2 hari
• Demam tinggi yang tidak berkurang dengan rawatan di rumah
• Cecair darah atau nanah keluar dari telinga
• Anak kelihatan sangat lesu atau sukar dikejutkan

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit telinga yang ringan tanpa demam
• Tarikan telinga tetapi anak masih aktif
• Demam ringan yang hilang dalam 1-2 hari

Diagnosis

Doktor akan bertanya simptom dan memeriksa telinga anak menggunakan alat yang dipanggil otoskop. Alat ini bercahaya untuk melihat gegendang telinga. Doktor juga boleh memeriksa pergerakan gegendang telinga dengan tiupan udara halus.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Otoskopi (melihat bahagian dalam telinga)
• Pneumatik otoskopi (memeriksa pergerakan gegendang telinga)
• Tympanometri (mesin kecil untuk mengukur tekanan dalam telinga)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan ini cepat dan tidak menyakitkan. Anak mungkin merengek kerana dipegang, tetapi ia selesai dalam beberapa minit. Doktor akan memaklumkan keputusan dan berbincang tentang rawatan.

Rawatan

Rawatan bergantung pada umur anak, keterukan simptom, dan sama ada jangkitan itu disebabkan oleh bakteria atau virus. Dalam banyak kes, doktor akan menasihatkan menunggu sambil memantau, kerana jangkitan boleh sembuh sendiri.

Penjagaan diri di rumah

• Beri anak banyak minum air bagi mengelakkan dehidrasi
• Biarkan anak berehat dan tidur dengan selesa
• Letakkan kain lap suam di bahagian luar telinga untuk kelegaan
• Berikan ubat tahan sakit yang disyorkan oleh doktor atau ahli farmasi mengikut umur anak
• Angkat kepala anak sedikit semasa tidur untuk membantu saluran telinga

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan antibiotik jika disyaki jangkitan bakteria, terutamanya jika demam tinggi atau anak berusia di bawah 6 bulan. Kadang-kadang doktor memilih pendekatan 'tunggu dan lihat' dengan memberikan preskripsi tetapi menasihatkan menunggu 2-3 hari sebelum mengambilnya. Ubat titis telinga mungkin diberikan jika ada lelehan. Sentiasa ikut nasihat doktor tentang dos dan cara pengambilan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika jangkitan telinga berulang atau cecair berterusan menyebabkan masalah pendengaran, doktor pakar mungkin mengesyorkan tiub kecil (grommet) untuk mengalirkan cecair dan membolehkan udara masuk. Prosedur kecil ini jarang dilakukan dan hanya atas nasihat pakar.

Hidup dengan keadaan ini

Pantau suhu dan keselesaan anak setiap hari. Pastikan anak minum air yang cukup. Jika doktor memberi rawatan, ikut arahan dengan tekun. Kembali ke doktor jika simptom tidak membaik selepas 2-3 hari.

Tip gaya hidup

• Pastikan anak mendapat rehat yang cukup
• Elakkan pendedahan kepada asap rokok
• Berikan susu ibu untuk menguatkan sistem imun
• Pastikan imunisasi anak lengkap

Diet dan senaman

Anak boleh makan dan minum seperti biasa apabila dia berasa lapar. Tidak perlu memaksa makan. Aktiviti fizikal ringan tidak menjadi masalah, tetapi rehat lebih penting.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menjaga anak yang sakit dan menangis boleh meletihkan ibu bapa. Ingat bahawa anda juga perlu menjaga diri. Tarik nafas dalam, dan minta bantuan pasangan atau keluarga.

Pencegahan

Jangkitan telinga tidak selalu dapat dicegah, tetapi langkah berikut dapat mengurangkan risiko.

Vaksin

Pastikan anak menerima imunisasi yang lengkap mengikut jadual Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), termasuk vaksin pneumokokus dan influenza, yang boleh melindungi daripada kuman penyebab jangkitan telinga.

Program saringan

Tiada pemeriksaan rutin khusus di klinik untuk jangkitan telinga. Pemeriksaan telinga biasanya dilakukan semasa lawatan susulan atau jika anak menunjukkan simptom.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Cecair terkumpul yang berterusan boleh mengganggu pendengaran buat sementara waktu
• Gegendang telinga mungkin pecah dan menyebabkan lelehan (biasanya sembuh sendiri)
• Jangkitan boleh merebak ke tulang di belakang telinga (sangat jarang)

Pandangan jangka panjang

Dengan penjagaan yang betul, kebanyakan anak pulih sepenuhnya dalam 3 hingga 7 hari. Pendengaran biasanya kembali normal. Jika masalah berulang, rawatan lanjut boleh membantu. Anda tidak perlu risau berlebihan — ramai anak mengalami jangkitan telinga dan menjadi sihat semula.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.