Penyembuhan Patah Tulang pada Satu Bahagian

Gambaran keseluruhan

Patah tulang adalah keretakan pada tulang. Biasanya, hujung-hujung tulang yang patah akan bercantum semula dengan membentuk tisu tulang baru. Namun, dalam sesetengah keadaan, proses penyembuhan ini tidak lengkap. 'Penyembuhan patah tulang pada satu bahagian' bermaksud tulang hanya tumbuh pada satu sisi sahaja, manakala sisi yang lain masih tidak bersambung. Ini menyebabkan tulang tidak stabil dan kekal sakit.

Walaupun kebanyakan patah tulang sembuh dengan baik, masalah penyembuhan yang tidak lengkap boleh berlaku pada kira-kira 5 hingga 10 peratus kes. Ia lebih kerap berlaku pada tulang tertentu seperti tulang kering (tibia) atau pada orang yang mengalami kecederaan teruk.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang mengalami patah tulang. Walau bagaimanapun, risiko lebih tinggi bagi orang dewasa yang berusia, perokok, mereka yang menghidap diabetes, atau mereka yang tidak mematuhi nasihat doktor semasa pemulihan.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit berterusan atau bertambah di tempat patah, walaupun selepas beberapa minggu.
• Bengkak atau kemerahan berhampiran tulang.
• Rasa tidak stabil atau seperti 'bergoyang' di tempat tulang patah.
• Sukar untuk menggerakkan bahagian badan yang terlibat.

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin mengeluh sakit atau tidak mahu menggunakan anggota yang tercedera.
• Mereka mungkin berjalan tempang jika patah di bahagian kaki.
• Rasa tidak selesa yang berlarutan selepas cast dibuka adalah tanda yang perlu diperiksa.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Orang tua mungkin mengalami kesakitan yang kurang jelas, tetapi mereka mungkin mengelakkan pergerakan atau mengeluh kelemahan pada anggota.
• Pembengkakan atau perubahan bentuk pada tulang juga mungkin berlaku.

Punca

Punca utama

• Aliran darah yang kurang ke bahagian tulang yang patah, menyebabkan sel-sel tulang tidak mendapat nutrisi untuk membentuk tisu baru.
• Pergerakan berlebihan pada tempat patah, seperti tidak memakai pelindung atau beban terlalu awal.
• Jangkitan pada tulang, terutamanya jika patah berlaku akibat kecederaan terbuka.
• Kecederaan teruk yang menghancurkan tulang atau tisu sekeliling.

Faktor risiko

• Perokok – tembakau menyempitkan saluran darah dan memperlahankan penyembuhan.
• Menghidap diabetes, terutama jika paras gula tidak terkawal.
• Usia lanjut – tubuh semakin lambat untuk membina tisu tulang.
• Kekurangan nutrisi seperti kalsium dan vitamin D.
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu seperti ubat steroid secara jangka panjang.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika patah tulang anda disertai demam panas atau tanda jangkitan seperti bengkak merah dan hangat pada kulit.
• Jika tulang menembusi kulit atau berlaku pendarahan yang sukar dihentikan.
• Jika bahagian anggota menjadi kebas, sejuk, atau berubah warna.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika selepas beberapa minggu atau bulan, sakit masih kuat atau tidak beransur pulih.
• Jika anda merasakan tulang tidak stabil atau 'bercerai' walaupun telah menggunakan pelindung.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kecederaan dan melakukan pemeriksaan fizikal. Mereka akan menekan kawasan patah dan memerhatikan pergerakan untuk mengenal pasti punca sakit.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray – digunakan untuk melihat kedudukan tulang dan menilai sejauh mana ia telah bercantum.
• Imbasan CT atau MRI – jika X-ray tidak menyeluruh, doktor mungkin memerlukan imej yang lebih terperinci.
• Kultur darah atau biopsi tulang – jika disyaki jangkitan pada tulang.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar ortopedik (doktor tulang). Siasatan biasanya dilakukan secara pesakit luar di klinik atau hospital. Proses diagnosis biasanya tidak memerlukan rawatan bermalam.

Rawatan

Rawatan bertujuan untuk memastikan tulang berada dalam kedudukan yang betul dan cukup stabil supaya ia dapat bercantum. Pendekatan bergantung kepada punca penyembuhan yang tidak lengkap. Rawatan mungkin melibatkan memakai tuam (cast) selama lebih lama, atau prosedur pembedahan jika perlu.

Penjagaan diri di rumah

• Ikut nasihat doktor tentang penggunaan tuam, penyokong, atau pelindung.
• Jangan merokok – merokok sangat melambatkan penyembuhan tulang.
• Amalkan diet seimbang yang kaya dengan kalsium, vitamin D, dan protein.
• Hadiri temujanji susulan supaya doktor dapat memantau perkembangan anda.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat tahan sakit atau ubat anti-radang untuk mengurangkan ketidakselesaan. Sesetengah pusat mungkin menawarkan alat perangsang pertumbuhan tulang – peranti yang menggunakan gelombang bunyi atau medan elektromagnet untuk menggalakkan pembentukan tulang. Alat ini perlu digunakan mengikut arahan doktor. Rawatan ini tidak menggantikan keperluan untuk imobilisasi atau pembedahan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika tulang tidak menunjukkan tanda-tanda penyembuhan selepas beberapa bulan, atau jika tulang berpisah dengan ketara. Pembedahan biasanya melibatkan pemasangan plat, skru, atau rod untuk memegang hujung tulang bersama. Kadangkala doktor akan mengambil serpihan tulang dari bahagian lain badan (cantuman tulang) untuk merangsang pertumbuhan.

Hidup dengan keadaan ini

Anda mungkin perlu menyesuaikan rutin harian semasa pemulihan. Gunakan tongkat atau penolong pergerakan jika disarankan. Pastikan kawasan tuam atau luka sentiasa kering dan bersih. Elakkan membawa barang berat atau melakukan aktiviti lasak sebelum doktor memberi kebenaran.

Tip gaya hidup

• Rancang aktiviti harian supaya ada masa untuk rehat dan tujuan terapi.
• Minta bantuan ahli keluarga untuk kerja yang berat atau memerlukan banyak pergerakan.
• Patuh pada had pergerakan yang diberikan oleh doktor atau jurupulih.

Diet dan senaman

Makan makanan yang mengandungi protein (ikan, ayam, telur), kalsium (susu, keju, sayuran hijau), dan vitamin D (ikan berminyak, telur). Apabila dibenarkan, lakukan senaman ringan seperti regangan atau berjalan perlahan untuk mengekalkan jisim otot dan pergerakan sendi. Rujuk jurupulih atau ahli fisioterapi untuk panduan selamat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menunggu tulang sembuh boleh menjadi jangka masa yang mencabar. Anda mungkin berasa bosan, cemas, atau stres kerana kehidupan seharian terganggu. Ini adalah perasaan yang normal. Jangan simpan je sahaja – bercakap dengan keluarga atau rakan, dan dapatkan sokongan emosi jika perlu.

Pencegahan

Tidak semua patah tulang dapat dielakkan, tetapi anda boleh mengurangkan risiko penyembuhan yang tidak lengkap dengan menjaga kesihatan tulang: makan makanan berkhasiat, berhenti merokok, kawal diabetes, dan elakkan kemalangan dengan memakai tali pinggang keledar atau pelindung sukan.

Program saringan

Bagi individu berisiko osteoporosis, pemeriksaan ketumpatan tulang (DEXA scan) boleh membantu mengesan tulang rapuh lebih awal. Ini perlu dilakukan berdasarkan nasihat doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan yang berpanjangan dan sukar hilang.
• Kecacatan pada bentuk tulang atau anggota.
• Kehilangan fungsi untuk menggerakkan anggota secara normal.
• Jangkitan tulang (osteomielitis) – terutamanya jika terdapat luka terbuka.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan masalah penyembuhan tulang dapat diatasi jika dikenal pasti dan dirawat lebih awal. Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang boleh kembali kepada aktiviti biasa. Namun, proses pemulihan mungkin mengambil masa beberapa bulan. Berbincanglah dengan doktor tentang perancangan rawatan yang terbaik untuk anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• International Osteoporosis Foundation ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.