Demam Ketika Tulang Patah: Apa Yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Demam semasa proses penyembuhan tulang patah bermaksud suhu badan anda meningkat selepas kecederaan atau pembedahan tulang. Ia boleh menjadi tindak balas normal badan terhadap keradangan, tetapi ia juga boleh menjadi tanda jangkitan pada tulang (osteomielitis) atau tisu di sekelilingnya. Jangkitan tulang adalah keadaan serius dan perlu rawatan segera.

Jarang, tetapi penting untuk berwaspada. Jika anda demam selepas patah tulang atau pembedahan, jangan abaikan.

Mereka yang mengalami patah tulang terbuka (tulang menembusi kulit), menjalani pembedahan untuk memasang plat atau pin, atau yang mempunyai sistem imun yang lemah seperti pesakit kencing manis.

Gejala

Gejala biasa

• Demam (suhu 38°C atau lebih tinggi)
• Menggigil atau rasa sejuk
• Rasa letih dan lesu
• Sakit yang semakin teruk di kawasan patah
• Bengkak atau kemerahan yang semakin teruk
• Kulit di sekeliling patah terasa panas

Gejala pada kanak-kanak

• Demam dan merengek atau menangis lebih kerap
• Tidak mahu menggerakkan anggota yang cedera
• Kurang selera makan
• Kelihatan lemah atau mengantuk

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam yang rendah tetapi berterusan
• Kekeliruan atau rasa mengantuk
• Sakit yang tidak seperti biasa
• Kulit luka menjadi panas atau luka lambat pulih

Punca

Punca utama

• Jangkitan pada tulang atau tisu di sekeliling patah (osteomielitis)
• Jangkitan pada luka pembedahan atau luka terbuka
• Kuman memasuki badan melalui luka dan merebak ke tulang
• Komplikasi seperti pembekuan darah jarang berlaku, tetapi boleh menyebabkan demam

Faktor risiko

• Patah tulang terbuka (tulang menembusi kulit)
• Pembedahan untuk memasang pen, plat, atau pin logam
• Sistem imun yang lemah (contohnya, kencing manis atau ubat imunosupresan)
• Merokok atau penggunaan tembakau
• Penjagaan luka yang tidak sempurna

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sebarang gejala di bawah senarai 'urgent', dapatkan rawatan pada hari yang sama
• Demam berterusan lebih dari 24 jam tanpa sebab lain yang jelas
• Sakit yang semakin bertambah dan tidak lega
• Tanda-tanda jangkitan seperti nanah atau kemerahan merebak

Buat temujanji rutin jika:

• Demam ringan (di bawah 38°C) yang berterusan lebih dari dua hari
• Anda bimbang tentang proses penyembuhan atau kesan sampingan rawatan
• Susulan biasa dengan doktor untuk memantau pemulihan tulang

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala anda, memeriksa kawasan patah atau luka, dan mungkin menjalankan ujian untuk mengesan jangkitan atau masalah lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk melihat tanda jangkitan, seperti kiraan sel darah putih atau CRP
• Kultur darah atau kultur luka untuk mengenal pasti kuman
• X-ray untuk melihat keadaan tulang
• MRI atau imbasan tulang jika perlu untuk melihat jangkitan pada tisu dalam

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor akan menerangkan prosedur dengan jelas. Anda mungkin perlu memberi sampel darah atau cecair luka, dan anda akan diberi temujanji susulan. Jika jangkitan disyaki, anda mungkin dirujuk kepada pakar ortopedik.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca demam. Jika jangkitan disahkan, rawatan akan melibatkan antibiotik dan mungkin pembedahan untuk membersihkan tisu yang dijangkiti. Semakin awal rawatan diberikan, semakin baik peluang untuk sembuh.

Penjagaan diri di rumah

• Pantau suhu badan anda dua kali sehari dan catatkan perubahan.
• Jaga kebersihan luka — ikut cara yang disarankan oleh doktor atau jururawat.
• Rehatkan dan angkat anggota yang cedera untuk mengurangkan bengkak.
• Minum air yang cukup untuk kekal hidrat.
• Jangan cabut atau usik luka atau cast tanpa nasihat doktor.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi antibiotik samada melalui mulut atau melalui suntikan di hospital untuk melawan jangkitan. Ubat demam dan sakit yang selamat akan dicadangkan oleh doktor — jangan beli sendiri tanpa nasihat perubatan. Sekiranya jangkitan teruk, antibiotik intravena mungkin diberikan selama beberapa hari hingga minggu.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Sekiranya jangkitan teruk atau melibatkan implan logam, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membuang tisu mati, mencuci kawasan jangkitan, atau menukar implan tersebut.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa tempoh pemulihan, ikuti pelan rawatan dengan teliti. Anda mungkin memerlukan rehat yang cukup dan perlu berjumpa doktor secara berkala. Jika anda memakai cast, pastikan ia tidak terlalu ketat, basah, atau kotor.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok kerana ia melambatkan penyembuhan tulang.
• Kurangkan atau elak alkohol kerana ia mengganggu pembentukan tulang.
• Amalkan kebersihan tangan dan penjagaan luka yang baik.
• Patuh kepada semua temujanji susulan dan ambil ubat mengikut jadual.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan protein, kalsium (susu, ikan, tauhu) dan vitamin D (telur, ikan berlemak, pendedahan matahari pagi). Doktor atau pakar diet boleh memberi nasihat khusus. Senaman ringan, seperti menggerakkan sendi yang tidak terlibat atau fisioterapi, boleh membantu mengelakkan kehilangan otot — tetapi hanya lakukan dengan kelulusan doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Patah tulang dan komplikasi seperti demam boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau rasa sedih. Adalah penting untuk berkongsi perasaan anda dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jangan rasa bersalah untuk meminta sokongan emosi.

Pencegahan

Kebanyakan jangkitan selepas pembedahan tidak dapat dielakkan sepenuhnya, tetapi risikonya dapat dikurangkan dengan menjaga kebersihan luka, mengambil antibiotik yang ditetapkan mengikut jadual, dan menjalani gaya hidup sihat. Untuk mencegah patah tulang itu sendiri, pastikan tulang kuat dengan pemakanan yang baik dan elakkan terjatuh.

Vaksin

Tiada vaksin khusus untuk mencegah jangkitan pada tulang patah. Pastikan imunisasi tetanus anda dikemaskini, terutamanya bagi luka terbuka atau kotor.

Program saringan

Tiada pemeriksaan khas untuk keadaan ini. Doktor akan memantau penyembuhan tulang melalui temujanji susulan dan ujian yang diperlukan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke seluruh tulang dan menyebabkan kerosakan kekal
• Tulang mungkin tidak bersambung atau lambat sembuh (non-union)
• Jangkitan boleh merebak ke darah dan menyebabkan sepsis yang mengancam nyawa
• Dalam kes yang sangat teruk dan jarang, anggota mungkin perlu dibuang (amputasi)

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal dan betul, kebanyakan pesakit sembuh sepenuhnya. Jangkitan tulang mungkin memerlukan tempoh antibiotik yang lebih lama, tetapi pasukan perubatan anda akan memastikan pelan rawatan yang terbaik. Tetap positif dan berbincang dengan doktor anda tentang kemajuan setiap langkah.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.