Sakit Pinggul dengan Demam

Gambaran keseluruhan

Sakit pinggul yang disertai demam boleh menjadi tanda jangkitan pada sendi pinggul atau tulang sekitar sendi. Jangkitan ini serius dan memerlukan rawatan doktor dengan segera. Jika kuman masuk ke dalam sendi atau tulang, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal jika tidak dirawat awal.

Keadaan ini jarang berlaku, tetapi lebih kerap dikesan pada kanak-kanak, orang tua, dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah.

Sesiapa sahaja boleh terkena, tetapi ia lebih biasa berlaku pada kanak-kanak kecil, orang dewasa yang lebih tua, pesakit kencing manis, mereka yang menjalani pembedahan sendi, dan orang yang mempunyai sistem imun yang lemah akibat penyakit atau ubat-ubatan.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pada bahagian pinggul atau pangkal paha
• Demam
• Kesukaran atau tidak dapat menggerakkan pinggul
• Bengkak, kemerahan, atau terasa panas di sekitar pinggul
• Kaki tidak dapat menanggung berat badan
• Sakit yang semakin teruk apabila bergerak atau menyentuh kawasan itu

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menyatakan sakit dengan tepat; mereka mungkin menangis dan merengek.
• Enggan berjalan atau mengheret kaki
• Demam dan kelihatan lesu
• Pinggul atau sendi lain membengkak dan kelihatan merah

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit pinggul yang teruk secara tiba-tiba
• Demam, kadang kala tanpa gejala jelas
• Kekeliruan atau keadaan mental yang berubah
• Kesukaran untuk bangun atau bergerak
• Pinggul bengkak dan sakit apabila disentuh

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria yang masuk ke dalam sendi pinggul (septic arthritis)
• Jangkitan bakteria pada tulang pinggul (osteomyelitis)
• Jangkitan yang merebak dari bahagian lain badan melalui aliran darah
• Jangkitan selepas pembedahan pinggul atau kecederaan yang menembusi kulit

Faktor risiko

• Kanak-kanak kecil dan orang dewasa yang lebih tua
• Sistem imun yang lemah, contohnya akibat kencing manis, kanser, atau rawatan steroid
• Pembedahan pinggul baru-baru ini atau menggantikan sendi pinggul
• Penggunaan jarum suntikan secara haram
• Sejarah jangkitan kulit atau luka terbuka

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit pinggul bersama demam
• Tidak boleh menumpu berat pada kaki
• Pinggul bengkak, panas, atau merah
• Demam disertai menggigil atau rasa sangat tidak sihat

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit pinggul yang berlarutan lebih daripada beberapa hari tanpa demam
• Sakit yang bertambah teruk apabila digunakan
• Sakit yang mengganggu tidur atau aktiviti harian

Diagnosis

Doktor akan bertanyakan sejarah kesihatan anda dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk melihat bengkak, julat pergerakan, dan kesakitan. Ujian darah boleh membantu mengesan tanda jangkitan. Pengimejan seperti ultrasound atau MRI mungkin digunakan untuk melihat keadaan sendi dan tulang. Sekiranya disyaki jangkitan sendi, doktor akan mengambil sampel cecair daripada sendi (aspirasi) untuk disiasat di makmal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengukur tanda jangkitan dan keradangan
• X-ray pinggul untuk melihat struktur tulang
• Ultrasound atau MRI untuk mengesan cecair atau kerosakan sendi
• Aspirasi sendi, iaitu mengambil cecair dari sendi dengan jarum untuk analisis

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor kemungkinan akan merujuk anda ke hospital untuk pemeriksaan lanjut dan rawatan awal. Jika jangkitan disahkan, anda akan dimasukkan ke wad untuk menerima antibiotik secara intravena (terus ke urat) dan penjagaan rapi. Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa jam hingga beberapa hari bergantung kepada keadaan anda.

Rawatan

Rawatan utama adalah dengan antibiotik yang diberikan di hospital untuk membunuh bakteria. Doktor juga mungkin perlu mengalirkan cecair atau nanah dari sendi untuk mengurangkan tekanan dan keradangan. Anda mungkin akan dimulakan dengan antibiotik melalui jarum (IV), kemudian beralih kepada ubat oral apabila keadaan stabil. Semua rawatan perlu dilakukan di bawah pengawasan doktor.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan pinggul yang sakit dan elakkan menggerakkannya secara paksa
• Letakkan ais yang dibalut tuala di kawasan yang bengkak untuk mengurangkan ketidakselesaan, jika dibenarkan doktor
• Minum air yang banyak untuk mengelakkan dehidrasi akibat demam
• Gunakan sokongan seperti tongkat jika doktor membenarkan pergerakan
• Jangan mengambil ubat secara sewenang-wenangnya; dapatkan nasihat doktor atau ahli farmasi

Rawatan perubatan

Rawatan di hospital biasanya melibatkan antibiotik yang kuat, sama ada melalui suntikan atau infusi intravena. Ubat tahan sakit juga diberikan untuk mengurangkan kesakitan dan demam. Pembedahan mungkin diperlukan untuk membersihkan kawasan yang dijangkiti jika nanah telah terbentuk atau jika terdapat kerosakan pada tisu. Terapi fizikal akan membantu anda memulihkan pergerakan dan kekuatan selepas jangkitan sembuh.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan untuk membuka dan membuang tisu yang dijangkiti, mengalirkan nanah, atau dalam kes yang teruk, untuk membaiki sendi yang rosak. Doktor akan memutuskan sama ada pembedahan diperlukan berdasarkan keputusan ujian dan keterukan jangkitan.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas dirawat, anda perlu mengikuti nasihat doktor dengan teliti. Ambil semua ubat yang diberi sehingga habis walaupun anda sudah berasa sihat. Anda mungkin perlu berehat selama beberapa minggu dan mengelakkan aktiviti berat. Ahli keluarga boleh membantu dengan pergerakan harian dan pengangkutan ke temujanji susulan.

Tip gaya hidup

• Hadiri setiap temujanji susulan dengan doktor
• Jangan berhenti mengambil antibiotik lebih awal tanpa kebenaran doktor
• Kekalkan kebersihan diri dan jaga luka pembedahan atau kulit supaya tidak dijangkiti
• Gunakan alat bantuan berjalan seperti yang disyorkan oleh doktor

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat untuk menyokong sistem imun, seperti buah-buahan, sayur-sayuran, protein, dan nasi atau bijirin penuh. Selepas doktor membenarkan, lakukan senaman ringan seperti berjalan atau berenang untuk menguatkan otot tanpa membebankan sendi. Terapi fizikal yang ditetapkan juga penting untuk memulihkan fungsi pinggul.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sakit yang teruk dan demam boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau kemurungan. Ia adalah perkara biasa berasa risau tentang kesihatan anda. Berbincang dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor tentang perasaan anda. Jika anda berasa tertekan atau terganggu untuk masa yang lama, berjumpa dengan doktor atau profesional kesihatan mental untuk sokongan.

Pencegahan

Tidak semua jangkitan sendi dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kebersihan, membersihkan luka dengan betul, dan mengawal penyakit kronik seperti kencing manis. Jika anda menjalani pembedahan pinggul, ikuti nasihat doktor tentang cara menjaga luka untuk mencegah jangkitan.

Vaksin

Ikuti jadual vaksinasi yang disyorkan oleh Kementerian Kesihatan Malaysia untuk mencegah beberapa jenis jangkitan yang boleh menyebabkan bakteria merebak ke sendi. Bincang dengan doktor anda mengenai vaksin yang sesuai berdasarkan umur dan keadaan kesihatan.

Program saringan

Jika anda berisiko tinggi, seperti pesakit kencing manis atau mereka yang mengambil ubat imunosupresan, doktor mungkin memantau tanda-tanda jangkitan dengan lebih ketat. Sentiasa berjumpa doktor dengan segera jika anda mengalami sakit sendi yang luar biasa dengan demam.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan boleh merebak ke dalam darah dan menyebabkan sepsis, keadaan yang mengancam nyawa
• Kerosakan kekal pada rawan sendi (rawan) dan tulang
• Kematian tisu tulang (avascular necrosis) yang boleh menyebabkan tulang runtuh
• Kecacatan pinggul dan hilang keupayaan untuk berjalan atau bergerak secara normal

Pandangan jangka panjang

Jika dikesan dan dirawat dengan awal, kebanyakan pesakit boleh sembuh sepenuhnya tanpa kerosakan kekal. Rawatan yang cepat dan betul adalah kunci untuk memelihara fungsi pinggul. Walaupun rawatan mungkin mengambil masa yang lama, pemulihan yang baik adalah mungkin dengan penjagaan dan sokongan yang berterusan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.