Tendon yang Keluar Masuk (Urat Tergelincir)

Gambaran keseluruhan

Tendon ialah tali kuat yang menyambungkan otot dengan tulang. Biasanya tendon berada di dalam ruang khas yang dipanggil sarung atau alur. Kadang-kadang, tendon boleh tergelincir keluar dari tempatnya secara tiba-tiba dan kemudian kembali semula. Keadaan ini dipanggil tendon yang keluar masuk, atau dalam istilah perubatan, subluksasi tendon. Ia menyebabkan bunyi ‘pop’ atau ‘klik’, rasa tidak selesa, dan kadang-kala sakit.

Masalah ini tidak jarang berlaku. Ia sering dialami oleh orang yang aktif bersukan atau mereka yang menggunakan pergelangan tangan dan jari secara berulang-ulang dalam kerja harian.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada atlet, penari, pekerja yang banyak menggunakan tangan, dan orang dewasa yang lebih tua kerana tisu di sekitar tendon menjadi semakin longgar dengan usia.

Gejala

Gejala biasa

• Bunyi ‘pop’ atau ‘klik’ apabila menggerakkan sendi
• Rasa tendon ‘melompat’ keluar masuk dari tempat asalnya
• Sakit atau ketidakselesaan di sekitar sendi
• Bengkak atau kemerahan ringan
• Rasa lemah pada otot yang berkaitan

Gejala pada kanak-kanak

• Pada kanak-kanak, ia mungkin berlaku sebagai ‘ibu jari pencetus’ (trigger thumb), di mana ibu jari terkunci sedikit dan berbunyi ‘klik’ apabila diluruskan.
• Kanak-kanak mungkin tidak dapat menjelaskan rasa sakit dengan jelas, sebaliknya menangis atau mengelakkan pergerakan tertentu.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang dewasa yang lebih tua, tendon yang keluar masuk sering berlaku tanpa kecederaan yang jelas, akibat kehausan dan kelemahan tisu penyokong.
• Sakit mungkin dirasai sebagai lenguh atau tidak stabil pada sendi, terutama apabila berdiri atau berjalan.

Punca

Punca utama

• Kecederaan secara tiba-tiba seperti terseliuh, terjatuh, atau kemalangan
• Pergerakan berulang-ulang yang menekan tendon, contohnya menaip, bermain alat muzik, atau bersukan
• Ligamen atau sarung tendon yang longgar atau lemah sejak lahir
• Bentuk alur tendon yang cetek, menyebabkan tendon mudah tergelincir
• Penyakit radang sendi yang menjejaskan tisu penyokong tendon

Faktor risiko

• Aktif dalam sukan seperti lari, bola sepak, atau senamrobik
• Pekerjaan yang memerlukan pergerakan pergelangan tangan atau jari yang berulang
• Usia yang semakin meningkat, kerana tendon dan ligamen kehilangan keanjalan
• Sejarah pernah cedera pada sendi atau tendon
• Otot yang lemah atau tidak seimbang di sekitar sendi

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sekiranya tendon tidak kembali ke tempat asalnya dan sendi terkunci
• Sekiranya anda mengalami kesakitan yang teruk atau bengkak yang semakin teruk
• Sekiranya and a tidak dapat menggerakkan sendi secara normal

Buat temujanji rutin jika:

• Sekiranya bunyi ‘pop’ atau ‘klik’ disertai rasa sakit yang berulang
• Sekiranya masalah ini mengganggu aktiviti harian atau rekreasi
• Sekiranya anda mendapati kelemahan pada anggota yang terlibat

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan apa yang anda lakukan sebelum masalah bermula. Doktor juga akan memeriksa kawasan yang sakit dengan meraba dan menguji pergerakan sendi. Kadang-kadang, doktor akan meminta anda membuat pergerakan tertentu untuk melihat bagaimana tendon bergerak.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Pemeriksaan fizikal untuk melihat kedudukan tendon dan kestabilan sendi
• Ultrasound, iaitu ujian menggunakan gelombang bunyi untuk melihat tendon bergerak secara live
• MRI (pengimejan resonans magnetik) jika perlu, untuk melihat kerosakan tisu dengan lebih jelas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Apabila anda berjumpa doktor, mereka mungkin melakukan beberapa ujian mudah untuk melihat pergerakan tendon. Ujian ini biasanya tidak menyakitkan. Selepas diagnosis, doktor akan menerangkan pilihan rawatan yang sesuai. Jangan malu untuk bertanyakan apa-apa yang anda tidak faham.

Rawatan

Tujuan rawatan adalah untuk mengurangkan kesakitan, memulihkan kestabilan tendon, dan mencegah kecederaan selanjutnya. Kebanyakan kes boleh dirawat tanpa pembedahan. Doktor atau ahli fisioterapi akan membantu anda memilih kaedah yang paling sesuai.

Penjagaan diri di rumah

• Rehatkan anggota yang terjejas dan elakkan pergerakan yang mencetuskan masalah
• Sapu ais pada kawasan yang bengkak selama 15-20 minit beberapa kali sehari
• Pakai pembalut atau sokongan yang disyorkan oleh doktor atau ahli fisioterapi
• Lakukan senaman regangan lembut selepas rasa sakit reda, mengikut nasihat ahli fisioterapi
• Elakkan daripada memaksa sendi bergerak jika terasa sakit

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mengesyorkan ubat untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan, seperti ubat anti-radang bukan steroid. Ubat ini perlu diambil mengikut nasihat doktor. Selain itu, terapi fizikal sangat membantu untuk menguatkan otot di sekeliling tendon dan melatih tendon supaya kekal di tempatnya. Dalam sesetengah kes, doktor mungkin memberikan suntikan steroid untuk mengurangkan bengkak. Semua rawatan ini perlu dipantau oleh profesional kesihatan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika rawatan konservatif tidak berkesan dan tendon terus keluar masuk dengan teruk, doktor mungkin mencadangkan pembedahan untuk membaiki sarung tendon atau menjadikan alur tendon lebih dalam supaya tendon tidak mudah tergelincir. Keputusan untuk menjalani pembedahan akan dibincangkan secara terperinci dengan anda.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu belajar mengenal pasti pergerakan atau aktiviti yang mencetuskan masalah tendon. Cuba ubah cara anda melakukan tugasan supaya tendon tidak terlalu tertekan. Gunakan peralatan sokongan seperti pendakap jika disarankan, dan beri masa untuk berehat bagi mengelakkan keletihan.

Tip gaya hidup

• Lakukan pemanasan sebelum bersenam dan penyejukan selepas bersenam
• Kuatkan otot di sekeliling sendi dengan senaman yang disyorkan oleh ahli fisioterapi
• Elakkan pergerakan secara tiba-tiba atau lasak yang boleh mencederakan tendon
• Pastikan postur badan anda baik semasa bekerja atau bermain

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan protein, vitamin C, dan mineral seperti kalsium boleh membantu mengekalkan tendon yang sihat. Senaman yang teratur, seperti berenang atau berbasikal, boleh membantu mengekalkan kekuatan otot tanpa memberi tekanan berlebihan pada tendon.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan kesakitan yang berulang boleh menyebabkan rasa kecewa, cemas, atau sedih. Adalah normal untuk berasa demikian. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Jika anda berasa tertekan, jangan malu untuk mendapatkan sokongan profesional.

Pencegahan

Tidak semua kes tendon yang keluar masuk dapat dicegah, terutama jika ia disebabkan oleh bentuk alur tendon yang semula jadi. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan memanaskan badan sebelum bersenam, menguatkan otot, dan mengelakkan pergerakan yang terlalu berulang tanpa rehat.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan yang berterusan atau semakin teruk
• Tendon boleh menjadi radang atau mengoyak
• Kelemahan otot yang berpanjangan
• Sendi menjadi tidak stabil dan mudah cedera lagi

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan tendon yang keluar masuk dapat pulih dengan rawatan yang betul. Rehat dan terapi fizikal biasanya membantu, dan jika perlu, pembedahan juga mempunyai kadar kejayaan yang tinggi. Dengan sedikit kesabaran dan penjagaan yang konsisten, anda boleh kembali menjalani aktiviti harian anda tanpa masalah yang serius.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.