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言語聴覚士による嚥下（えんげ）評価は、食べ物や飲み物を安全に飲み込む力（嚥下機能）を調べる検査です。手術後や病気の影響で嚥下に問題がある場合、この評価を受けることで適切なリハビリや食事の調整ができます。
重要な事実
頭頸部（とうけいぶ）がんの手術後や脳卒中後など、比較的多くの人が嚥下降害（のみ込みの障害）を感じます。そのため、この評価は多くの病院で行われています。
主に、のどや食道の手術を受けた方、脳卒中や神経の病気がある方、加齢によりのみ込みが弱くなった方などが対象になります。
言語聴覚士が、のどや口の動きを確認しながら、のみ込む力や安全性を評価します。必要に応じて、X線を使った検査（嚥下造影検査）や内視鏡（ファイバースコープ）を使った検査も行います。
検査は30分～1時間程度です。痛みはほとんどなく、検査後は普段通り過ごせます。結果はその日のうちに説明されることが多いです。
検査結果に基づいて、のみ込みを安全にするための練習（リハビリ）や、食べ物の形やとろみを変える方法を提案します。必要に応じて、歯科や栄養士と連携して総合的にケアします。
言語聴覚士が指導するリハビリ（口やのどの筋力トレーニング、のみ込みのタイミングを整える練習など）が中心です。理学療法士や作業療法士と協力することもあります。薬を使う治療は基本的に行いません。
のどや食道に構造上の問題がある場合（手術後の狭窄（きょうさく）など）は、再手術や内視鏡的な拡張術が検討されることがあります。ただし、多くの場合はリハビリで改善します。
のみ込みに不安があると、食事が怖くなったり、人と食事をするのを避けたくなったりすることがあります。まずは、自分に合った食べ物や食べ方を見つけることが大切です。
リハビリとして、口やあごの運動（舌を動かす、頬を膨らませるなど）を日常生活に取り入れるとよいでしょう。食事は、食べやすいように刻んだり、とろみをつけたりして調整します。栄養バランスにも注意してください。
のみ込みの不安から食事自体がストレスになり、気分が落ち込むことがあります。また、家族と一緒に食事ができなくなることで孤独感を感じる方もいます。そうした気持ちがある場合は、遠慮なく医師や看護師に相談してください。
すべての嚥下降害を予防できるわけではありませんが、口の体操や正しい姿勢での食事、歯の健康管理などでリスクを減らせる可能性があります。手術後は早期の評価とリハビリが重要です。
省略
リスクの高い方（脳卒中後や高齢者など）は、症状がなくても定期的なスクリーニング検査を検討することがあります。
多くの場合、適切な評価とリハビリによってのみ込みの状態は改善します。完全に元通りにならなくても、安全に食事ができる方法を見つけることが可能です。早期に対応すればするほど良い結果が期待できます。
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重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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最終更新: 2026年7月9日
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