Снижение риска усталости при раке: как помочь себе после лечения

Обзор

Раковая усталость — это сильная утомляемость, которая не проходит после отдыха и может длиться неделями или даже месяцами. Она связана с самим раком или его лечением. Это не обычная усталость после работы, а состояние, когда у человека нет сил даже на простые дела, например, на разговор или приготовление еды.

Да, это очень частое явление. По данным исследований, до 9 из 10 человек, получающих лечение от рака, отмечают усталость. Даже после завершения лечения многие продолжают испытывать её в течение года и дольше.

Раковая усталость может возникнуть у любого человека с диагнозом рака, независимо от возраста, типа и стадии рака. Однако чаще она встречается у людей, получающих химиотерапию, лучевую терапию или комбинированное лечение, а также у тех, кто имеет другие хронические болезни.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянное чувство усталости, которое не проходит после сна или отдыха
• Недостаток энергии для обычных дел, например, для прогулки или приготовления ужина
• Трудности с концентрацией внимания или забывчивость
• Слабость в мышцах
• Снижение интереса к любимым занятиям
• Раздражительность или плохое настроение

Симптомы у детей

• Ребёнок быстрее устаёт во время игр
• Меньше интереса к играм и общению
• Плохой аппетит
• Ребёнок становится капризным или апатичным

Симптомы у пожилых людей

• Усталость может быть более выраженной и дольше сохраняться
• Возможно усиление слабости и снижение подвижности
• Может появиться спутанность сознания или забывчивость
• Обезвоживание и недоедание усиливают усталость

Причины

Основные причины

• Сам рак может вызывать усталость, например, из-за изменений в обмене веществ или анемии
• Лечение рака (химиотерапия, лучевая терапия, операция, иммунотерапия) нагружает организм и вызывает утомление
• Побочные эффекты лечения, такие как тошнота, боль или снижение аппетита, могут приводить к усталости
• Эмоциональный стресс, тревога и депрессия часто усиливают чувство утомления
• Нарушения сна, например бессонница, не дают организму восстановиться

Факторы риска

• Прохождение химиотерапии или лучевой терапии
• Низкий уровень гемоглобина (анемия)
• Пожилой возраст
• Наличие других хронических заболеваний, таких как болезни сердца, лёгких или диабет
• Сильный стресс или недостаточная поддержка близких
• Недостаточное питание или обезвоживание

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если усталость сопровождается одышкой, болью в груди или внезапной слабостью в конечностях — вызывайте скорую помощь по номеру 103 или 112
• Если на фоне усталости у вас поднялась температура выше 38 °C — обратитесь к врачу в тот же день

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если усталость длится дольше двух недель и мешает вам заботиться о себе
• Если усталость усиливается после каждого сеанса лечения и вы не можете выполнять домашние дела
• Если вы заметили снижение веса или отсутствие аппетита
• Если вы чувствуете сильную тревогу или подавленность

Диагностика

Врач оценит ваше состояние, расспросив о том, как вы себя чувствуете, как долго длится усталость и как она влияет на вашу жизнь. Вам также могут предложить заполнить шкалу оценки усталости, чтобы понять её выраженность.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови (для проверки уровня гемоглобина и исключения анемии)
• Биохимический анализ крови (для оценки работы почек, печени и электролитов)
• Анализы на функции щитовидной железы
• Оценка уровня витаминов и минералов (например, витамина D или B12)
• При необходимости — дополнительные исследования для исключения других причин усталости

Чего ожидать на приёме

Врач внимательно выслушает вас и может направить на анализы, чтобы исключить другие причины усталости, не связанные с раком. Вам не нужно стесняться своих жалоб: усталость — это серьёзный симптом, который можно и нужно обсуждать с врачом.

Лечение

Лечение раковой усталости обычно начинается с поиска и устранения причин, которые можно изменить, например анемии или нарушений сна. Основное внимание уделяется сохранению сил и восстановлению энергии с помощью безопасных немедикаментозных методов. Лекарственные средства могут применяться только по назначению врача, и подбор препарата всегда индивидуален.

Самопомощь дома

• Планируйте день: чередуйте выполнение дел с короткими периодами отдыха
• Старайтесь сохранять физическую активность: короткие прогулки каждый день помогают уменьшить усталость
• Спите регулярно: ложитесь и вставайте в одно и то же время, даже если днём хочется вздремнуть
• Правильно питайтесь: небольшие порции, богатые белком и углеводами, чаще в течение дня
• Пейте достаточно воды, чтобы избежать обезвоживания
• Позволяйте себе просить помощь: не нужно в одиночку справляться со всеми делами

Медикаментозное лечение

Специфических таблеток от раковой усталости не существует, но врач может порекомендовать методы, которые помогают её уменьшить: коррекция анемии, витаминная поддержка при дефиците, психологическое консультирование, программы умеренных физических упражнений или техники релаксации. Любое лечение назначается врачом индивидуально, после оценки вашего состояния и анализов.

Жизнь с этим заболеванием

Постарайтесь не ставить себе слишком высоких целей. Разбейте задачу на маленькие шаги и делайте её постепенно. Позвольте себе иногда отдохнуть — это не повод для чувства вины, а часть лечения. Ведите дневник усталости: записывайте, когда усталость сильнее и что помогает вам чувствовать себя лучше.

Советы по образу жизни

• Гуляйте на свежем воздухе хотя бы по 10–15 минут в день
• Занимайтесь лёгкой гимнастикой, йогой или плаванием по своему самочувствию
• Сократите употребление кофеина и алкоголя, особенно во второй половине дня
• Обеспечьте себе тихое место для отдыха и снятия стресса
• Общайтесь с близкими, но также позволяйте себе побыть наедине

Питание и физические упражнения

Старайтесь есть регулярно небольшими порциями. Включайте в рацион продукты, богатые белком (курица, рыба, яйца, бобовые), цельнозерновые крупы, овощи и фрукты. Пейте воду в течение дня. Умеренная физическая активность, подобранная по вашим силам, — это один из лучших способов снизить усталость. Прежде чем начинать новую программу упражнений, обсудите её с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Усталость может вызывать чувство беспомощности и раздражительности, а иногда и депрессию. Это нормальная реакция на болезнь и лечение. Важно говорить о своих чувствах с близкими или психологом. Если вы испытываете постоянную тревогу, тоску и потерю интереса к жизни, обязательно обратитесь за помощью.

Профилактика

Полностью предотвратить раковую усталость невозможно, но риск её развития можно снизить. Для этого важно следить за своим питанием, поддерживать физическую активность насколько это возможно, высыпаться и заранее обсуждать с врачом возможные способы облегчения побочных эффектов лечения.

Осложнения

Если не лечить

• Усталость может привести к снижению физической активности и потере мышечной массы
• Возможно развитие депрессии и тревоги
• Усталость может нарушить социальные связи и отношения в семье
• Плохое самочувствие может помешать соблюдать план лечения и восстановления

Долгосрочный прогноз

Хотя раковая усталость может быть длительной, в большинстве случаев она постепенно уменьшается со временем. Многие люди находят способы адаптироваться и вернуться к активной жизни. При поддержке врачей и близких можно научиться контролировать усталость, чтобы она не занимала всё ваше время.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.