Повышенный сахар у детей

Обзор

Повышенный сахар в крови у ребёнка — это состояние, когда в крови содержится слишком много глюкозы (сахара), который служит для организма источником энергии. Обычно это связано с диабетом, при котором организм не может правильно использовать глюкозу.

Повышенный сахар у детей встречается не очень часто, но в последние годы врачи отмечают рост числа таких случаев, особенно у детей старшего возраста.

Заболевание может появиться в любом возрасте, но чаще всего диабет 1 типа выявляют у детей от 4 до 14 лет. Диабет 2 типа чаще встречается у подростков с лишним весом.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянная сильная жажда
• Частое мочеиспускание, особенно ночью
• Усталость и слабость
• Необъяснимое снижение веса
• Сухость кожи и зуд

Симптомы у детей

• У детей эти симптомы могут появиться внезапно, например после простуды. Ребёнок может начать мочиться в постель, если раньше этого не было.
• У маленьких детей может быть рвота и обезвоживание.
• Ребёнок становится раздражительным, плаксивым, у него пропадает интерес к играм.

Симптомы у пожилых людей

• У взрослых симптомы часто выражены слабее: лёгкая усталость, сухость во рту, медленное заживление ранок, повторные инфекции.

Причины

Основные причины

• Диабет 1 типа — собственные иммунные клетки разрушают клетки поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин.
• Диабет 2 типа — организм теряет чувствительность к инсулину (инсулинорезистентность).
• Иногда временное повышение сахара бывает из-за сильного стресса, инфекции или некоторых лекарств.
• Другие болезни эндокринной системы, например заболевания щитовидной железы или надпочечников.

Факторы риска

• Наследственность — если в семье есть диабет 1 или 2 типа
• Избыточный вес или ожирение у ребёнка
• Низкая физическая активность
• Питание с большим количеством сладкого и фастфуда

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у ребёнка появились сильная жажда и частое мочеиспускание, а также необъяснимая потеря веса — это повод срочно показать его врачу.
• Если уровень сахара в домашнем тесте выше нормы и симптомы нарастают.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у ребёнка есть факторы риска (например, лишний вес, наследственность) — обсудите с педиатром необходимость проверки сахара.
• Если ребёнок часто устаёт, пьёт много жидкости и ходит в туалет чаще обычного, но нет острых симптомов.

Диагностика

Диагноз ставит врач на основании анализа крови и мочи, а также осмотра ребёнка и беседы с родителями.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на уровень глюкозы натощак
• Гликированный гемоглобин (HbA1c) — показывает средний уровень сахара за 2–3 месяца
• Анализ мочи на сахар и ацетон
• Глюкозотолерантный тест — когда выпивают сладкий раствор и смотрят, как меняется сахар

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, педиатр попросит сдать анализы в поликлинике и направит вас к детскому эндокринологу — врачу, который лечит нарушения гормонов и обмена веществ.

Лечение

Лечение подбирает врач-эндокринолог. Основная цель — поддерживать уровень сахара в пределах рекомендуемых значений, чтобы ребёнок рос и развивался нормально.

Самопомощь дома

• Регулярно измерять уровень сахара и записывать результаты
• Соблюдать режим питания, не пропускать приёмы пищи
• Обеспечить ребёнку ежедневную физическую активность
• Научить ребёнка распознавать признаки очень высокого и очень низкого сахара

Медикаментозное лечение

При диабете 1 типа требуется инсулинотерапия — регулярное введение инсулина, который заменяет недостающий гормон. При диабете 2 типа могут назначаться препараты, повышающие чувствительность к инсулину, а иногда тоже инсулин. Лекарства подбираются индивидуально, только врачом. Никогда не меняйте дозу самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при высоком сахаре у детей не используется. Исключением могут быть очень редкие заболевания поджелудочной железы, но это решается индивидуально с врачом.

Жизнь с этим заболеванием

Ребёнок с диабетом может вести обычную жизнь, если соблюдать режим, следить за питанием и принимать лекарства по назначению врача. Важно рассказать о диабете учителям и родственникам, чтобы они помогали в экстренной ситуации.

Советы по образу жизни

• Есть регулярно небольшими порциями
• Избегать сладких напитков и соков
• Спать не менее 8 часов ночью
• Каждый день гулять и двигаться хотя бы 30–60 минут

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным: овощи, крупы, нежирное мясо и рыба, цельнозерновой хлеб. Сладости можно есть, но в небольших количествах и не каждый день. Физическая нагрузка помогает снижать сахар, но перед тренировкой нужно проверить уровень сахара и, при необходимости, перекусить. Конкретный план питания и нагрузки обсудите с врачом или диетологом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Дети с диабетом могут чувствовать себя «не такими, как все», бояться уколов или стесняться измерять сахар при других. Это может вызывать тревогу или плохое настроение. Обращайте внимание на эмоциональное состояние ребёнка, разговаривайте с ним и при необходимости обратитесь к детскому психологу.

Профилактика

Диабет 1 типа предотвратить невозможно. Но диабет 2 типа можно часто отсрочить или не допустить, если придерживаться здорового питания и физической активности.

Вакцины

Вакцинация не связана с защитой от диабета. Детям с диабетом важно делать прививки по календарю Минздрава России, так как они более уязвимы перед инфекциями.

Программы скрининга

Детям, у которых есть близкие родственники с диабетом, или которые имеют лишний вес, рекомендуется регулярно проверять уровень сахара крови — например, раз в год. Это обсудите с педиатром.

Осложнения

Если не лечить

• Диабетический кетоацидоз — опасное состояние, при котором в крови накапливаются кислоты и может наступить кома
• Повреждение сосудов глаз, почек и нервов, если повышение сахара длится годами
• Задержка роста и развития у ребёнка
• Риск сердечно-сосудистых болезней в будущем

Долгосрочный прогноз

При современном лечении дети с высоким сахаром могут жить полноценной жизнью: учиться, заниматься спортом, дружить и расти здоровыми. Главное — постоянное наблюдение у врача, поддержка семьи и соблюдение рекомендаций.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.