Жизнь с повышенным сахаром: что нужно знать

Обзор

Повышенный сахар в крови — это состояние, при котором уровень глюкозы (основного источника энергии для тела) в крови становится выше нормы. Обычно это связано с тем, что гормон инсулин, который помогает клеткам использовать сахар, работает недостаточно хорошо, или его вырабатывается мало. Это не значит, что у вас диабет, но требует внимания и контроля.

Очень распространённое состояние. В России миллионы людей живут с повышенным сахаром, и многие не знают о своём диагнозе, потому что долгое время симптомы могут не проявляться.

Это может коснуться любого человека, но чаще встречается у взрослых старше 40 лет, людей с лишним весом, тех, кто мало двигается, и тех, у кого есть близкие родственники с диабетом. У детей тоже бывает, но реже.

Симптомы

Общие симптомы

• Постоянная жажда и сухость во рту
• Частое мочеиспускание, особенно ночью
• Необычная усталость и слабость
• Нечёткое зрение
• Медленно заживающие ранки и царапины
• Повышенный аппетит, но при этом потеря веса (не всегда)

Симптомы у детей

• Сильная жажда и частое мочеиспускание
• Усталость и раздражительность
• Потеря веса без явной причины
• Может вернуться ночное недержание мочи

Симптомы у пожилых людей

• Спутанность сознания или необычная сонливость
• Головокружение при вставании
• Слабость и падения
• Частые инфекции, особенно мочевыводящих путей

Причины

Основные причины

• Недостаточная выработка инсулина поджелудочной железой
• Снижение чувствительности клеток к инсулину (инсулинорезистентность)
• Острые болезни, стресс или травма, которые временно повышают сахар
• Некоторые лекарства (по назначению врача) могут повышать сахар

Факторы риска

• Лишний вес, особенно вокруг живота
• Малоподвижный образ жизни
• Нездоровое питание с большим количеством сладких продуктов и напитков
• Возраст старше 40 лет
• Наследственность (диабет у близких родственников)
• Повышенное артериальное давление или высокий холестерин

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас появились признаки из раздела экстренной помощи — немедленно звоните в скорую (103 или 112)
• Если вы чувствуете сильную слабость, головокружение или у вас очень высокий уровень сахара — нужна помощь в тот же день

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете у себя постоянную жажду, частое мочеиспускание, усталость — запишитесь к терапевту
• Если у вас есть факторы риска (лишний вес, возраст, наследственность), стоит проверять сахар хотя бы раз в год

Диагностика

Врач определит уровень сахара с помощью анализа крови. Обычно проводятся простые тесты, которые не требуют специальной подготовки.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на сахар (глюкозу) натощак
• Тест на гликированный гемоглобин (HbA1c) — показывает средний уровень сахара за последние 2–3 месяца
• Тест на толерантность к глюкозе — измерение сахара до и после приёма специального раствора

Чего ожидать на приёме

Врач спросит о симптомах, осмотрит вас, назначит анализы. Результаты обычно готовы в течение нескольких дней. Если сахар повышен, могут попросить повторить анализ для подтверждения.

Лечение

Лечение повышенного сахара начинается с изменения образа жизни. Для многих людей этого бывает достаточно. Если нет — врач может предложить лекарства. Важно понимать, что лечение подбирается индивидуально.

Самопомощь дома

• Питаться регулярно, не пропускать приёмы пищи
• Увеличить физическую активность: ходьба, плавание, лёгкая гимнастика
• Следить за количеством потребляемых сладких напитков
• Высыпаться и стараться избегать длительного стресса
• Регулярно измерять давление, если это рекомендовал врач

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, которые помогают снижать сахар. В некоторых случаях нужен инсулин. Названия и дозы подбирает только врач — не следует принимать никакие сахароснижающие препараты самостоятельно, и никогда не меняйте дозировку без консультации.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при повышенном сахаре используется редко, в основном при некоторых формах ожирения и если это рекомендовано врачом. Большинству пациентов операция не требуется.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с повышенным сахаром — это ежедневное небольшое внимание к себе. Следуйте рекомендациям врача, проверяйте сахар так, как он посоветовал, и ведите простой дневник самочувствия. Это помогает замечать изменения вовремя.

Советы по образу жизни

• Выбирайте цельнозерновые продукты, овощи и нежирное мясо
• Пейте достаточно воды
• Включите в день хотя бы 30 минут движения
• Бросайте курить, если курите — это сильно влияет на сосуды
• Учитесь справляться со стрессом: прогулки, дыхательные упражнения, хобби

Питание и физические упражнения

Питание должно быть регулярным и разнообразным. Старайтесь ограничивать сладкие напитки, конфеты и фастфуд. Особенно полезны овощи, бобовые, рыба и оливковое масло. Физическая активность — ходьба, плавание, лёгкий бег — помогает мышцам лучше использовать сахар, и уровень глюкозы снижается. Начинайте постепенно, особенно если давно не занимались.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Узнав о повышенном сахаре, многие люди тревожатся, чувствуют вину или страх. Это нормально. Повышенный сахар — это не приговор, а сигнал, что пора позаботиться о себе. Если тревога мешает жить, обсудите это с врачом — он может направить к психологу.

Профилактика

Часто можно предотвратить или отсрочить развитие диабета с помощью здорового питания, нормализации веса и физической активности. Однако роль играет и наследственность — поэтому даже при правильном образе жизни важно регулярно проверять сахар.

Вакцины

Специальной вакцины от повышенного сахара не существует. Но важно вовремя делать обычные прививки (грипп, пневмококк), потому что инфекции могут сильно повышать сахар. Обсудите прививки с врачом.

Программы скрининга

Рекомендации Минздрава России: людям старше 40 лет, а также при наличии лишнего веса или наследственности, нужно проверять уровень глюкозы в крови не реже одного раза в год.

Осложнения

Если не лечить

• Повреждение мелких сосудов глаз — риск снижения зрения
• Проблемы с почками, вплоть до серьёзных нарушений
• Повреждение нервов — онемение, боль в ногах и руках
• Ускоренное развитие атеросклероза: инфаркты и инсульты
• Плохое заживление ран, риск инфекций стоп

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость: при своевременном лечении и изменении образа жизни большинства этих осложнений можно избежать. Люди с повышенным сахаром, которые контролируют его уровень, живут долгой, полноценной жизнью. Главное — не откладывать визит к врачу и следовать его рекомендациям.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.