Ожирение и его осложнения: что важно знать

Обзор

Ожирение — это хроническое заболевание, при котором в организме накапливается избыточное количество жира, что может создавать нагрузку на сердце, суставы и обмен веществ. Оно повышает риск многих болезней, но эти риски можно снизить.

Да. Ожирение стало широко распространенным во многих странах, включая Россию. По оценкам специалистов, избыточный вес встречается у значительной части взрослого населения.

Ожирение может развиться в любом возрасте — у детей, взрослых и пожилых людей. Риск повышается, если в семье были похожие проблемы, а также при малоподвижном образе жизни и нездоровом питании.

Симптомы

Общие симптомы

• Одышка при небольших физических нагрузках
• Повышенная утомляемость
• Храп или беспокойный сон
• Боль в суставах, особенно в коленях и спине
• Учащенное сердцебиение или периодическое повышение давления
• Частая жажда или учащенное мочеиспускание (возможный признак нарушений сахара)

Симптомы у детей

• Быстрая утомляемость на уроках физкультуры
• Избегание подвижных игр
• Появление выраженных растяжек на коже
• Темные участки кожи на шее или в складках тела — возможный признак нарушений обмена веществ

Симптомы у пожилых людей

• Усиление болей в суставах и ограничение подвижности
• Быстрая усталость при ходьбе
• Ухудшение течения уже существующих болезней сердца или диабета
• Возможное снижение памяти и внимания из-за нарушения кровоснабжения

Причины

Основные причины

• Регулярное потребление большего количества калорий, чем расходует организм
• Недостаток физической активности
• Генетическая предрасположенность
• Некоторые гормональные нарушения
• Психологические факторы, включая хронический стресс

Факторы риска

• Семейная история ожирения
• Нарушение режима сна
• Прием некоторых лекарств, влияющих на вес
• Возраст после 40–50 лет
• Малоподвижный образ жизни

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• При появлении симптомов, похожих на перечисленные в разделе экстренных состояний
• Если вы заметили резкие изменения веса или внезапное ухудшение самочувствия

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если индекс массы тела (ИМТ) равен 30 или больше
• Если у вас избыточный вес (ИМТ 25–29,9) и есть другие факторы риска — высокое давление, сахарный диабет или болезни сердца
• Раз в год для профилактического обследования, даже если ничего не беспокоит

Диагностика

Врач оценивает вес и рост, рассчитывает индекс массы тела (ИМТ), измеряет окружность талии и артериальное давление. Также он спросит об образе жизни, питании, физической активности и заболеваниях в семье.

Какие исследования могут быть проведены

• Расчет индекса массы тела (ИМТ)
• Анализ крови на уровень глюкозы
• Липидный профиль (холестерин и триглицериды)
• При необходимости — анализ на гормоны щитовидной железы
• Измерение артериального давления

Чего ожидать на приёме

Обычно прием включает беседу и осмотр. Вам могут предложить сдать анализы крови и прийти на повторный прием, чтобы обсудить результаты и план действий. Приходить на анализы лучше натощак, чтобы результаты были точными.

Лечение

Лечение ожирения — это постепенный процесс, направленный на безопасное снижение веса и снижение риска осложнений. Основой являются изменение пищевых привычек, повышение физической активности и поддержка врача.

Самопомощь дома

• Питаться регулярно, включая овощи, фрукты и цельнозерновые продукты
• Постепенно увеличивать ежедневную физическую активность — ходьбу, плавание, легкие тренировки
• Высыпаться — не менее 7–8 часов в сутки
• Снижать стресс с помощью дыхательных упражнений или прогулок
• Вести дневник питания и активности для контроля прогресса

Медикаментозное лечение

Врач может предложить индивидуальную программу снижения веса, при необходимости — специальные лекарственные препараты, которые назначаются только после обследования и по рецепту. Никогда не принимайте средства для похудения без консультации врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В тяжелых случаях ожирения, когда другие методы не помогли и есть серьезные осложнения, врач может обсудить возможность хирургического лечения. Это решение всегда принимается совместно с командой специалистов.

Жизнь с этим заболеванием

Ожирение требует регулярного наблюдения врача и внимательного отношения к своему организму. Важно следить за весом, давлением и показателями анализов, даже когда вы похудели.

Советы по образу жизни

• Ставьте реалистичные цели и не гонитесь за быстрыми результатами
• Найдите вид активности, который приносит удовольствие
• Старайтесь меньше сидеть и больше двигаться в течение дня
• Обсуждайте свои сложности с врачом, не скрывайте срывы
• Привлекайте семью или друзей к здоровому образу жизни

Питание и физические упражнения

Рацион лучше строить на основе овощей, фруктов, нежирного мяса, рыбы и бобовых. Избегайте сладких напитков и фастфуда. Физическая активность может начинаться с обычной ходьбы по 15–20 минут в день с постепенным увеличением, но перед началом тренировок стоит посоветоваться с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Ожирение часто связано с низкой самооценкой, тревогой и подавленным настроением. Важно помнить, что это не ваша вина. Если вы чувствуете усталость, безразличие или подавленность — поговорите с врачом, он может направить к психологу или психотерапевту. Если же появляются мысли о самоповреждении или вы чувствуете, что не справляетесь, немедленно позвоните в экстренную службу 112 или обратитесь к ближайшему медицинскому специалисту.

Профилактика

Ожирение во многом можно предотвратить, если следовать принципам здорового питания и достаточной физической активности. Особенно важно поддерживать активность в детстве и сохранять ее во взрослом возрасте.

Вакцины

Вакцины от самого ожирения не существует. Однако вакцинация от гриппа и других инфекций может снизить риск тяжелых осложнений, связанных с ожирением, поэтому стоит обсудить прививки с врачом.

Программы скрининга

Профилактическое обследование включает измерение роста, веса, окружности талии и давления, а также анализ крови на глюкозу и холестерин. Обычно это проходят раз в год, чтобы вовремя заметить нарушения.

Осложнения

Если не лечить

• Сахарный диабет 2 типа
• Повышенное давление и болезни сердца
• Инсульт
• Жировая болезнь печени
• Нарушения сна (апноэ)
• Боли в суставах и артроз
• Повышенный риск некоторых видов рака
• Депрессия и тревожные состояния

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что даже умеренное снижение веса значительно уменьшает риски этих осложнений. Многие люди с ожирением успешно улучшают здоровье и качество жизни, работая в партнерстве с врачом и поддерживая постепенные изменения. Вы не одни, и помощь доступна.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.