Тошнота при месячных: почему возникает и как себе помочь

Обзор

Тошнота при месячных — это неприятное ощущение подташнивания, которое возникает у некоторых людей в первые дни менструального цикла. Это не болезнь, а симптом, который обычно связан с гормональными изменениями и сокращениями матки. У большинства тошнота проходит сама в первые 1–2 дня.

Да. Многие люди с менструацией хотя бы раз испытывали лёгкую тошноту в начале цикла. У некоторых она повторяется регулярно.

В первую очередь — люди репродуктивного возраста, у которых идут месячные. Чаще тошнота бывает у подростков в первые годы цикла и у взрослых с чувствительными гормональными колебаниями.

Симптомы

Общие симптомы

• Лёгкое подташнивание в первый день месячных
• Тянущая боль внизу живота
• Головная боль
• Чувство усталости и слабости
• Иногда рвота
• Вздутие живота

Причины

Основные причины

• Изменение уровня гормонов (эстрогена и прогестерона)
• Выброс простагландинов — веществ, вызывающих сокращение матки и влияющих на желудок
• Перестройка вегетативной нервной системы
• Спазмы сосудов и снижение уровня сахара в крови
• Индивидуальная чувствительность к боли

Факторы риска

• Первые годы после начала менструаций
• Нерегулярный цикл
• Гормональная перестройка (например, после родов или при менопаузе)
• Мигрень или склонность к укачиванию
• Воспалительные заболевания органов малого таза

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если тошнота сопровождается сильной рвотой и обезвоживанием
• Если боль в животе становится невыносимой
• Если появилась спутанность сознания или сильная слабость
• Если кровотечение очень обильное

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если тошнота повторяется каждый месяц и мешает учёбе или работе
• Если она усиливается по сравнению с прежними месячными
• Если вместе с тошнотой есть болезненные менструации, которые плохо поддаются обычным обезболивающим
• Если у вас есть подозрение на беременность

Диагностика

Врач (гинеколог) опросит вас, когда появляется тошнота, как долго длится, есть ли другие симптомы. Обычно этого достаточно, чтобы оценить состояние. При подозрении на другие болезни может быть назначено дополнительное обследование.

Какие исследования могут быть проведены

• Гинекологический осмотр
• УЗИ органов малого таза
• Анализ крови на гормоны
• Мазок на флору (при подозрении на воспаление)
• Тест на беременность (если есть задержка)

Чего ожидать на приёме

Не пугайтесь: на первом приёме врач задаст вопросы о вашем цикле, образе жизни и ощущениях. Затем проведёт осмотр. Это не больно, но при необходимости вы можете попросить делать всё максимально бережно. Результат поможет понять, нужно ли лечить тошноту или она связана с особенностями цикла.

Лечение

Лечение зависит от причины. Если тошнота не вызвана серьёзным заболеванием, врач порекомендует немедикаментозные способы и средства, снимающие спазмы. Важную роль играет режим дня, питание и контроль стресса.

Самопомощь дома

• Пить больше воды или травяного чая (например, ромашкового)
• Есть небольшими порциями тёплую, нежирную еду
• Прикладывать тёплую грелку на низ живота
• Отдыхать в спокойной обстановке, ложиться при подташнивании
• Избегать резких запахов и слишком горячей пищи
• Свежий воздух и медленные прогулки при хорошем самочувствии

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать противовоспалительные препараты или средства, снижающие спазмы, — обязательно по назначению и с учётом противопоказаний. В некоторых случаях, при сильном предменструальном синдроме, могут применяться гормональные контрацептивы для стабилизации цикла. Все лекарства подбираются индивидуально.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при тошноте, вызванной месячными, обычно не требуется. Исключение — если причина в таких заболеваниях, как эндометриоз или кисты яичников, требующих малоинвазивной операции. Решение принимает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Составьте план на первые дни цикла: уменьшите нагрузку, откажитесь от тяжёлых тренировок, отложите важные встречи, если это возможно. Держите под рукой тёплый чай и лёгкий перекус, чтобы не допускать чувства голода, которое усиливает тошноту.

Советы по образу жизни

• Наладить режим сна: ложиться и вставать в одно время
• Регулярно гулять в умеренном темпе
• Ограничить кофеин и алкоголь
• Учиться снижать стресс с помощью дыхательных техник или медитации

Питание и физические упражнения

Питайтесь дробно — 5–6 раз в день небольшими порциями. Включайте в меню овощи, цельнозерновые продукты, рыбу и нежирное мясо. Избегайте острой, жареной и сладкой еды. Лёгкая физическая активность — йога, плавание, быстрая ходьба — уменьшает спазмы и улучшает кровообращение. Слушайте своё тело: в острый период лучше отдыхать.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Тошнота и боль могут влиять на настроение и качество жизни. Важно помнить, что это временное состояние. Если вы чувствуете тревогу или подавленность, обсудите это с близкими или врачом. Ваше психическое здоровье так же важно, как и физическое.

Профилактика

Полностью предотвратить тошноту сложно, так как менструальный цикл — естественный процесс. Но можно снизить её выраженность: вести здоровый образ жизни, следить за циклом, вовремя лечить воспалительные заболевания и снижать стресс.

Вакцины

Не требуется для профилактики тошноты. Важно придерживаться национального календаря прививок, включая вакцинацию от ВПЧ (вируса папилломы человека), которая защищает от некоторых заболеваний репродуктивной системы.

Программы скрининга

Рекомендуется раз в год проходить осмотр у гинеколога даже при отсутствии жалоб. Это помогает вовремя выявить состояния, которые могут вызывать тошноту и другие симптомы.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание на фоне повторной рвоты
• Сильная слабость и головокружение, влияющие на работоспособность
• Пропуск питания и потеря веса при длительной тошноте
• Ухудшение качества жизни, тревожность

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев тошнота при месячных — это временное явление, которое хорошо поддаётся контролю. При правильном подходе и консультации врача большинство людей возвращаются к привычной жизни без ограничений. Не отчаивайтесь, вы можете справиться с этим.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.