Tension type headache symptoms
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Головная боль напряжения — это самый распространённый вид головной боли. Она ощущается как сдавливание или стягивание головы, будто обруч. Обычно боль не очень сильная, а просто неприятная, и не мешает обычной жизни. Важно: при такой головной боли обычно не бывает тошноты или рвоты.
Ключевые факты
- Головная боль напряжения встречается чаще всех остальных видов головной боли.
- Боль обычно лёгкая или умеренная, длится от 30 минут до нескольких дней.
- При такой головной боли нет тошноты и рвоты, а свет или звук могут раздражать, но не сильно.
Да, это очень частое состояние. Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали головную боль напряжения. У многих она бывает нечасто, но некоторые страдают от неё неделями.
Головная боль напряжения может возникнуть у любого человека, независимо от возраста. Однако чаще она встречается у женщин, чем у мужчин. У детей она тоже бывает, особенно в школьном возрасте.
Симптомы
- Внезапная, очень сильная головная боль (как «удар грома»).
- Головная боль с жёсткостью мышц шеи, высокой температурой, рвотой, спутанностью сознания.
- Головная боль после ушиба головы, особенно если была потеря сознания.
- Головная боль с онемением или слабостью в руках или ногах, нарушением речи, двоением в глазах.
- ⚠Головная боль, которая усиливается или не проходит после приёма простых обезболивающих (например, ибупрофена или парацетамола – названия лекарств даны как общее указание, без рекомендации конкретного препарата).
- ⚠Новый тип головной боли у человека старше 50 лет.
- ⚠Головная боль, которая мешает спать или просыпаться из-за неё.
Общие симптомы
- Боль с обеих сторон головы, похожая на сдавливание или стягивание (как будто на голову надели тугую шапку).
- Боль слабая или умеренная, не усиливается от обычной физической активности (например, ходьбы).
- Может быть чувствительность к свету или шуму, но не одновременно, как при мигрени.
- Тошноты и рвоты нет.
- Боль может переходить в шею и плечи, чувствуется напряжение в этих мышцах.
Симптомы у детей
- Дети жалуются на давление или стягивание в области лба или затылка.
- Часто боль связана с усталостью, стрессом (школа, экзамены) или долгим сидением перед экраном.
- Ребёнок может стать раздражительным или замкнутым.
Симптомы у пожилых людей
- Боль может быть связана с возрастными изменениями в позвоночнике, особенно в шее.
- Из-за частых головных болей пожилые люди могут больше беспокоиться, что усиливает стресс и боль.
- Лекарства, принимаемые по другим поводам, иногда могут вызывать головную боль.
Причины
Основные причины
- Напряжение мышц головы, шеи и плеч – часто из-за неудобной позы, долгой работы за компьютером или сна в неудобной позе.
- Стресс и эмоциональное перенапряжение.
- Усталость и недосып.
- Голод или пропуск приёмов пищи.
- Сжатие челюстей или скрежет зубами во сне.
Факторы риска
- Тревожность и депрессия.
- Плохая осанка (сутулость).
- Чрезмерное употребление кофе или алкоголя.
- Зрительное напряжение (работа за экраном без перерыва).
- Обезвоживание.
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если головная боль очень сильная или появилась впервые после 50 лет.
- Если к головной боли добавились слабость, онемение, проблемы с речью или зрением.
- Если головная боль не проходит после отдыха и простых мер самопомощи в течение нескольких дней.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Если головная боль напряжения беспокоит чаще 2 раз в неделю или мешает повседневной жизни.
- Если вы заметили, что принимаете обезболивающие чаще 2–3 раз в неделю: это может привести к лекарственной головной боли.
- Если хотите выяснить триггеры и научиться профилактике.
Диагностика
Врач (терапевт или невролог) ставит диагноз на основе вашего рассказа и осмотра. Ему важно узнать, как часто бывают головные боли, как долго длятся, какие ощущения и что их провоцирует.
Какие исследования могут быть проведены
- Специальных анализов или исследований обычно не требуется.
- Если боль необычная или врачу нужно исключить другие причины, могут назначить МРТ или КТ головного мозга.
- Иногда проводят электроэнцефалографию (ЭЭГ) или исследование глазного дна.
Чего ожидать на приёме
На приёме врач спросит о характере боли, её длительности, сопутствующих симптомах и вашем образе жизни. Также может осмотреть мышцы шеи и плеч. Это займёт около 15–20 минут. Не пугайтесь, если вас спросят об уровне стресса или настроении – это важно для понимания причин.
Лечение
Лечение головной боли напряжения направлено на облегчение симптомов и предотвращение новых приступов. Чаще всего достаточно немедикаментозных методов и правильного режима. Если боль становится частой, врач может рекомендовать лекарства для профилактики.
Самопомощь дома
- Приложите холодный компресс ко лбу или тёплый компресс к шее – что вам помогает больше.
- Сделайте лёгкий массаж головы, шеи и плеч.
- Примите расслабляющую ванну или душ.
- Попробуйте дыхательные упражнения или релаксацию.
- Спите не менее 7–8 часов в день, соблюдайте режим.
- Избегайте перенапряжения глаз: делайте перерывы при работе за компьютером.
Медикаментозное лечение
Для быстрого снятия приступа могут применяться безрецептурные обезболивающие (нестероидные противовоспалительные средства или парацетамол). Важно не злоупотреблять ими: принимать не чаще 2–3 раз в неделю, чтобы не развилась лекарственная головная боль. При частых и длительных головных болях врач может порекомендовать профилактическое лечение – обычно это низкие дозы антидепрессантов или других препаратов, которые уменьшают частоту приступов. Все лекарства должен назначать врач.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Хирургическое лечение при головной боли напряжения не применяется.
Жизнь с этим заболеванием
Старайтесь замечать, что именно вызывает у вас головную боль. Ведите дневник: записывайте время, длительность, что вы делали до боли. Это поможет найти триггеры. Если боль лёгкая, попробуйте переключиться на другое занятие, выпить воды или пройтись.
Советы по образу жизни
- Соблюдайте режим сна – ложитесь и вставайте в одно и то же время.
- Научитесь управлять стрессом: медитация, йога, дыхательные техники.
- Делайте разминку для шеи и плеч каждые 1–2 часа, если работа сидячая.
- Проветривайте помещение, гуляйте на свежем воздухе.
- Правильно организуйте рабочее место: экран на уровне глаз, стул с опорой для спины.
Питание и физические упражнения
Питайтесь регулярно, не пропускайте завтрак. Избегайте длительных перерывов в еде. Регулярная умеренная физическая активность (ходьба, плавание, велосипед) помогает снять мышечное напряжение и улучшает настроение. Старайтесь пить достаточно воды – около 1,5–2 литров в день, если нет ограничений.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Частые головные боли могут вызывать усталость, раздражительность, тревогу. Если вы замечаете, что постоянно думаете о боли или боитесь нового приступа, это может ухудшить качество жизни. Помните, что головная боль напряжения редко бывает опасной, и вы можете научиться с ней справляться.
Профилактика
Да, часто удаётся предотвратить приступы, если контролировать триггеры. Важно соблюдать режим, избегать перенапряжения, вовремя отдыхать. Если головные боли возникают регулярно, врач может рекомендовать профилактические препараты, которые снижают их частоту.
Осложнения
Если не лечить
- Хроническая головная боль напряжения – приступы происходят более 15 дней в месяц.
- Лекарственная головная боль – из-за частого приёма обезболивающих (больше 10–15 дней в месяц).
- Снижение качества жизни, избегание обычной активности из-за страха боли.
Долгосрочный прогноз
Прогноз в целом благоприятный. У большинства людей головная боль напряжения проходит при изменении образа жизни и управлении стрессом. Даже если приступы становятся частыми, современные методы лечения (немедикаментозные и медикаментозные) могут значительно уменьшить их количество и интенсивность. Важно не откладывать визит к врачу, чтобы начать лечение вовремя.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 16 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.