Щитовидная железа у пожилых людей

Обзор

Щитовидная железа — это орган в области шеи, который вырабатывает гормоны. Эти гормоны регулируют обмен веществ, работу сердца, нервной системы и помогают организму вырабатывать энергию. С возрастом функция щитовидной железы может измениться: она может работать слишком слабо или слишком активно. Это влияет на самочувствие, настроение и здоровье в целом.

Да, это довольно распространенная проблема, особенно у женщин после 60 лет. Многие случаи остаются нераспознанными, потому что симптомы похожи на признаки возрастных изменений.

Чаще всего нарушения щитовидной железы встречаются у пожилых людей, особенно у женщин. Люди с наследственностью по заболеваниям щитовидной железы, сахарным диабетом или другими аутоиммунными заболеваниями также находятся в группе риска.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная усталость и слабость
• Изменение веса без изменения привычного питания
• Сухость кожи, ломкость ногтей и волос
• Чувство холода или постоянного жара
• Проблемы с памятью, концентрацией внимания

Симптомы у детей

• Эта статья посвящена пожилым людям. У детей симптомы и лечение отличаются. При подозрении на проблемы со щитовидной железой у ребенка обязательно обратитесь к педиатру.

Симптомы у пожилых людей

• Усталость и слабость, которую часто списывают на возраст
• Апатия, подавленное настроение, тревога
• Забывчивость и снижение концентрации
• Нарушения сердечного ритма, например учащенное сердцебиение
• Необъяснимое изменение веса (как повышение, так и понижение)
• Запоры или частый жидкий стул

Причины

Основные причины

• Аутоиммунное воспаление — когда иммунная система по ошибке атакует щитовидную железу
• Дефицит йода в питании
• Изменения в щитовидной железе с возрастом
• Последствия лечения заболеваний щитовидной железы (например, операции или облучения)

Факторы риска

• Женский пол
• Возраст старше 60 лет
• Наследственность — случаи заболеваний щитовидной железы у близких родственников
• Другие заболевания, например сахарный диабет или анемия

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы чувствуете сильную слабость, удушье или боль в груди.
• Если поведение и сознание изменились — человек стал необычно заторможенным или возбужденным.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете несколько перечисленных симптомов, например усталость, изменение веса, сухость кожи.
• Если симптомы мешают повседневной жизни и не проходят в течение нескольких недель.

Диагностика

Врач опросит вас, осмотрит шею и назначит анализ крови на гормоны. Иногда также проводят ультразвуковое исследование щитовидной железы.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на тиреотропный гормон (ТТГ)
• Анализ на уровень свободного тироксина (Т4)
• Анализ на антитела к щитовидной железе (для выявления аутоиммунных нарушений)
• УЗИ щитовидной железы (по показаниям)

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит амбулаторно: утром сдают кровь из вены, результаты бывают готовы через несколько дней. Врач объяснит результаты и обсудит дальнейшие шаги.

Лечение

Лечение зависит от того, работает ли железа слишком слабо или слишком активно. Главная цель — нормализовать уровень гормонов и улучшить самочувствие.

Самопомощь дома

• Соблюдайте рекомендации врача и регулярно посещайте осмотры.
• Питайтесь сбалансированно, включайте продукты, богатые йодом (морская рыба, морепродукты, йодированная соль) — но не переусердствуйте.
• Больше двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе.
• Не меняйте дозировку лекарств самостоятельно и не пропускайте прием.

Медикаментозное лечение

При пониженной функции щитовидной железы врач может назначить лекарство, восполняющее недостаток гормонов. При повышенной функции применяются препараты, снижающие активность железы, или другие методы, такие как радиоактивный йод. Выбор подхода всегда делает врач индивидуально с учетом возраста и сопутствующих заболеваний.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция на щитовидной железе может понадобиться, если есть крупные узлы, подозрение на рак, или когда другие методы лечения не дали результата. Решение о хирургическом вмешательстве принимает врач-специалист вместе с пациентом.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с заболеванием щитовидной железы обычно не требует больших ограничений. Важно принимать назначенное лечение и следить за своим состоянием. Со временем большинство людей привыкают к контролю за здоровьем и чувствуют себя хорошо.

Советы по образу жизни

• Регулярные прогулки и умеренная физическая активность
• Достаточный сон и отдых
• Управление стрессом: дыхательные упражнения, спокойное хобби

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно: овощи, фрукты, крупы, рыба и постное мясо. Избегайте крайностей в диетах. Физическая активность, например ходьба по 30 минут в день, помогает поддерживать обмен веществ и настроение. Перед началом новых нагрузок посоветуйтесь с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Нарушения щитовидной железы могут влиять на настроение: вы можете чувствовать подавленность, тревогу или апатию. Это связано с гормональным балансом, и по мере нормализации уровня гормонов настроение обычно улучшается. Если эмоциональное состояние тяжелое, обсудите это с врачом — он может направить вас к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить нарушения щитовидной железы нельзя, но можно снизить риск осложнений. Для этого важно следить за самочувствием, проходить профилактические осмотры и получать достаточное количество йода с пищей.

Осложнения

Если не лечить

• Заболевания сердца: нарушения ритма, сердечная недостаточность
• Повышенный уровень холестерина и атеросклероз
• Остеопороз — снижение плотности костей
• Ухудшение памяти и замедленные реакции
• Опасное снижение уровня гормонов (микседема) или тиреотоксический криз

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу и правильно подобранном лечении прогноз обычно благоприятный. У большинства людей удается добиться нормального уровня гормонов и значительного улучшения качества жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.