Лихорадка у детей: как снизить риски и помочь ребёнку

Обзор

Лихорадка — это повышение температуры тела выше 38 °C. Она возникает как защитная реакция на инфекцию: так иммунная система борется с вирусами и бактериями. Сам по себе жар — не болезнь, а симптом.

Да. Лихорадка — одна из самых частых причин обращения к педиатру. Почти каждый ребёнок до школы переносит её не один раз.

Лихорадка случается у детей любого возраста, но особенно часто — от 6 месяцев до 5 лет, когда иммунная система ещё созревает и впервые сталкивается со многими инфекциями.

Симптомы

Общие симптомы

• Повышенная температура (выше 38 °C)
• Горячая на ощупь кожа, покрасневшие щёки
• Озноб или, наоборот, потливость
• Слабость и сонливость

Симптомы у детей

• Капризность и беспокойство
• Отказ от еды и питья
• Учащённое дыхание и сердцебиение
• Возможны тошнота, рвота или понос

Причины

Основные причины

• Вирусные инфекции (ОРВИ, грипп, «детские» инфекции)
• Бактериальные инфекции (отит, ангина, инфекция мочевых путей)
• Кишечные инфекции с рвотой и диареей
• Реакция на прививку
• Сильный перегрев (перегрев на солнце или в жарком помещении)

Факторы риска

• Возраст младше 5 лет
• Посещение детского сада или школы
• Близкий контакт с заболевшими
• Ослабленный иммунитет и пропущенные прививки

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Ребёнок младше 3 месяцев
• Температура выше 39 °C, даже если ребёнок активен
• Лихорадка длится дольше 3 дней
• Есть признаки обезвоживания

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановый визит к педиатру, если температура беспокоит вас или ребёнка
• Если у ребёнка есть хронические заболевания

Диагностика

Врач осмотрит ребёнка, спросит о продолжительности температуры, аппетите, питье и других симптомах. Он проверит горло, уши, кожу и послушает лёгкие. Часто этого достаточно, чтобы понять причину лихорадки.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови
• Общий анализ мочи
• Мазок из зева или носа при подозрении на бактериальную или вирусную инфекцию
• Пульсоксиметрия — измерение уровня кислорода в крови датчиком на пальце

Чего ожидать на приёме

Обычно осмотр занимает около 15–20 минут. Дополнительные анализы назначают, если лихорадка длится долго, малыш слишком маленький или врач подозревает серьёзную бактериальную инфекцию. Результаты анализов помогут подобрать правильное лечение.

Лечение

Лечение лихорадки у детей в первую очередь означает уход за ребёнком, а не погоню за нормой на термометре. Задача — облегчить состояние и не дать развиться обезвоживанию. Если причиной является бактериальная инфекция, врач выпишет антибиотик — но только после осмотра.

Самопомощь дома

• Предлагайте питьё маленькими порциями каждый 20–30 минут: воду, компот, морс.
• Оставьте ребёнка в лёгкой одежде и избегайте перегрева в комнате.
• Используйте влажное прохладное полотенце на лоб и шею — только тёплую воду, не холодную.
• Проветривайте комнату и поддерживайте влажность воздуха.
• Во время озноба укройте лёгким одеялом до ощущения комфорта, но не тепло.

Медикаментозное лечение

Жаропонижающие средства врач назначает только если ребёнок тяжело переносит температуру или она выше 39 °C. Препараты выпускаются в виде сиропов или свечей для детей. Никогда не давайте ребёнку лекарства без назначения педиатра и не превышайте дозировку.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция требуется крайне редко, только если лихорадка вызвана хирургической патологией, например аппендицитом. Обычно лихорадка лечится медикаментами и уходом.

Жизнь с этим заболеванием

Во время болезни ребёнок должен оставаться дома. Обеспечьте спокойное времяпрепровождение, читайте книги, играйте в настольные игры. Следите, чтобы ребёнок не перегревался во сне и не спал слишком тепло.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте питьевой режим в течение всего дня
• Не заставляйте есть — при лихорадке аппетит снижается
• Проветривайте комнату и делайте лёгкую влажную уборку
• После выздоровления возвращайтесь к обычной активности постепенно

Питание и физические упражнения

Когда жар спадает, предлагайте лёгкую еду: куриный бульон, овсяную кашу, пюре из овощей или бананов. Физические нагрузки и спорт под запретом, пока держится температура. После нормализации состояния постепенно увеличивайте активность.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Болезнь может вызывать у ребёнка страх и тревогу. Объясняйте простыми словами, что происходит, держите его за руку и успокаивайте. Говорите ласково и следите за собственным спокойствием — дети чувствуют волнение взрослых.

Профилактика

Полностью исключить лихорадку нельзя, но можно снизить риск инфекций: регулярно мыть руки, избегать контактов с больными ОРВИ, поддерживать влажность и регулярно проветривать дом.

Вакцины

Прививки по национальному календарю защищают от тяжёлых инфекций, которые сопровождаются высокой температурой. Своевременная вакцинация — один из самых надёжных способов снизить риск.

Программы скрининга

Профилактические осмотры педиатра рекомендуется проходить не реже раза в год даже здоровому ребёнку — это помогает вовремя заметить проблемы со здоровьем.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание: из-за потери жидкости при высокой температуре и отказе от питья
• Фебрильные судороги: чаще безвредны, но требуют осмотра врача
• Редко — тяжёлая бактериальная инфекция, если причина лихорадки не была вовремя распознана

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев лихорадка у детей проходит за несколько дней без последствий. При разумном уходе и своевременном обращении к врачу прогноз очень хороший. Детский организм быстро восстанавливается.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ↗

Местные организации

• Минздрав России ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.