Профилактика нарушений роста у детей: что важно знать родителям

Обзор

Нарушение роста — это состояние, при котором ребёнок растёт значительно медленнее или быстрее, чем большинство детей того же возраста. Профилактика нарушений роста — это не «лечение», а внимание к правильному питанию, сну, физической активности и регулярные медицинские осмотры, чтобы вовремя заметить проблему и помочь ребёнку расти здоровым.

Родители часто беспокоятся о росте своего ребёнка, но настоящие нарушения роста встречаются не очень часто. Большинство детей растут в пределах нормальных показателей, даже если они ниже или выше среднего.

Нарушения роста могут проявляться в любом возрасте — от рождения до полового созревания. Они одинаково затрагивают и мальчиков, и девочек.

Симптомы

Общие симптомы

• Ребёнок значительно ниже сверстников или перестаёт расти в течение длительного времени
• Отсутствие прибавки в росте и весе по сравнению с предыдущими измерениями
• Задержка полового созревания по возрасту

Симптомы у детей

• Одежда и обувь остаются одного размера много месяцев подряд
• Ребёнок резко отличается по росту от детей своего возраста в школе или в группе
• Медленный рост волос, ногтей, поздняя смена зубов

Симптомы у пожилых людей

• У взрослых проблемы с ростом обычно связаны с заболеваниями костей или гормональными нарушениями, но в рамках данной статьи речь идёт о детях.

Причины

Основные причины

• Генетическая предрасположенность: рост папы и мамы во многом определяет рост ребёнка
• Гормональные нарушения, например, недостаток гормона роста или проблемы со щитовидной железой
• Хронические заболевания, такие как болезни почек, кишечника или сердца
• Недостаточное питание и дефицит важных витаминов и минералов

Факторы риска

• В семье есть близкие родственники с низким ростом или задержкой роста
• Ребёнок родился недоношенным или с низким весом
• Длительный приём некоторых лекарств (например, гормонов-кортикостероидов)
• Постоянный стресс или неблагоприятная домашняя обстановка

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Ребёнок перестал расти и набирать вес совсем или резко похудел — не откладывайте визит к врачу.
• Появились неврологические симптомы, такие как сильные головные боли или проблемы со зрением — сначала исключите экстренные состояния.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы замечаете, что ребёнок значительно ниже или выше большинства сверстников, и это вас беспокоит.
• Если за год рост ребёнка составил меньше 5 сантиметров (после 2 лет).
• Если в семье уже были случаи задержки роста, и вы хотите проверить, всё ли в порядке, — на плановом осмотре.

Диагностика

Врач измеряет рост и вес ребёнка, сравнивает их с возрастными нормами по специальным центильным таблицам, расспрашивает родителей о росте и особенностях развития в семье, а также осматривает ребёнка.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови для оценки общего состояния здоровья и уровня гормонов
• Рентген кисти для определения «костного возраста» — насколько кости соответствуют возрасту ребёнка
• Генетические анализы при необходимости поиска наследственных причин

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование начинается с педиатра. Если есть подозрение на нарушение роста, врач направит к детскому эндокринологу. Вам потребуется несколько визитов, возможно, дополнительные анализы. Это нормальный и безопасный процесс — так врач шаг за шагом исключает или подтверждает возможные причины.

Лечение

Лечение зависит от причины нарушения роста. Во многих случаях достаточно наблюдения, правильного питания и заботы о здоровом образе жизни. Если найдено основное заболевание, лечат именно его. Назначение каких-либо лекарств возможно только после полного обследования и только врачом.

Самопомощь дома

• Обеспечьте ребёнку разнообразное питание с достаточным количеством белков, овощей, фруктов и молочных продуктов
• Следите за тем, чтобы ребёнок спал достаточное количество часов для своего возраста
• Поощряйте ежедневную физическую активность: игры, прогулки, спорт
• Создайте спокойную и доброжелательную обстановку дома, чтобы избежать лишнего стресса

Медикаментозное лечение

В отдельных случаях врач может рекомендовать гормональную терапию или лечение основного заболевания, например, щитовидной железы. Конкретные препараты и дозы подбираются строго индивидуально и только специалистом. Никогда не давайте ребёнку лекарства для роста самостоятельно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение требуется очень редко — например, при опухолевых процессах, которые влияют на гормональную систему. Обычно это плановая операция после тщательного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Держите под рукой рост и вес ребёнка, записывайте их раз в полгода и показывайте педиатру. Сосредоточьтесь на общем состоянии здоровья, а не только на цифрах роста. Помните, что счастливый и активный ребёнок может быть ниже среднего роста — и это не всегда проблема.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим дня, особенно сон и приёмы пищи
• Проводите больше времени на свежем воздухе и в движении
• Ограничьте время перед экранами в пользу игр и общения
• Поощряйте занятия спортом, но без фанатизма — подойдут плавание, футбол, танцы, велосипед

Питание и физические упражнения

Для здорового роста важно сбалансированное питание: белки (мясо, рыба, яйца), кальций (творог, сыр, молоко), витамин D (жирная рыба, обогащённые молочные продукты, солнце) и много овощей. Умеренная физическая нагрузка почти всегда полезна, но силовые тренировки с тяжёлыми весами в детском возрасте не рекомендуются.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Задержка роста может влиять на самооценку ребёнка, особенно в школе и среди сверстников. Разговаривайте с ребёнком, объясняйте, что каждый человек уникален, и поддерживайте его увлечения и сильные стороны. Если вы замечаете замкнутость или тревожность, обратитесь к детскому психологу.

Профилактика

Многие причины нарушений роста нельзя предотвратить, но можно избежать ухудшения и вовремя скорректировать состояние. Главная профилактика — это регулярные осмотры ребёнка, здоровое питание, достаточный сон и физическая активность. Чем раньше заметишь отклонение, тем больше шансов помочь.

Вакцины

Прививки защищают от инфекций, которые могут серьёзно повлиять на здоровье и рост ребёнка. Следуйте национальному календарю профилактических прививок, рекомендованному Минздравом России.

Программы скрининга

В России каждый ребёнок проходит профилактические осмотры в поликлинике: в первый год жизни — ежемесячно, затем в 1 год, 3 года, 6 лет и далее ежегодно. Не пропускайте эти визиты — врач измеряет рост и вес и сравнивает их с нормативами.

Осложнения

Если не лечить

• Заметная низкорослость, которая может влиять на качество жизни и самооценку
• Задержка полового созревания и развития
• При некоторых заболеваниях — нарушение работы внутренних органов, если не лечить основную болезнь

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и правильном уходе большинство детей с задержкой роста вырастают здоровыми взрослыми, часто достигают нормального или близкого к норме роста. Даже если рост останется ниже среднего, это не мешает вести полноценную и счастливую жизнь.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.