Менопауза: советы по образу жизни для женщин

Обзор

Менопауза — это период в жизни женщины, когда менструации полностью прекращаются. Это естественный этап, который наступает обычно в возрасте 45–55 лет. Яичники постепенно перестают вырабатывать женские гормоны, особенно эстроген. Менопауза — не болезнь, а нормальная перестройка организма.

Да, менопауза — это естественный процесс, который переживает каждая женщина. Обычно она наступает в среднем около 50 лет, но возраст может варьироваться.

Менопауза затрагивает женщин в возрасте примерно от 45 до 55 лет. У некоторых женщин менопауза наступает раньше — до 40 лет, это называют преждевременной недостаточностью яичников. Также менопауза может наступить после хирургического удаления яичников или лечения рака.

Симптомы

Общие симптомы

• Приливы жара — внезапное ощущение тепла, часто с потливостью и покраснением кожи.
• Ночная потливость, которая мешает сну.
• Сухость влагалища и дискомфорт во время близости.
• Перепады настроения, раздражительность или тревога.
• Нарушения сна, бессонница.
• Учащённое сердцебиение.
• Снижение полового влечения.
• Трудности с концентрацией внимания и забывчивость.

Симптомы у детей

• Менопауза не встречается у детей. Это состояние относится к взрослым женщинам.

Симптомы у пожилых людей

• У женщин старшего возраста приливы и ночная потливость обычно уменьшаются, но могут сохраняться сухость влагалища и проблемы с мочевым пузырём. Также возрастает риск остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины

Основные причины

• Естественное старение: запас яйцеклеток в яичниках заканчивается, и выработка эстрогена снижается.
• Хирургическое удаление обоих яичников (двусторонняя овариэктомия).
• Лечение рака — химиотерапия или лучевая терапия в области малого таза.
• Преждевременная недостаточность яичников, когда менопауза наступает до 40 лет.

Факторы риска

• Курение — может привести к более ранней менопаузе.
• Наследственность — возраст менопаузы у матери и сестёр часто совпадает.
• Операции на яичниках в анамнезе.
• Некоторые заболевания, например, первичная недостаточность яичников или болезни щитовидной железы.
• Резкое снижение веса или выраженная худоба в прошлом.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Вагинальное кровотечение после наступления менопаузы — это всегда повод срочно обратиться к врачу.
• Симптомы, которые сильно мешают жить: постоянная бессонница, тяжёлые приливы, невозможность работать.
• Тяжёлая тревога, апатия или мысли о безвыходности.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если менструации стали нерегулярными и вам около 45–50 лет, обсудите это с гинекологом на обычном приёме.
• Проходите профилактический осмотр у гинеколога не реже одного раза в год.
• По рекомендации врача проверяйте уровень холестерина, глюкозы и артериальное давление.

Диагностика

Врач ставит диагноз на основе вашего возраста, жалоб и характера менструального цикла. В большинстве случаев специальные анализы не требуются.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — назначают, если диагноз неясен, особенно у женщин моложе 45 лет.
• Обсуждение подробностей цикла и симптомов.
• Иногда врач может проверить уровень эстрадиола или других гормонов — по показаниям.

Чего ожидать на приёме

Врач задаст вопросы о месячных, приливах, сне, настроении, образе жизни и семейной истории. Постарайтесь честно рассказать обо всех изменениях — это поможет найти подходящий способ поддержки. Никаких неприятных процедур обычно не требуется.

Лечение

Лечение менопаузы подбирается индивидуально и зависит от того, насколько симптомы влияют на вашу жизнь. Некоторым достаточно изменить образ жизни, другим помогают гормональные методы. Решение всегда принимается вместе с врачом, с учётом всех рисков и пользы.

Самопомощь дома

• Регулярно двигайтесь: умеренная нагрузка не менее 150 минут в неделю, например, быстрая ходьба.
• Делайте упражнения Кегеля для укрепления мышц тазового дна.
• Используйте дыхательные техники, чтобы уменьшить приливы жара.
• Старайтесь спать в прохладной комнате и в лёгкой хлопковой одежде.
• Ограничьте кофеин, алкоголь и острую пищу — они могут усиливать приливы.
• Не курите и избегайте пассивного курения.

Медикаментозное лечение

Врач может обсудить заместительную гормональную терапию (ЗГТ) — это препараты гормонов, которые восполняют снижение собственного эстрогена. ЗГТ назначается только врачом, с учётом противопоказаний. Существуют также негормональные лекарства и средства для местного облегчения сухости влагалища. Названия и дозы всегда подбираются индивидуально — не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение самой менопаузы обычно не проводится. Операция на яичниках может быть необходима по другим причинам, и тогда врач заранее расскажет о последствиях и возможных вариантах гормональной поддержки.

Жизнь с этим заболеванием

Менопауза — это перестройка, а не конец активной жизни. Ведите дневник симптомов, чтобы понять, что их усиливает, и делитесь наблюдениями с врачом. Найдите время для отдыха и приятных занятий.

Советы по образу жизни

• Поддерживайте общение с близкими и подругами — не оставайтесь в изоляции.
• Планируйте прогулки и лёгкие тренировки каждый день.
• Создайте комфортную обстановку для сна: проветривайте спальню, используйте лёгкое одеяло.
• Практикуйте йогу, медитацию или просто спокойное глубокое дыхание.
• Носите с собой бутылку воды и маленький веер на случай прилива.

Питание и физические упражнения

Питайтесь разнообразно и сбалансированно: овощи, фрукты, цельнозерновые продукты, нежирный белок. Включайте продукты с кальцием (молочные продукты, листовая зелень, миндаль) и витамином D (жирная рыба, яйца). Упражнения с отягощением, такие как ходьба, танцы или подъём небольших гантелей, помогают укрепить кости и сердце.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Менопауза может вызвать перепады настроения, усталость и тревогу. Это нормально — гормоны влияют на эмоции. Если плохое настроение держится долго или появляются мысли о безнадёжности, обязательно обратитесь к врачу или психологу. В России можно получить бесплатную психологическую помощь в поликлинике — не стесняйтесь спрашивать.

Профилактика

Менопаузу невозможно предотвратить или отменить — это естественный процесс. Но можно снизить выраженность симптомов и защитить будущее здоровье: вести активный образ жизни, отказаться от курения, следить за питанием и весом, высыпаться.

Программы скрининга

Регулярно проходите профилактические обследования: осмотр гинеколога, маммографию по возрасту, контроль артериального давления, уровня холестерина и глюкозы. Это помогает вовремя выявить возрастные риски.

Осложнения

Если не лечить

• Остеопороз — кости становятся хрупкими, риск переломов повышается.
• Более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний.
• Повторяющиеся инфекции мочевыводящих путей из-за сухости слизистых.
• Стойкий дискомфорт при близости, который может ухудшить качество жизни и отношения.

Долгосрочный прогноз

Менопауза — это переходный этап, и большинство женщин благополучно проходят его. Симптомы со временем становятся мягче, а многие женщины после менопаузы чувствуют облегчение — нет месячных, нет предменструального синдрома. При поддержке врача, близких и заботе о себе этот период может стать началом нового, гармоничного этапа жизни.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.