Скрининг рака молочной железы: что нужно знать

Обзор

Скрининг рака молочной железы — это регулярное обследование здоровых женщин без жалоб, чтобы выявить рак на ранней стадии, когда он лучше всего поддается лечению. Обычно это маммография — рентгеновский снимок молочной железы.

Рак молочной железы — самый частый рак у женщин во всем мире, и в России тоже. Но благодаря скринингу многие случаи обнаруживаются рано, когда лечение наиболее эффективно.

В основном поражает женщин старше 40 лет, но может возникнуть и раньше. Мужчины тоже могут болеть, но это очень редко. Скрининг рекомендован женщинам без симптомов.

Симптомы

Общие симптомы

• Новое уплотнение или узелок в груди или подмышкой
• Изменение размера, формы или контура груди
• Втяжение соска или изменение его положения
• Выделения из соска (кроме молока при кормлении)
• Покраснение, шелушение или язвочки на коже груди

Причины

Основные причины

• Точная причина рака молочной железы неизвестна. Болезнь возникает из-за изменений в генетическом материале клеток, но почему это происходит, до конца не ясно.

Факторы риска

• Возраст старше 50 лет
• Наследственность: рак молочной железы или яичников у близких родственниц
• Гормональные факторы: раннее начало месячных до 12 лет, поздняя менопауза после 55 лет
• Длительный прием гормональных препаратов
• Избыточный вес и низкая физическая активность
• Употребление алкоголя

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили любое из перечисленных симптомов — не ждите планового обследования
• Если у уже есть диагноз рака молочной железы и появилась резкая боль, лихорадка или другие тревожные симптомы

Запишитесь на плановый приём, если:

• Каждые 1–2 года после 40 лет проходите маммографию по направлению врача
• Если у вас высокий риск рака, врач может рекомендовать начинать обследование раньше и проходить его чаще

Диагностика

Скрининг начинается с осмотра врача и маммографии. Если есть подозрение, назначают дополнительные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Маммография — рентгеновское исследование, самый распространенный метод скрининга
• УЗИ молочных желез — часто используется у молодых женщин при плотной ткани груди
• МРТ молочной железы — при высоком риске или для уточнения
• Биопсия — взятие образца ткани для анализа, если обнаружено подозрительное образование

Чего ожидать на приёме

Сама маммография занимает около 15 минут. Грудь слегка сжимается пластинами, чтобы получить качественный снимок — это может быть немного неприятно, но безопасно. После исследования врач-рентгенолог опишет результаты, и вы получите заключение.

Лечение

Если рак выявлен, лечение подбирается индивидуально: оно зависит от стадии, типа опухоли и общего состояния. Современные методы позволяют излечить рак молочной железы, особенно на ранних стадиях.

Самопомощь дома

• Обсуждайте все варианты лечения с врачом
• Задавайте вопросы и просите объяснений
• Не бойтесь обратиться за вторым мнением
• Во время лечения соблюдайте рекомендации онколога

Медикаментозное лечение

Обычно применяются хирургическое удаление опухоли, лучевая терапия, химиотерапия, гормональная терапия или таргетные препараты. Лечение может быть поэтапным. Названия конкретных лекарств и схем подбирает только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция чаще всего проводится при раке молочной железы: удаляют либо только саму опухоль, либо всю молочную железу (мастэктомия). Иногда удаляют и часть лимфатических узлов. Решение принимает хирург вместе с пациенткой.

Жизнь с этим заболеванием

После лечения важно регулярно проходить обследования и придерживаться рекомендаций. Многие женщины возвращаются к повседневной жизни уже через несколько месяцев.

Советы по образу жизни

• Регулярно проходите контрольные осмотры
• Работайте над снижением стресса — практикуйте отдых, хобби, общение
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание с овощами, фруктами и цельными злаками помогает поддерживать силы. Умеренная физическая активность (например, ходьба 30 минут в день) улучшает самочувствие и снижает риск рецидива.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз рака часто вызывает страх, тревогу и подавленность. Это нормально. Важно не оставаться наедине с этими чувствами — общайтесь с близкими и, если нужно, обратитесь к психологу.

Профилактика

Полностью предотвратить рак молочной железы нельзя, но можно снизить риск: поддерживать нормальный вес, больше двигаться, ограничить алкоголь, кормить грудью дольше, если это возможно.

Вакцины

Вакцины от рака молочной железы пока нет.

Программы скрининга

Скрининг — лучший способ выявить рак рано. Минздрав России рекомендует женщинам старше 40 лет проходить маммографию не реже одного раза в 2 года, а при необходимости — чаще. Точный график определяет врач.

Осложнения

Если не лечить

• Опухоль может продолжить расти и проникать в соседние ткани
• Раковые клетки могут распространяться через кровь и лимфу в другие органы (метастазы)
• Без лечения болезнь на поздних стадиях трудно поддается лечению

Долгосрочный прогноз

Рак молочной железы, выявленный на ранней стадии, излечим почти у 95% женщин. Даже на более поздних стадиях современное лечение позволяет длительно контролировать болезнь. Прогноз все лучше, и многие женщины живут полноценной жизнью после лечения.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.