Прорезывание молочных зубов у детей: что важно знать родителям

Обзор

Прорезывание зубов — это процесс, когда молочные (временные) зубы постепенно прорезаются через дёсны у младенцев и детей раннего возраста. Это естественный этап развития, а не болезнь. Иногда термин «скрининг прорезывания» используют, когда врач проверяет, правильно ли растут зубы и нет ли признаков проблем.

Да, это абсолютно нормальный и универсальный процесс. Каждый ребёнок рано или поздно проходит через прорезывание молочных зубов.

Прорезывание молочных зубов затрагивает всех младенцев и детей младшего возраста. Обычно это не требует специального лечения и проходит самостоятельно. Данная статья не относится к взрослым, так как у взрослых зубы уже прорезались.

Симптомы

Общие симптомы

• Обильное слюнотечение
• Припухлость и покраснение дёсен
• Ребёнок тянет в рот руки или игрушки, чтобы «кусать»
• Лёгкая раздражительность или капризность
• Небольшой беспокойный сон
• Снижение аппетита или отказ от еды

Симптомы у детей

• Покрасневшие и болезненные дёсны
• Лёгкое повышение температуры тела (не выше 38°C)
• Потёртость вокруг рта из-за слюны
• Припухлость щёк
• У ребёнка может быть чаще потребность сосать или жевать
• Ребёнок может чаще просыпаться ночью

Симптомы у пожилых людей

• Эта статья посвящена детям. У взрослых прорезывание постоянных зубов происходит в детском возрасте, а рост «зубов мудрости» — отдельная ситуация, требующая консультации стоматолога.

Причины

Основные причины

• Естественный процесс роста молочных зубов из челюстной кости через ткань дёсен.
• Это генетически запрограммированный процесс, который происходит у всех детей, но в разное время и с разной выраженностью симптомов.

Факторы риска

• Недоношенность (у некоторых детей зубы прорезываются позже)
• Ранее или позднее прорезывание зубов у родителей (наследственность)
• Скученность зубов или нехватка места в челюсти
• Недостаток витамина D или другие состояния, влияющие на минерализацию зубов

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Высокая температура, которая длится дольше 24 часов и не сбивается обычными методами
• Признаки сильной боли или непрерывного плача
• Отказ от питья и признаки обезвоживания
• Сыпь, понос, рвота или гной на дёснах
• Если ребёнок стал вялым, его сложно разбудить или у него появились судороги

Запишитесь на плановый приём, если:

• Плановые осмотры у педиатра для контроля развития и появления зубов
• Посещение детского стоматолога после прорезывания первого зуба или в возрасте около одного года
• Если к 12–18 месяцам у ребёнка не появился ни один зуб — обсудите это с врачом

Диагностика

Врач обычно определяет прорезывание зубов по осмотру полости рта и описанию симптомов родителями. Никаких специальных анализов для этого не требуется.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр дёсен: врач видит покраснение, припухлость или уже прорезавшийся зуб.
• При необходимости педиатр может назначить общий анализ крови или другие обследования, если нужно исключить инфекцию, но для самого прорезывания зубов тесты не нужны.
• Иногда делают рентген челюсти, если есть подозрение на неправильное положение зубов, но это редкость.

Чего ожидать на приёме

На приёме врач осмотрит дёсны и горло ребёнка, измерит температуру, проверит, нет ли признаков инфекции. Он объяснит вам, как ухаживать за дёснами и чем можно облегчить дискомфорт. Родители могут задать любые вопросы о питании, прорезывании и уходе за первыми зубами.

Лечение

Специфического лечения «от прорезывания» не существует. Это естественный процесс. Основная цель — облегчить ребёнку дискомфорт и следить, чтобы симптомы не были признаком другой болезни. Обычно достаточно домашних мер.

Самопомощь дома

• Массируйте дёсны ребёнка чистым пальцем или мягкой влажной салфеткой.
• Давайте ребёнку специальные прорезыватели для жевания (силиконовые кольца), можно охлаждать их заранее в холодильнике, но не замораживать.
• Предлагайте чистую влажную ткань, которую можно пожевать, если ребёнок уже умеет жевать безопасно.
• Поддерживайте кожу вокруг рта сухой, аккуратно промокайте слюни, чтобы не было раздражения.
• Чаще прикладывайте ребёнка к груди или давайте питьё, чтобы он не обезвоживался.
• Не используйте детские гели с обезболивающими без консультации врача, особенно если ребёнок маленький.

Медикаментозное лечение

Врач может рекомендовать обезболивающие средства, безопасные для возраста ребёнка (например, на основе парацетамола или ибупрофена), но только после осмотра и в правильной дозировке. Никогда не назначайте лекарства сами. В некоторых странах врачи разрешают специальные обезболивающие гели для дёсен, но их применение требует рекомендации педиатра и учёта возраста. Антибиотики при прорезывании не нужны, если нет бактериальной инфекции.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое вмешательство не требуется при обычном прорезывании молочных зубов. В редких случаях, если зуб не может прорезаться из-за помехи, стоматолог может помочь, но это уже исключительные ситуации.

Жизнь с этим заболеванием

Период прорезывания зубов обычно длится несколько дней до или после появления зуба. В это время важно быть терпеливыми: больше носить ребёнка на руках, отвлекать его играми, предлагать безопасные предметы для жевания. Помните, что дискомфорт временный.

Советы по образу жизни

• Следите за гигиеной полости рта: даже первый зуб нужно чистить мягкой щёткой без пасты (или с небольшим количеством детской пасты по совету врача).
• Проветривайте помещение и следите, чтобы в комнате не было слишком жарко.
• Поддерживайте режим сна и бодрствования, чтобы ребёнок не переутомлялся.
• Мойте руки и игрушки, которые ребёнок тянет в рот, чтобы снизить риск инфекций.

Питание и физические упражнения

Если ребёнок уже получает прикорм, можно предлагать охлаждённое детское пюре или фрукты, если врач разрешил. Грудное молоко или смесь остаются основным питанием. Не нужно менять рацион без необходимости. Для детей постарше можно давать охлаждённые кусочки фруктов или овощей только под присмотром взрослых, чтобы избежать удушья. Физическая активность и прогулки — как обычно, если ребёнок хорошо себя чувствует.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Родители часто устают от бессонных ночей и капризов во время прорезывания зубов. Это может вызывать раздражительность и чувство беспомощности. Помните, что это нормальное явление, и этап быстро проходит. Не бойтесь просить о помощи близких или просто сделать перерыв.

Профилактика

Прорезывание зубов предотвратить нельзя — это естественный процесс. Можно только облегчить симптомы и вовремя заметить возможные осложнения. Правильный уход за полостью рта с рождения помогает сохранить зубы здоровыми.

Вакцины

Вакцинация не предотвращает прорезывание зубов, но очень важно соблюдать национальный календарь прививок, чтобы защитить ребёнка от инфекций. Регулярные профилактические прививки — часть плановой диспансеризации.

Программы скрининга

В рамках диспансерного наблюдения педиатр следит за сроками прорезывания зубов. При каждом профилактическом осмотре врач осматривает полость рта. Рекомендуется первый визит к детскому стоматологу не позднее года, чтобы убедиться в правильном развитии зубов и дёсен.

Осложнения

Если не лечить

• Само прорезывание зубов не требует лечения, но если игнорировать такие симптомы, как высокая температура, отказ от питья или вялость, можно пропустить начинающееся инфекционное заболевание.
• Если не ухаживать за первыми зубами, может развиться ранний кариес, который в дальнейшем потребует лечения.
• Постоянное сосание пальца или длительное жевание твёрдых предметов может привести к неправильному прикусу, поэтому важно контролировать такие привычки.

Долгосрочный прогноз

Почти всегда прорезывание зубов проходит благополучно. Даже если этот период кажется трудным, он временный. У большинства детей дискомфорт лёгкий и не мешает нормальной жизни. Своевременное наблюдение у педиатра и стоматолога помогает избежать проблем в будущем. Относитесь к этому этапу спокойно, и он пройдёт с минимальными неудобствами.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения ↗

Местные организации

• Минздрав России ↗ · Российская Федерация
• Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека ↗ · Российская Федерация

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.