Прорезывание зубов у детей: как помочь малышу

Обзор

Прорезывание зубов (прорезывание молочных зубов) — это естественный процесс, когда молочный зуб постепенно выходит из десны. У малыша могут опухать дёсны, появляться слюнотечение и беспокойство.

Да, прорезывание зубов бывает у всех детей. Это один из самых частых поводов для беспокойства родителей в первый год жизни.

Прорезывание молочных зубов происходит у всех младенцев и детей раннего возраста — обычно с 6 месяцев до 3 лет.

Симптомы

Общие симптомы

• Припухшие, покрасневшие дёсны
• Повышенное слюноотделение
• Желание грызть твёрдые предметы
• Капризность и беспокойство
• Лёгкое снижение аппетита
• Покраснение кожи вокруг рта от слюны

Симптомы у детей

• Ребёнок часто трёт ухо или щёку со стороны прорезывающегося зуба
• Может слегка повышаться температура — обычно не выше 38°C
• Обильное слюнотечение и влажный кашель из-за слюны

Симптомы у пожилых людей

• У взрослых прорезывание молочных зубов не встречается. Этот раздел не применим.

Причины

Основные причины

• Прорезывание зубов — естественный процесс: молочный зуб растёт изнутри кости, проходит через ткань десны и появляется в полости рта
• Давление и лёгкое воспаление десны вызывают боль, отёк и другие симптомы
• Обычно сначала появляются нижние центральные резцы, затем верхние передние зубы

Факторы риска

• Возраст 6–12 месяцев — наиболее частое время первых зубов
• Недоношенные дети могут иметь более поздние сроки прорезывания
• Наследственность влияет на сроки и очерёдность прорезывания

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Высокая температура (выше 38°C) или лихорадка более 3 дней
• Ребёнок отказывается от еды и питья более 6–8 часов
• Понос, рвота или сыпь, которые не связаны с едой
• Судороги или потеря сознания

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если зубы не появились к 18 месяцам, стоит показать ребёнка стоматологу
• Если вас беспокоит любой симптом у малыша, запишитесь на приём к педиатру
• Регулярные осмотры у стоматолога рекомендуются с появлением первого зуба

Диагностика

Врач спросит, как давно появились симптомы, и осмотрит рот ребёнка. Обычно диагноз ясен уже по осмотру: дёсны красные и припухшие в месте прорезывающегося зуба.

Какие исследования могут быть проведены

• Специальных анализов обычно не требуется
• Если есть подозрение на другое заболевание, врач может назначить общий анализ крови или мочи

Чего ожидать на приёме

Педиатр или детский стоматолог успокоит вас, подтвердит, что беспокойство связано с прорезыванием, и даст рекомендации по уходу. В редких случаях направит на дополнительное обследование.

Лечение

Лечение направлено на облегчение дискомфорта. Лекарства не нужны, если симптомы лёгкие. Главное — безопасные домашние методы и внимательное отношение к малышу.

Самопомощь дома

• Давайте ребёнку охлаждённый прорезыватель — держите его в холодильнике, но не в морозилке
• Массируйте дёсны чистым пальцем или влажной марлевой салфеткой 2–3 раза в день
• Предлагайте прохладное питьё (воду или молоко) из бутылочки или чашки
• Если малыш уже ест прикорм, давайте прохладное пюре — например, из яблока или банана
• Регулярно промокайте слюни мягкой чистой тканью, чтобы кожа вокруг рта не раздражалась
• Не вешайте на шею ребёнка никакие предметы для жевания — это опасно

Медикаментозное лечение

Никогда не давайте ребёнку обезболивающие средства без назначения врача. Врач может рекомендовать специальные гели для дёсен или сиропы в возрастной дозе. Избегайте средств, содержащих спирт, сахар или анестетики без консультации со специалистом. Перед применением любых средств посоветуйтесь с педиатром или фармацевтом.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение не требуется. Если молочный зуб не может прорезаться из-за препятствия, детский стоматолог может помочь — но это редко.

Жизнь с этим заболеванием

Во время прорезывания зубов ребёнок может быть капризным. Старайтесь больше времени проводить с ним: носите на руках, разговаривайте, отвлекайте игрой. Обычно каждый зуб «беспокоит» несколько дней, потом малыш успокаивается.

Советы по образу жизни

• Сделайте несколько чистых прорезывателей и держите их в холодильнике, чтобы они были под рукой
• Следите за чистотой игрушек и рук малыша, чтобы избежать инфекций
• Создайте привычный распорядок дня — это помогает снизить тревожность
• Смазывайте кожу подбородка детским увлажняющим кремом, если она раздражена

Питание и физические упражнения

Предлагайте ребёнку больше жидкости, охлаждённые фруктовые пюре (без сахара) и мягкие продукты. Избегайте солёных, кислых и горячих блюд — они усиливают раздражение. Продолжайте обычные прогулки и физическую активность, если ребёнок чувствует себя хорошо.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Уход за капризным малышом — большое испытание для родителей. Можно уставать, злиться, чувствовать вину. Это нормально. Если вы чувствуете, что не справляетесь, попросите близких помочь, а если тревога становится сильной — обсудите это с врачом или психологом.

Профилактика

Прорезывание зубов нельзя предотвратить или ускорить. Это естественный этап развития. Но можно значительно облегчить симптомы с помощью ухода и безопасных методов.

Вакцины

Вакцинация проводится по национальному календарю прививок (Минздрав России). Прорезывание зубов не является противопоказанием к прививкам, но перед вакцинацией обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Программы скрининга

Специальный скрининг не нужен, но с появлением первых зубов рекомендуется показывать ребёнка детскому стоматологу не реже одного раза в год.

Осложнения

Если не лечить

• Если принять симптомы прорезывания за простуду и не заметить инфекцию, может развиться осложнение основного заболевания
• Если ребёнок пьёт мало жидкости, возможно обезвоживание
• Раздражение кожи вокруг рта при постоянном слюнотечении может перейти в дерматит

Долгосрочный прогноз

Прогноз всегда благоприятный. Прорезывание временно, и почти все дети переносят его без проблем. Молочные зубы важны для здоровья будущих зубов, поэтому соблюдайте гигиену с раннего возраста.

Найти поддержку

Местные организации

• Детская поликлиника (участковый педиатр) · Россия
• Детская стоматологическая поликлиника · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.