Здоровье яичек: как снизить риски

Обзор

Это информация о том, как заботиться о здоровье яичек и снижать риск развития заболеваний, в первую очередь рака яичек. Рак яичек — это когда в ткани яичка появляются злокачественные клетки. Раннее выявление помогает успешно лечить болезнь.

Рак яичек — довольно редкое заболевание, но среди мужчин молодого возраста это самый распространенный вид рака. В России ежегодно выявляется около 2–3 тысяч новых случаев.

Чаще всего болеют мужчины в возрасте 15–35 лет. Также риск повышается у мужчин с неопущением яичка в детстве, у тех, у кого были случаи рака яичек в семье, и у мужчин с атрофией яичка.

Симптомы

Общие симптомы

• Безболезненное уплотнение или узелок в яичке
• Увеличение или отёк яичка, иногда с чувством тяжести
• Тупая боль или дискомфорт в мошонке или внизу живота
• Изменение размера или формы яичка
• Ощущение, что яичко стало более плотным

Симптомы у детей

• У мальчиков рак яичек встречается крайне редко, но возможен. Обращайте внимание на любые уплотнения или увеличение яичка.
• Если ребёнок жалуется на боль в мошонке или яичко стало красным и горячим — это повод срочно показаться врачу.

Симптомы у пожилых людей

• У мужчин старше 50 лет чаще встречаются доброкачественные изменения, но рак тоже возможен.
• Сохраняются те же признаки: уплотнение, увеличение яичка, боль или чувство тяжести.
• Возраст не исключает рак яичек, поэтому любые новые симптомы требуют консультации врача.

Причины

Основные причины

• Точная причина рака яичек неизвестна, но считается, что он возникает из-за нарушений в зародышевых клетках яичка.
• Большинство случаев не связано с образом жизни или травмами.

Факторы риска

• Неопущение яичка в мошонку в детстве (крипторхизм) — даже если оно было исправлено хирургически
• Наличие рака яичек у отца или братьев
• Предыдущий рак одного яичка
• Атрофия яичка (уменьшение размера) — например, после перенесённых инфекций или травм
• Курение может немного повышать риск, но это не главный фактор
• Высокий рост считается незначительным фактором риска, но это не значит, что нужно беспокоиться

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы обнаружили уплотнение, узелок или припухлость в яичке
• Если яичко стало больше или изменило форму без видимой причины
• Если появилась боль в мошонке, которая не проходит
• Если есть кровь в моче или сперме — это редкий симптом, но требует проверки

Запишитесь на плановый приём, если:

• Проводите самоосмотр яичек один раз в месяц, лучше после тёплого душа
• При любых сомнениях обращайтесь к терапевту или урологу, даже если нет боли

Диагностика

Врач проводит осмотр и ощупывание яичек, а затем обычно назначает ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. УЗИ помогает увидеть, есть ли уплотнение и какое оно: плотное или заполненное жидкостью.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр урологом или хирургом
• УЗИ мошонки — основной метод диагностики
• Анализ крови на онкомаркеры (например, АФП и ХГЧ)
• Если есть подозрение на рак — биопсия (взятие кусочка ткани) обычно не проводится; вместо этого яичко удаляют целиком, и его исследуют под микроскопом

Чего ожидать на приёме

Приём врача обычно включает беседу о симптомах, осмотр и направление на УЗИ. Если по результатам УЗИ обнаружено подозрительное образование, врач направит к онкологу. Диагностика занимает обычно несколько дней. Постарайтесь не откладывать визит — ранняя диагностика даёт лучшие результаты.

Лечение

Лечение зависит от типа и стадии заболевания. Если это рак, основным методом является хирургическое удаление яичка (орхиэктомия). Это удаляет опухоль вместе с яичком. Дальнейшее лечение может включать наблюдение, химиотерапию или лучевую терапию — в зависимости от результатов анализов и стадии.

Самопомощь дома

• Соблюдайте все рекомендации врача по наблюдению и обследованиям
• При любых новых симптомах после лечения сразу обращайтесь к врачу
• Ухаживайте за послеоперационной раной по инструкции врача, избегайте подъёма тяжестей в первое время

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение при раке яичек обычно включает химиотерапию (противоопухолевые препараты) и/или лучевую терапию. Конкретные схемы подбираются индивидуально. При нераковых заболеваниях (например, воспалении) могут применяться противовоспалительные лекарства — их назначает врач. Не занимайтесь самолечением.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение используется при раке яичек. Удаление яичка — стандартная операция. Это не лишает мужской силы и не мешает эрекции. Если после удаления остаётся только одно яичко, оно обычно полностью обеспечивает гормонами и способностью к зачатию. Иногда по показаниям может быть выполнена пластика мошонки.

Жизнь с этим заболеванием

После успешного лечения большинство мужчин возвращаются к обычной жизни. Регулярно посещайте врача для контроля и следуйте плану обследований. Обсуждайте с врачом любые вопросы, включая сексуальную жизнь и фертильность.

Советы по образу жизни

• Регулярно проводите самоосмотр яичек — это просто и быстро
• Откажитесь от курения, это снижает общие риски для здоровья
• Избегайте травм мошонки: используйте защиту при занятиях контактными видами спорта
• Пейте достаточно воды и поддерживайте нормальный вес

Питание и физические упражнения

Специальной диеты для профилактики рака яичек нет. Полезно придерживаться здорового питания: больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, ограничить красное мясо и алкоголь. Умеренная физическая активность помогает поддерживать иммунитет и нормальный гормональный фон.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Диагноз «рак» или даже подозрение на него вызывает тревогу и страх. Это нормально. После лечения у некоторых мужчин могут быть переживания по поводу внешности, самооценки или сексуальной функции. Обсуждайте это с врачом или психологом. Помните, что жизнь продолжается, и многие мужчины чувствуют себя полноценно.

Профилактика

Рак яичек невозможно полностью предотвратить, так как его причины неясны. Однако можно снизить риск позднего обнаружения: регулярно проводить самоосмотр и обращаться к врачу при любых изменениях. Раннее выявление — ключ к успешному лечению.

Программы скрининга

Скрининговых анализов для рака яичек у здоровых мужчин не существует. Самообследование яичек рекомендуется всем мужчинам, особенно в возрасте 15–45 лет. Врачи советуют делать это раз в месяц, например, в душе. В России нет национальной программы скрининга, но осмотр у уролога раз в год полезен, особенно при факторах риска.

Осложнения

Если не лечить

• Рак яичек может распространяться на лимфатические узлы, лёгкие, печень и другие органы
• Без лечения болезнь прогрессирует и становится опасной для жизни
• Раннее лечение почти всегда предотвращает осложнения

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике рак яичек излечивается в 95–98% случаев. Даже на поздних стадиях современные методы лечения дают высокие шансы. После лечения большинство мужчин живут полноценной жизнью. Прогноз во многом зависит от того, насколько рано был поставлен диагноз — поэтому не откладывайте визит к врачу.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.