Эндометриоз: советы для дня процедуры

Обзор

Эндометриоз — это состояние, при котором ткань, похожая на ту, что обычно выстилает матку изнутри, растет в других местах — например, на яичниках, маточных трубах или вокруг матки. Эта ткань ведет себя как обычная: она утолщается, разрушается и вызывает кровотечение, но кровь не может выйти наружу, поэтому образуются воспаление и боль. Чаще всего эндометриоз проявляется сильной болью во время месячных и может влиять на фертильность.

Эндометриоз встречается примерно у 1 из 10 женщин репродуктивного возраста и является одной из самых частых причин хронической тазовой боли.

В основном поражает женщин и девушек от 15 до 49 лет, но может встречаться и в подростковом возрасте, и в период менопаузы.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная боль внизу живота во время месячных, которая не проходит обычными обезболивающими
• Боль в течение всего цикла, а не только в первые дни месячных
• Боль при половом акте
• Болезненные мочеиспускания или опорожнение кишечника
• Обильные месячные или кровянистые выделения между циклами
• Усталость, тошнота, вздутие живота

Причины

Основные причины

• Обратный заброс менструальной крови через маточные трубы в брюшную полость (ретроградная менструация)
• Гормональные нарушения, способствующие росту такой ткани
• Сниженная активность иммунной системы — организм не «убирает» клетки, попавшие не туда
• Генетическая предрасположенность

Факторы риска

• Начало месячных в раннем возрасте
• Короткий менструальный цикл (менее 27 дней)
• Наличие эндометриоза у матери или сестры
• Длительное отсутствие беременностей

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль настолько сильная, что вы не можете выполнять повседневные дела
• Если после диагностической процедуры поднялась температура или появилось сильное кровотечение
• Если боль сопровождается рвотой, слабостью или лихорадкой

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если месячные всегда очень болезненные и обычные обезболивающие не помогают
• Если регулярно возникает боль при половом контакте или при дефекации
• Если вы планируете беременность, но она не наступает — стоит обсудить с врачом возможный эндометриоз

Диагностика

Врач выслушает ваши жалобы, соберет анамнез и проведет осмотр на гинекологическом кресле. Окончательно подтвердить эндометриоз может только малоинвазивная операция — лапароскопия, во время которой через маленькие разрезы вводят камеру и смотрят органы малого таза.

Какие исследования могут быть проведены

• Гинекологический осмотр
• УЗИ органов малого таза
• МРТ (в сложных случаях)
• Лапароскопия — золотой стандарт диагностики

Чего ожидать на приёме

Обычно обследование проходит амбулаторно. УЗИ может вызывать небольшой дискомфорт, но оно безопасно. Лапароскопию проводят под наркозом, после нее могут остаться небольшие шрамы и временные боли. Если врач рекомендует процедуру — это шаг к точному диагнозу и плану лечения. В день процедуры вы можете чувствовать волнение — это нормально, и медицинский персонал поможет вам.

Лечение

Лечение зависит от вашего возраста, симптомов и планов на беременность. Врач может предложить гормональную терапию, обезболивающие препараты (только по назначению), а также хирургическое удаление очагов. Главная цель — уменьшить боль и сохранить функцию органов.

Самопомощь дома

• Дома используйте тепло на низ живота — грелка или теплая ванна расслабляют мышцы и уменьшают спазм
• Отдыхайте и спите достаточно
• Делайте мягкие упражнения: ходьба, йога, плавание
• Используйте техники расслабления: глубокое дыхание, медитация
• В день процедуры: заранее уточните у врача, что можно есть и пить, придите с сопровождающим и наденьте удобную одежду без тугих ремней
• Составьте список вопросов для врача и не стесняйтесь их задавать

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение включает обезболивающие, противовоспалительные препараты и гормональные средства, например, оральные контрацептивы или другие лекарства, подавляющие рост эндометриоидных очагов. Конкретные препараты и дозировки подбирает только врач — никогда не принимайте лекарства без назначения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если боли не поддаются медикаментозной терапии, есть кисты яичников или планируется беременность — может быть рекомендована лапароскопия. Во время операции очаги эндометриоза удаляют, а диагноз подтверждается. Решение о хирургии всегда принимается вместе с вашим лечащим врачом.

Жизнь с этим заболеванием

В повседневной жизни многим помогает планирование: ведите дневник симптомов, чтобы знать, когда ожидать боль, и заранее подготовьте теплые вещи и лекарства (если их назначил врач). Обращайте внимание на свои границы: иногда лучше попросить помощи у близких. В день процедуры не забудьте сообщить медицинскому персоналу обо всех принимаемых лекарствах, аллергиях и хронических заболеваниях — это важно для вашей безопасности.

Советы по образу жизни

• Регулярная физическая активность — улучшает кровообращение и снижает стресс
• Достаток сна и отдых
• Теплые ванны, грелка на низ живота
• Обсуждение с врачом методов контрацепции — некоторые гормональные методы облегчают симптомы

Питание и физические упражнения

Диета не вылечивает эндометриоз, но продукты с противовоспалительным действием могут уменьшить боль. Старайтесь есть больше овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, рыбы и растительных масел. Полезно ограничить переработанные продукты, сладости, алкоголь и кофеин. Упражнения должны быть мягкими — особенно в дни обострения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Хроническая боль может вызывать тревогу, чувство бессилия и сниженное настроение. Это нормальная реакция на длительное страдание. Важно признавать эти чувства и обращаться за помощью — это не слабость, а забота о себе.

Профилактика

Современная медицина не знает способа полностью предотвратить эндометриоз. Но ранняя диагностика и правильное лечение помогают замедлить развитие заболевания и уменьшить симптомы.

Осложнения

Если не лечить

• Усиление хронической тазовой боли
• Образование спаек и кист яичников
• Повышенный риск бесплодия
• Снижение качества жизни из-за постоянной боли

Долгосрочный прогноз

Несмотря на то, что эндометриоз — хроническое состояние, большинство женщин успешно справляются с симптомами при помощи лечения и заботы о себе. После операции и гормональной терапии боль часто уменьшается, а качество жизни заметно улучшается. Современная медицина предлагает много вариантов помощи, и вы не одиноки в этом пути.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.