Эректильная дисфункция: уход в домашних условиях

Обзор

Эректильная дисфункция — это состояние, при котором мужчина не может достичь или сохранить эрекцию, достаточную для полноценного полового акта. Это одна из самых частых проблем мужского здоровья, и о ней можно и нужно говорить с врачом.

Да, это распространённая проблема. По разным оценкам, с ней сталкивается от 10 до 20 процентов мужчин старше 40 лет, а после 70 лет — до половины мужчин.

Мужчины любого возраста, но чаще — после 40–50 лет. Риск выше при сахарном диабете, заболеваниях сердца и сосудов, избыточном весе, малоподвижном образе жизни, хроническом стрессе и курении.

Симптомы

Общие симптомы

• Невозможность получить эрекцию при возбуждении.
• Эрекция пропадает раньше, чем хотелось бы.
• Недостаточно твёрдая эрекция для проникновения.
• Снижение полового влечения или интереса к сексу.

Симптомы у детей

• Для детей это состояние не характерно. Если у мальчика возникают проблемы с эрекцией, это, как правило, указывает на другое заболевание — требуется консультация детского уролога.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых мужчин эректильная дисфункция наблюдается чаще. Часто она связана с хроническими болезнями (гипертония, диабет), приёмом лекарств и снижением уровня тестостерона.

Причины

Основные причины

• Психологические причины — стресс, тревога, депрессия, страх неудачи.
• Сосудистые нарушения — атеросклероз, высокое давление, повреждение сосудов.
• Гормональные нарушения, в первую очередь снижение тестостерона.
• Неврологические причины — например, повреждение нервов при диабете или после операции на малом тазу.
• Побочное действие некоторых лекарств.
• Злоупотребление алкоголем и курение.

Факторы риска

• Возраст старше 40–50 лет.
• Курение и регулярное употребление алкоголя.
• Лишний вес, низкая физическая активность.
• Сахарный диабет, болезни сердца и сосудов.
• Хронический стресс и нарушения сна.
• Некоторые травмы и операции в области таза.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если эрекция длится более 4 часов и сопровождается болью — немедленно вызывайте скорую помощь (103 или 112).
• Если после травмы полового члена вы не можете мочиться или появилась сильная боль.
• Если появилось внезапное искривление полового члена с болью во время эрекции.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если трудности с эрекцией повторяются в течение 3 месяцев и чаще.
• Если это влияет на вашу самооценку, отношения с партнёром или качество жизни.
• Если вам больше 40 лет — стоит обсудить с врачом плановое обследование, даже если эпизоды бывают редко.
• Если вы заметили снижение полового влечения, усталость и другие симптомы низкого тестостерона.

Диагностика

Диагноз ставит врач-уролог или андролог. Он выслушает жалобы, уточнит, при каких обстоятельствах возникает проблема, а также проверит пульс, давление, состояние половых органов и проведёт пальцевое ректальное исследование простаты, если это необходимо.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на глюкозу, липидный профиль и тестостерон.
• УЗИ сосудов полового члена с допплерографией — оценка кровотока.
• Опросник МИЭФ-5 — помогает оценить тяжесть нарушений.
• Ночной тест на эрекции (мониторинг) — используется в сложных случаях.

Чего ожидать на приёме

Обследование обычно проходит амбулаторно, в поликлинике. Вам не нужно готовиться каким-то специальным образом. Врач объяснит возможные причины и предложит план лечения, который может включать изменение образа жизни, лекарства или другие методы — всё подбирается индивидуально.

Лечение

Лечение всегда начинается с поиска причины. Иногда достаточно наладить сон, снизить тревогу и больше двигаться. Если этого мало, врач может предложить специальные препараты, которые усиливают приток крови к половому члену, — они принимаются только по назначению и противопоказаны при некоторых заболеваниях.

Самопомощь дома

• Регулярно занимайтесь спортом — ходьба, плавание, велосипед не менее 30 минут в день.
• Откажитесь от курения и ограничьте алкоголь до минимума.
• Старайтесь спать не меньше 7 часов — во сне вырабатывается тестостерон.
• Найдите способ справляться со стрессом: дыхательные упражнения, медитация, хобби.
• Говорите с партнёром о своих переживаниях — поддержка близкого человека очень важна.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить препараты для улучшения эрекции — они принимаются перед половым актом и действуют только при сексуальном возбуждении. Также применяются вакуумные устройства, создающие эрекцию за счёт разрежения воздуха, и инъекционные средства, которые вводятся в половой член. Все эти методы врач подбирает совместно с пациентом; самолечение недопустимо.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если консервативные методы не дают результата, возможна операция — имплантация пенильного протеза. Это серьёзное вмешательство, которое проводится по строгим показаниям, и оно позволяет вернуть способность к эрекции.

Жизнь с этим заболеванием

Помните: эректильная дисфункция — это не приговор. Многие пары успешно справляются с ней, сохраняя близость и доверие. Важно не замыкаться и не стесняться обсуждать состояние с врачом и партнёром.

Советы по образу жизни

• Планируйте день так, чтобы оставалось время на отдых.
• Выходите на прогулки каждый день.
• Сократите время за рулём и за компьютером — больше двигайтесь.
• Не пропускайте приёмы лекарств, назначенных врачом от хронических болезней.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание важно для сосудов: ешьте больше овощей, фруктов, рыбы, цельнозерновых, орехов. Ограничьте солёное, жирное и сладкое. Регулярные физические нагрузки улучшают кровообращение и чувствительность к инсулину — а это напрямую связано с эрекцией.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Эректильная дисфункция часто вызывает тревогу и снижает самооценку. Переживания по этому поводу могут усилить проблему. Если вы замечаете у себя подавленность, потерю интереса к жизни, нарушения сна или мысли о нежелании жить — немедленно обратитесь за помощью. В России действует единый номер экстренных служб 112, а также вы можете вызвать скорую по 103. Кроме того, можно обратиться к психологу в поликлинике или в частный центр.

Профилактика

Полностью предотвратить возрастные изменения нельзя, но можно существенно отсрочить или смягчить проблему: ведите активный образ жизни, следите за весом, давлением и уровнем сахара, откажитесь от курения.

Программы скрининга

Мужчинам после 40 лет Минздрав России рекомендует регулярные профилактические осмотры (диспансеризацию). В их рамках можно проверить давление, уровень глюкозы и холестерина — это важно для профилактики сосудистых причин эректильной дисфункции.

Осложнения

Если не лечить

• Усиление тревожности и развитие депрессии.
• Нарушение отношений с партнёром, снижение качества жизни.
• Риск пропустить серьёзное заболевание, такое как атеросклероз или сахарный диабет.
• Прогрессирование гормональных нарушений, если они есть.

Долгосрочный прогноз

При своевременном обращении к врачу прогноз благоприятный. Большинство мужчин успешно лечатся: в одних случаях достаточно изменить образ жизни, в других — помочь себе медикаментами или небольшим вмешательством. Помните: это состояние не является неизбежной частью старения, и вы можете на него повлиять.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.