Прорезывание зубов у детей: риски, польза и помощь ребёнку

Обзор

Прорезывание зубов — это естественный процесс, когда молочные зубы постепенно появляются из дёсен. Это не болезнь, а нормальный этап развития ребёнка. Польза в том, что зубы помогают пережёвывать пищу, правильно произносить звуки и формировать прикус. Риск связан не с самими зубами, а с тем, что симптомы других болезней, например инфекций, иногда ошибочно списывают на зубы и поздно обращаются к врачу.

Да, это происходит у каждого ребёнка. Прорезывание зубов — один из самых частых поводов обращения к педиатру в первый год жизни.

Чаще всего прорезывание молочных зубов беспокоит детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет. В редких случаях первый зуб появляется раньше или позже.

Симптомы

Общие симптомы

• набухшие, покрасневшие дёсны
• усиленное слюнотечение
• желание кусать, грызть или тереть дёсны
• беспокойство, капризность без видимой причины
• нарушенный сон
• лёгкое снижение аппетита
• небольшое повышение температуры до 38 °C, обычно кратковременное

Симптомы у детей

• Дети могут тянуть в рот кулаки и игрушки, тереть щёку и ухо.
• Кожа вокруг рта и подбородка краснеет из-за слюны.
• Ребёнок может отказываться от твёрдой пищи, но с удовольствием сосать грудь или бутылочку.

Симптомы у пожилых людей

• Молочные зубы прорезываются только у детей. У взрослых похожие симптомы появляются при прорезывании зубов мудрости, и это требует осмотра стоматолога.

Причины

Основные причины

• Зуб растёт внутри челюсти и двигается вверх, проходя через кость и десну.
• Давление и небольшое воспаление в десне вызывают боль и отёк.
• Общее состояние здоровья и наследственность могут влиять на сроки прорезывания.

Факторы риска

• Недоношенность — у таких детей зубки могут прорезаться позже.
• Низкий вес при рождении.
• Некоторые хронические заболевания, которые замедляют развитие.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Высокая температура, вялость, судороги или одышка.
• Ребёнок совсем не пьёт или у него резко снизилось количество мочи.
• Гной, кровотечение или сильная отёчность дёсен.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Покажите ребёнка педиатру, если прорезывание сопровождается высокой температурой или отказом от еды.
• С появлением первого зуба и не позднее 1 года посетите детского стоматолога.
• Если к 18 месяцам не появился ни один зуб, обсудите это с врачом.

Диагностика

Врач спрашивает о симптомах, их длительности и осматривает дёсны, полость рта и горло. Он также проверяет, нет ли у ребёнка признаков простуды, ушной инфекции или других болезней.

Какие исследования могут быть проведены

• Обычно специальных анализов не нужно.
• При подозрении на другое заболевание педиатр может назначить анализ крови, мочи или осмотр ЛОР-врача.

Чего ожидать на приёме

Осмотр занимает несколько минут. Врач скажет, действительно ли это прорезывание зубов, и объяснит, как облегчить состояние. Если картина неясна, он порекомендует наблюдать за ребёнком несколько дней.

Лечение

Специального лечения прорезывание зубов не требует. Задача родителей — уменьшить дискомфорт и следить, чтобы ребёнок не травмировал дёсны. Любые лекарства, в том числе обезболивающие гели и жаропонижающие, должны назначаться врачом, потому что у маленьких детей они могут иметь серьёзные побочные эффекты.

Самопомощь дома

• Давайте ребёнку чистый прохладный прорезыватель — не из морозилки, а просто охлаждённый в холодильнике.
• Массируйте дёсны чистым пальцем или влажной марлевой салфеткой.
• Используйте специальные силиконовые щётки-напальчники для гигиены дёсен.
• Промокайте слюну мягкой тканью, чтобы на подбородке не появилось раздражение.
• Предлагайте прохладное пюре или йогурт, если ребёнок уже ест прикорм.
• Не используйте спиртовые растворы, мёд, кусочки льда и незнакомые средства без врача.
• Не мажьте дёсны ребёнка продуктами с сахаром.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающий гель для дёсен, который подходит для возраста ребёнка, или детское жаропонижающее средство, если температура мешает спать и пить. Назначения делаются индивидуально. Никогда не давайте ребёнку лекарства, предназначенные взрослым, и не превышайте дозу, которую назвал врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Для прорезывания молочных зубов операция не нужна. В редких случаях у детей старшего возраста при затруднённом прорезывании постоянных зубов может понадобиться помощь стоматолога-хирурга, но это решается только после осмотра.

Жизнь с этим заболеванием

Прорезывание зубов обычно идёт волнами: несколько дней беспокойства, потом облегчение. В этот период чаще берите ребёнка на руки, говорите спокойным голосом, пойте или отвлекайте игрой. Привычный режим дня помогает снижать тревогу.

Советы по образу жизни

• С появлением первого зуба начинайте чистить его мягкой детской щёткой и водой.
• Мойте прорезыватели, пустышки и игрушки, которые ребёнок берёт в рот.
• Не замачивайте прорезыватели в сахаре, соке или мёде.
• Регулярно показывайте ребёнка педиатру и детскому стоматологу.

Питание и физические упражнения

Кормите ребёнка по возрасту. В период прорезывания можно предлагать прохладные, но не ледяные продукты: пюре, йогурт, тёртое яблоко. Если ребёнок отказывается от твёрдой пищи, не заставляйте. Если нет температуры, гуляйте и играйте столько же, как обычно.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Бессонные ночи и непрерывный плач могут вымотать любого родителя. Это не признак вашей «плохости» — это тяжело. Если вы чувствуете злость или раздражение, положите ребёнка в безопасную кроватку и выйдите из комнаты на несколько минут. Если вам кажется, что вы не справляетесь, или появляются мысли о причинении вреда себе или ребёнку, немедленно звоните по номеру 103 или 112 — там помогут.

Профилактика

Сам процесс прорезывания предотвратить невозможно — это естественный этап развития. Можно предотвратить осложнения: правильно ухаживать за полостью рта, вовремя замечать тревожные симптомы и не заниматься самолечением.

Вакцины

Вакцинация не связана с прорезыванием зубов. Она проводится по национальному календарю прививок, а решение о каждой прививке принимает врач после осмотра ребёнка.

Программы скрининга

По рекомендациям Минздрава России, ребёнок должен впервые попасть к детскому стоматологу не позднее 12 месяцев, а затем проходить осмотры примерно два раза в год.

Осложнения

Если не лечить

• Если списывать высокую температуру на зубы и не показать ребёнка врачу, можно пропустить начало инфекционного заболевания.
• Неправильный уход за первыми зубами и ночные бутылочки со сладкими напитками увеличивают риск раннего кариеса — то есть разрушения молочных зубов.
• Длительное раздражение кожи вокруг рта от слюны может вызвать сыпь и воспаление.

Долгосрочный прогноз

Прорезывание зубов — это короткий этап. У большинства детей он заканчивается без последствий. Появление первых зубов — важный шаг развития: ребёнок учится жевать и говорить. С поддержкой врача и близких этот период можно пройти спокойно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.