Щитовидная железа: как подготовиться к дню процедуры и что будет после

Обзор

Щитовидная железа — это маленькая железа в форме бабочки, которая находится на шее. Она вырабатывает гормоны, помогающие телу работать правильно. Иногда врачу нужно посмотреть на неё ближе — например, взять небольшой образец ткани (биопсию) или провести операцию. В этой статье — что вас ждёт в день такой процедуры и как к ней подготовиться.

Такие процедуры проводятся часто. Тысячи людей каждый год проходят обследование или лечение щитовидной железы — это обычная медицинская практика.

Это может коснуться любого человека. Но женщины сталкиваются с заболеваниями щитовидной железы чаще мужчин, и риск увеличивается с возрастом.

Симптомы

Общие симптомы

• Комок или уплотнение в области шеи
• Ощущение давления или неудобства при глотании
• Быстрая утомляемость или, наоборот, повышенная тревожность и учащённое сердцебиение

Симптомы у детей

• У детей это может быть заметно по увеличению шеи, проблемам с глотанием или изменению веса без причины
• Если ребёнок быстро устаёт или стал хуже учиться, тоже стоит показать его педиатру

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей симптомы могут быть менее заметны: слабость, снижение памяти, необычный ритм сердца
• Иногда единственный признак — это одышка или отёчность шеи

Причины

Основные причины

• Узлы щитовидной железы (безвредные или требующие проверки)
• Увеличение щитовидной железы (зоб)
• Подозрение на рак щитовидной железы
• Изменения в гормональном фоне, которые не поддаются лечению лекарствами

Факторы риска

• Женский пол и возраст старше 60 лет
• Семейная история заболеваний щитовидной железы
• Облучение области шеи в прошлом
• Недостаток йода в рационе (в регионах с йодным дефицитом)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы заметили быстро растущее уплотнение на шее или вам стало трудно дышать или глотать — обратитесь к врачу как можно скорее

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если у вас уже есть диагноз, связанный со щитовидной железой, и вы готовитесь к процедуре, следуйте всем указаниям вашего лечащего врача

Диагностика

Чтобы понять, нужна ли процедура, врачи назначают анализы крови на гормоны, ультразвуковое исследование (УЗИ) шеи и, если необходимо, биопсию — взятие маленького образца ткани.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на уровень гормонов (ТТГ, Т3, Т4)
• УЗИ щитовидной железы
• Тонкоигольная биопсия под контролем УЗИ
• Сцинтиграфия (в редких случаях)

Чего ожидать на приёме

Скорее всего, вас попросят снять украшения с шеи, лечь на кушетку или сесть. Врач обработает шею антисептиком, сделает обезболивающий укол (при необходимости) и с помощью тонкой иглы возьмёт образец. Это длится около 15–20 минут. После биопсии на место прокола наклеят пластырь.

Лечение

Сама процедура — это и есть важный шаг к диагностике или лечению. Дальнейшее лечение зависит от того, что покажут результаты.

Самопомощь дома

• Перед процедурой строго соблюдайте инструкции врача — что можно есть и пить
• Если вы принимаете лекарства от давления или для разжижения крови, обязательно сообщите врачу заранее
• Не приходите на процедуру одни, если вам предстоит операция — кто-то должен отвезти вас домой

Медикаментозное лечение

В зависимости от диагноза врач может предложить наблюдение, приём гормональных препаратов (схему и дозы подберёт только ваш врач) или хирургическое лечение. Названия и дозы лекарств назначает только врач — не принимайте лекарства по совету других людей.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция на щитовидной железе (тиреоидэктомия) может понадобиться, если узел очень большой или есть подозрение на рак. Хирург удалит часть или всю железу, и после этого вам может потребоваться принимать гормональные таблетки всю жизнь.

Жизнь с этим заболеванием

В первые сутки после процедуры старайтесь не напрягать шею. Не трите место прокола, дайте ему зажить. Обычно уже на следующий день можно возвращаться к обычным делам, если врач разрешил.

Советы по образу жизни

• Избегайте интенсивных физических нагрузок в течение нескольких дней
• Если вам сделали операцию, следуйте рекомендациям по уходу за швом
• Держите под рукой телефон клиники на случай вопросов

Питание и физические упражнения

Никакой особой диеты после биопсии не нужно — можно есть как обычно. После операции врач подскажет, когда можно начинать есть и пить. Лёгкая физическая активность, например ходьба, обычно разрешена на следующий день.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Любая процедура — это стресс. Это нормально — тревожиться. Поговорите с близкими, задавайте врачу вопросы заранее. Если тревога становится слишком сильной, сообщите своему врачу — он поможет справиться с ней.

Профилактика

Само по себе появление узлов или болезней щитовидной железы нельзя предотвратить полностью. Но здоровый образ жизни, достаточное поступление йода с пищей (например, через йодированную соль) и регулярные осмотры помогают вовремя заметить проблемы.

Программы скрининга

Регулярно проверяйте щитовидную железу у врача, если у вас есть факторы риска или вы замечаете изменения в шее. Профилактические осмотры помогают поймать болезнь на ранней стадии.

Осложнения

Если не лечить

• Если не обращаться к врачу, узел или другое образование может расти, вызывая давление на трахею и удушье
• Некоторые заболевания щитовидной железы могут привести к серьёзным нарушениям сердца и обмена веществ
• При раке щитовидной железы важно начать лечение вовремя — это сильно повышает шансы на выздоровление

Долгосрочный прогноз

Большинство заболеваний щитовидной железы хорошо поддаются лечению. Даже если потребуется операция или пожизненный приём гормонов, это совершенно нормально — люди живут полноценной жизнью. Прогноз обычно благоприятный.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.