Выпадение волос, которое приходит и уходит

Обзор

Это временное усиление выпадения волос, после которого волосы обычно отрастают заново. В отличие от обычного мужского облысения, при таком состоянии волосяные фолликулы не погибают, а «засыпают» или находятся в фазе покоя. Когда период завершается, рост волос возвращается.

Да, это довольно частый симптом. Почти каждый мужчина хотя бы раз замечал, что волос стало больше в сливе или на расчёске. В большинстве случаев это не опасно и проходит без специального лечения.

Встречается у мужчин всех возрастов. Чаще всего — у молодых мужчин и мужчин среднего возраста, особенно после сильного стресса, болезни или лечения. Важно не паниковать и вовремя проконсультироваться с врачом.

Симптомы

Общие симптомы

• Значительное увеличение количества выпавших волос при мытье или расчёсывании.
• Равномерное поредение волос по всей голове, без чётких залысин.
• Ощущение, что волосы стали тоньше или потеряли объём.
• Иногда появляются небольшие гладкие участки без волос, которые могут быть временными.
• Волосы выглядят здоровыми у корня, но выпадают целиком (с луковицей).

Симптомы у детей

• Встречается реже, чем у взрослых, и чаще связано с высокой температурой, стрессом или грибковой инфекцией.
• У ребёнка могут появляться залысины на затылке из-за трения о подушку или при навязчивом выдёргивании волос.
• Если выпадают целые пряди или участки кожи головы зудят — покажите ребёнка педиатру или дерматологу.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых мужчин временная потеря волос может быть связана с хроническими болезнями, приёмом лекарств или нехваткой белка и витаминов.
• Возрастное поредение волос обычно постоянное, поэтому любое неожиданное ухудшение стоит обсудить с врачом.

Причины

Основные причины

• Стресс и эмоциональное перенапряжение — из-за гормонов стресса многие волосяные фолликулы переходят в фазу покоя.
• Болезни с высокой температурой (грипп, COVID-19, пневмония) часто вызывают выпадение через 2–3 месяца.
• Гормональные изменения: снижение уровня тестостерона, проблемы со щитовидной железой.
• Нехватка железа, цинка, витамина D, витаминов группы B.
• Резкое похудение, низкобелковая диета, хроническое недоедание.
• Побочный эффект некоторых лекарств (например, от давления, антидепрессантов, средств от подагры).
• Кожа головы может реагировать на некоторые шампуни или краски.

Факторы риска

• Высокий уровень тревожности и стресса.
• Частые болезни, ослабленный иммунитет.
• Несбалансированное питание, вегетарианство без контроля питательных веществ.
• Возраст старше 50 лет.
• Курение, злоупотребление алкоголем.
• Недосыпание.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Волосы выпадают большими пучками или появляются участки полного облысения, которые быстро увеличиваются.
• На коже головы есть боль, отёк, покраснение, гной или кровоточащие участки.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Выпадение продолжается более трёх месяцев.
• Вместе с выпадением вы чувствуете постоянную усталость, слабость, головокружение.
• Вы замечаете снижение веса, ломкость ногтей или изменения кожи.
• Вы недавно перенесли болезнь, операцию или сильный стресс и хотите проверить состояние организма.
• Вы начали принимать новый препарат и подозреваете, что он влияет на волосы.

Диагностика

Врач (дерматолог, трихолог или терапевт) проведёт опрос: когда началось выпадение, какие события ему предшествовали, есть ли другие симптомы. Затем осмотрит кожу головы, оценит густоту волос и характер выпадения. Может сделать тест натяжения — легонько потянуть за небольшой пучок волос, чтобы понять, насколько легко они выходят.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий анализ крови и ферритин (запас железа).
• Анализ на ТТГ и свободный тироксин (гормоны щитовидной железы).
• Уровень витамина D и цинка.
• Трихоскопия — осмотр кожи головы и волос с помощью видеокамеры с увеличением.
• Биопсия кожи головы — маленький образец кожи для микроскопического исследования, проводится в редких случаях.

Чего ожидать на приёме

Обычно на приёме врач может дать первичную оценку. Анализы крови нужно сдавать утром натощак. Результаты придут за несколько дней. По итогам врач либо успокоит, что всё в порядке, либо назначит дополнительные обследования или лечение. Не бойтесь задавать вопросы.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины, а не просто на «остановку выпадения». Если причина — стресс, помогут отдых и психологическая поддержка. Если — дефицит веществ, врач порекомендует скорректировать питание и, возможно, добавки. В некоторых случаях используются специальные средства для роста волос, которые назначает только специалист.

Самопомощь дома

• Уменьшите стресс: гуляйте, занимайтесь спортом, практикуйте глубокое дыхание.
• Бережно обращайтесь с волосами: расчёсывайте аккуратно, не трите полотенцем.
• Используйте мягкий шампунь без сульфатов, если кожа чувствительная.
• Избегайте горячего фена, утюжков и тугих резинок.
• Нормализуйте сон (7–8 часов в сутки).
• Позаботьтесь о рационе: белок (мясо, рыба, яйца, бобовые), овощи, фрукты, цельнозерновые продукты.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лекарства, стимулирующие рост волос, которые используют местно (на кожу головы) или иногда в виде таблеток. При очаговом выпадении могут применяться инъекции в очаги, физиотерапия или другие методы. Всё зависит от диагноза. Важно не принимать препараты без назначения — это может навредить.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Пересадка волос обычно не требуется при временном выпадении, так как волосы могут восстановиться сами. Операция рассматривается только тогда, когда причины временного выпадения устранены, а волосяные фолликулы на отдельных участках не восстанавливаются. Решение о пересадке принимает хирург вместе с пациентом.

Жизнь с этим заболеванием

В период выпадения относитесь к своим волосам бережно. Не носите тугие головные уборы, не заплетайте тугие косы или дреды. Расчёсывайте волосы мягкой щёткой. Не краситесь и не делайте химическую завивку до улучшения состояния. Если вам некомфортно внешне, можно попробовать другую стрижку или повязки — это поможет чувствовать себя увереннее.

Советы по образу жизни

• Занимайтесь лёгким или умеренным спортом 3–5 раз в неделю.
• Выделяйте время на любимые занятия и общение с близкими.
• Пробуйте техники релаксации: медитацию, йогу, прогрессивную мышечную релаксацию.
• Следите за режимом и не пропускайте приёмы пищи.
• Ограничьте алкоголь и откажитесь от курения.

Питание и физические упражнения

Сбалансированное питание — основа здоровья волос. Включайте в рацион достаточное количество белка (курица, рыба, яйца, творог, бобовые). Железо можно получить из говядины, печени, гречки, яблок. Витамин D — из жирной рыбы, яичных желтков и солнечного света, но не забывайте о мере. Физическая активность улучшает кровообращение и снижает уровень стресса. Если вы соблюдаете строгую диету (веганство, кето), посоветуйтесь с врачом о необходимых добавках.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Выпадение волос может сильно расстраивать, особенно у мужчин. Могут появляться тревога, стыд, снижение уверенности в себе. Это нормальная реакция. Помните, что временное выпадение обычно проходит. Если переживания мешают жить или вы замечаете признаки депрессии, обратитесь к психологу или психотерапевту. Если вам плохо прямо сейчас, позвоните 112 или в телефон доверия — поддержка доступна.

Профилактика

Полностью предотвратить временное выпадение невозможно, так как оно часто появляется после болезни или стресса. Но вы можете снизить риск: укрепляйте иммунитет, соблюдайте режим сна, питайтесь сбалансированно, управляйте стрессом.

Вакцины

Вакцинация от гриппа и других инфекций помогает избежать тяжёлых болезней с высокой температурой, которые нередко становятся триггером выпадения волос. Поговорите с врачом о рекомендованных прививках.

Программы скрининга

Специального скрининга для предупреждения временного выпадения нет. Полезно раз в год проверять уровень ферритина, витамина D и ТТГ, особенно если вы часто устаёте или у вас были подобные эпизоды.

Осложнения

Если не лечить

• Если причина — дефицит железа или витаминов, без коррекции может развиться выраженное истончение волос.
• Постоянный стресс из-за выпадения может сам по себе усугублять ситуацию.
• Некоторые основные заболевания (например, проблемы с щитовидной железой) могут оставаться незамеченными и влиять на общее здоровье.

Долгосрочный прогноз

В подавляющем большинстве случаев временное выпадение волос проходит самостоятельно или при минимальной поддержке. Волосы отрастают в течение 3–12 месяцев после устранения причины. Если выпадение длится дольше, это не повод отчаиваться: современная медицина может помочь. Помните, что состояние обратимо, и вы можете вернуть здоровье и густоту волос.

Найти поддержку

Международные организации

• Международное общество по хирургии восстановления волос (ISHRS) ↗
• Американская академия дерматологии (AAD) ↗

Местные организации

• Министерство здравоохранения Российской Федерации ↗ · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.