Грудь болит и поднялась температура: что делать?

Обзор

Это состояние, при котором ткань молочной железы воспаляется, чаще всего из-за инфекции. Проявляется болью, покраснением и повышением температуры. Наиболее частая причина — мастит (воспаление груди), особенно у кормящих женщин.

Да, мастит — одно из самых частых воспалительных заболеваний молочной железы, особенно в первые месяцы после родов.

В основном кормящие женщины, но может возникнуть и вне лактации — у женщин, а в редких случаях и у мужчин, если в ткань груди попадает инфекция.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль или чувство распирания в груди
• Покраснение кожи над воспалённым участком
• Грудь становится горячей на ощупь
• Повышение температуры тела, озноб
• Общая слабость и недомогание

Симптомы у детей

• У детей (чаще у новорождённых) может появиться припухлость и покраснение в области молочной железы, сопровождающееся беспокойством и лихорадкой. Это редкое состояние, требующее срочной консультации педиатра.

Симптомы у пожилых людей

• У женщин после менопаузы воспаление груди встречается реже, но может быть связано с другими причинами. Любое уплотнение, покраснение или температура в области груди нужно быстро проверить у врача.

Причины

Основные причины

• Инфекция: бактерии попадают через трещины или повреждения соска
• Застой молока (лактостаз) при грудном вскармливании — молоко застаивается и создаёт благоприятную среду для бактерий
• Травма или ушиб груди, после которых развивается воспаление
• В редких случаях — воспалительные заболевания молочной железы, не связанные с инфекцией

Факторы риска

• Кормление грудью, особенно при неправильном прикладывании ребёнка
• Трещины на сосках
• Сниженный иммунитет (например, после болезни или на фоне стресса)
• Курение
• Операции или травмы молочной железы в прошлом

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас боль в груди и температура — обратитесь к врачу сегодня
• Если вы кормите грудью и подозреваете застой молока с температурой — не ждите, запишитесь на приём
• Если симптомы нарастают в течение нескольких часов, вызывайте скорую помощь (103 или 112), если нет возможности быстро попасть к врачу

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль и дискомфорт в груди беспокоят периодически без температуры — обсудите это на плановом визите к гинекологу или маммологу

Диагностика

Врач расспросит о симптомах, осмотрит и ощупает грудь. При необходимости направит на дополнительные исследования, чтобы подтвердить воспаление и исключить другие причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Осмотр и пальпация (прощупывание) груди
• Общий анализ крови — показывает признаки воспаления
• УЗИ молочных желез — помогает увидеть участок воспаления или абсцесс
• Микробиологическое исследование молока или отделяемого из соска — для подбора антибиотика

Чего ожидать на приёме

Обычно достаточно осмотра и УЗИ. Если картина ясна, врач сразу назначит лечение. Через несколько дней нужно будет показаться повторно для контроля.

Лечение

Лечение чаще всего консервативное: антибиотики, если есть бактериальная инфекция, и симптоматическая помощь для снижения температуры и боли. Если вы кормите грудью, врач поможет подобрать безопасную для ребенка тактику.

Самопомощь дома

• Чаще прикладывайте ребёнка к груди или сцеживайтесь, но только после согласования с врачом
• Прикладывайте холод на область воспаления на 15–20 минут между кормлениями (через ткань, не на кожу напрямую)
• Пейте больше жидкости и отдыхайте
• Для снижения температуры и боли принимайте только те препараты, которые порекомендует врач

Медикаментозное лечение

Врач может назначить антибиотики (обычно в виде таблеток). В качестве вспомогательных средств используются жаропонижающие и обезболивающие препараты — выбор конкретного лекарства и его дозировку определяет только врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Если образовался абсцесс (гнойник), врач может выполнить небольшую процедуру — пункцию (отсасывание гноя иглой) или разрез с дренированием. Это проходит под местной анестезией и не требует длительного пребывания в больнице.

Жизнь с этим заболеванием

Во время лечения старайтесь не носить тесное бельё и избегайте давления на больную грудь. Соблюдайте гигиену, но не перегревайте и не растирайте кожу.

Советы по образу жизни

• Выделяйте время на полноценный сон и отдых
• Используйте удобный бюстгальтер без косточек
• Своевременно ухаживайте за сосками, особенно при кормлении

Питание и физические упражнения

Специальная диета не нужна, но важно пить достаточно жидкости. Если вы чувствуете себя хорошо, лёгкая физическая активность допустима, но лучше отложить интенсивные тренировки до выздоровления.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Воспаление груди может вызывать тревогу и страх, особенно если вы кормите ребёнка. Это нормально. Постарайтесь не замыкаться в себе и помните, что это временное и излечимое состояние.

Профилактика

Полностью исключить риск нельзя, но можно снизить его: правильно прикладывать ребёнка, не допускать застоя молока, следить за состоянием сосков и вовремя лечить трещины.

Вакцины

Специфической вакцины от мастита не существует.

Программы скрининга

Регулярно осматривайте грудь самостоятельно и посещайте гинеколога или маммолога — это помогает вовремя заметить любые изменения.

Осложнения

Если не лечить

• Абсцесс — полость с гноем внутри груди, которую приходится вскрывать
• Распространение инфекции на соседние ткани (флегмона)
• Сепсис — заражение крови, опасное состояние, требующее срочной госпитализации

Долгосрочный прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении мастит проходит за неделю или раньше, не оставляя последствий. Даже при абсцессе операция малоинвазивна, и грудь полностью восстанавливается.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.