Утренние колики у младенцев: что нужно знать родителям

Обзор

Колики — это повторяющиеся приступы сильного плача и беспокойства у здорового младенца. Когда такие приступы происходят по утрам, их называют утренними коликами. Это не болезнь, а особенность поведения в первые месяцы жизни. Кишечные колики у малышей, как правило, проходят самостоятельно к 3–4 месяцам.

Да, это очень частое явление. Около 20% детей в первые месяцы жизни переживают периоды колик, и они не связаны с плохим уходом или болезнью.

Обычно колики начинаются на 2–4 неделе жизни и могут продолжаться до 3–4 месяцев. Они одинаково часто встречаются и у мальчиков, и у девочек.

Симптомы

Общие симптомы

• Громкий и пронзительный плач, который трудно успокоить
• Лицо малыша краснеет, он сжимает кулачки
• Ребёнок поджимает ножки к животу или выгибает спину
• Живот может быть вздут и слегка напряжён
• Плач чаще всего повторяется в одно и то же время суток (в данном случае утром) и длится от получаса до нескольких часов

Симптомы у детей

• Младенец сильно кричит без видимой причины, даже после кормления и смены подгузника
• Малыш напрягается, кряхтит, выпускает газы
• Плач больше похож на приступ беспокойства, чем на призыв поесть или поменять подгузник

Причины

Основные причины

• Незрелая пищеварительная система малыша — она ещё учится переваривать пищу и избавляться от газиков
• Повышенная чувствительность ребёнка к звуку, свету или прикосновениям — он может перевозбуждаться
• Реакция на компоненты питания: мама может есть что-то, что вызывает газообразование у малыша на грудном вскармливании, или ребёнок получает смесь, которая ему не подходит
• Нарушение техники кормления — слишком быстрое или медленное сосание, заглатывание воздуха

Факторы риска

• Рождение раньше срока (недоношенность)
• Если мама курит во время беременности или после рождения ребёнка
• Искусственное вскармливание без подбора смеси под индивидуальные особенности
• Первородство и неопытность родителей — стресс и неуверенность могут усиливать беспокойство малыша

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если плач сопровождается лихорадкой, рвотой, кровью в стуле, отказом от еды или признаками обезвоживания — обращайтесь к врачу немедленно
• Если приступ плача длится дольше обычного и вы видите, что ребёнок серьёзно страдает — лучше показать его педиатру в тот же день

Запишитесь на плановый приём, если:

• Посетите педиатра на профилактическом осмотре, чтобы убедиться, что ребёнок здоров и хорошо прибавляет в весе
• Обсудите режим кормления и технику прикладывания к груди или подбора смеси
• Спросите врача о методах облегчения колик, если домашние методы не помогают

Диагностика

Врач внимательно осмотрит ребёнка, выслушает жалобы и уточнит, как именно проходят приступы плача. Диагноз «колики» обычно ставится методом исключения: педиатр убеждается, что нет инфекций, проблем с ушами, кишечником или другими причинами, которые могут вызывать боль.

Какие исследования могут быть проведены

• В большинстве случаев никаких анализов не требуется
• Если есть подозрение на другую болезнь, врач может назначить общий анализ мочи или крови
• Иногда проверяют кал на скрытую кровь или инфекции

Чего ожидать на приёме

На приёме врач подробно расспросит вас о режиме дня, типе вскармливания, характере плача и стула. Затем он осмотрит малыша, измерит вес и рост, оценит, как ребёнок развивается. Вас попросят вести дневник питания и плача — это поможет лучше понять причину. Если врач не найдёт других болезней, он объяснит, как облегчить состояние малыша.

Лечение

Специального лекарства от колик не существует. Лечение направлено на то, чтобы успокоить малыша и помочь его животику освободиться от газиков. Большинство методов основаны на комфорте, ритмичных движениях и бережном уходе.

Самопомощь дома

• Носите малыша на руках в позе «столбиком» после кормления — это помогает отойти воздуху
• Делайте лёгкий массаж животика по часовой стрелке
• Используйте тёплую пелёнку или грелку на животик (только с разрешения врача)
• Устраивайте спокойную обстановку: приглушайте свет, уменьшайте шум, включайте белый шум или тихую музыку
• Попробуйте купание в тёплой воде
• Практикуйте покачивание в коляске или слинге
• Дайте малышу пустышку — сосание успокаивает

Медикаментозное лечение

В некоторых случаях врач может порекомендовать сменить молочную смесь на более щадящую или назначить специальные капли, помогающие уменьшить газообразование. Если мама кормит грудью, врач может предложить исключить из её рациона коровье молоко и другие продукты, вызывающие газообразование. Никогда не давайте младенцу лекарства от колик без назначения педиатра.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

При коликах хирургическое лечение не применяется. Операция может понадобиться только если выяснится, что плач вызван другой, более серьёзной причиной (например, заворотом кишки), но это редкие случаи, и их всегда обнаруживает врач при обследовании.

Жизнь с этим заболеванием

Помните, что колики — это не навсегда. Постарайтесь наладить режим дня: кормление, сон и бодрствование должны быть предсказуемыми. Когда малыш плачет, пробуйте разные способы успокоения по очереди. Заручитесь поддержкой родных: пусть хотя бы один раз в день кто-то другой возьмёт малыша на руки, а вы отдохните.

Советы по образу жизни

• Сохраняйте спокойствие: дети чувствуют вашу тревогу
• Не трясите ребёнка, даже если очень устали — если чувствуете гнев, положите малыша в кроватку, выйдите из комнаты и глубоко вдохните
• Гуляйте на свежем воздухе — это успокаивает и малыша, и вас
• Используйте тонизирующие упражнения на фитболе или лёгкую гимнастику, но только после консультации с врачом
• Чередуйте ночные дежурства с партнёром, если это возможно

Питание и физические упражнения

Если вы кормите грудью, следите за своим питанием: временно можно ограничить продукты, которые вызывают вздутие (бобовые, капуста, коровье молоко, кофе), но делайте это под руководством врача. Для малыша лучше всего подходит частое кормление маленькими порциями. Регулярная лёгкая гимнастика для малыша (например, «велосипедик») помогает отходить газом, но не применяйте активных упражнений сразу после еды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Уход за плачущим младенцем — это большое испытание для психики родителей. Чувство усталости, раздражительности, вины и беспомощности — нормальная реакция. Если вы замечаете у себя постоянную подавленность, тревогу или мысли о том, что не справляетесь — это повод обратиться за помощью к специалисту (психологу или врачу). Помните: забота о себе — это не эгоизм, а необходимость.

Профилактика

Полностью предотвратить колики невозможно, но можно снизить их частоту и тяжесть. Для этого важно правильно прикладывать малыша к груди или бутылочке, чтобы он не заглатывал воздух, своевременно помогать отрыжке, создавать спокойную обстановку и не перекармливать младенца.

Вакцины

Вакцинация проводится по национальному календарю прививок Министерства здравоохранения России. Колики не являются противопоказанием к вакцинации. Если у вас есть вопросы, спросите своего педиатра.

Программы скрининга

Плановые осмотры в 1, 2 и 3 месяца позволяют вовремя заметить любые нарушения роста и развития. Обращайте внимание на вес, количество испражнений и общее самочувствие малыша.

Осложнения

Если не лечить

• Сами по себе колики не приводят к осложнениям — это временное явление
• Однако за плачом может скрываться другое заболевание, поэтому важно показать ребёнка врачу, если плач стал постоянным, сопровождается высокой температурой или другими тревожными симптомами
• Если родители не получают поддержки и доводят себя до крайнего утомления, возникает риск синдрома встряхивания ребёнка (травмы мозга), поэтому так важно вовремя просить о помощи

Долгосрочный прогноз

Почти все дети с коликами здоровы, хорошо едят и набирают вес. К 3–4 месяцам колики проходят бесследно. Это время очень утомительно для родителей, но оно пройдёт, и вы останетесь с прекрасным спокойным малышом.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.