Младенческие колики: что нужно знать родителям

Обзор

Колики — это приступы сильного, продолжительного плача у здорового младенца. Они появляются и исчезают, часто повторяются в одно и то же время суток. Само слово «колики» означает спазм или боль в животе, но у малышей это обычно не признак болезни, а особенность созревания пищеварительной и нервной системы.

Да, это очень частое явление. Примерно у каждого пятого малыша бывают колики в первые месяцы жизни.

Колики чаще всего встречаются у здоровых доношенных младенцев в возрасте от 2 недель до 4 месяцев. Они могут быть и у мальчиков, и у девочек, при грудном и при искусственном вскармливании.

Симптомы

Общие симптомы

• Сильный плач без видимой причины, чаще ближе к вечеру
• Малыш краснеет, сжимает кулачки, сучит ножками
• Животик может быть вздутым и напряжённым
• Плач продолжается несколько часов подряд, несмотря на укачивание
• После отхождения газов или дефекации малышу часто становится легче

Симптомы у детей

• У детей старшего возраста (после 4 месяцев) «коликами» иногда называют любые боли в животе, но это другое состояние. Для малышей до 4 месяцев колики — это повторяющиеся приступы плача без явной болезни.

Причины

Основные причины

• Незрелость пищеварительной системы — кишечник малыша ещё учится работать.
• Газы в кишечнике, которые вызывают давление и дискомфорт.
• Перевозбуждение нервной системы — малыш не может сам успокоиться от большого количества новых впечатлений.
• Чувствительность к белкам коровьего молока или другим компонентам питания (при грудном вскармливании через молоко мамы).
• Заглатывание воздуха при кормлении из-за неправильного захвата груди или соски.

Факторы риска

• Мама курит во время беременности или кормления грудью
• Недоношенность или малый вес при рождении
• Слишком быстрое кормление, когда малыш глотает много воздуха
• Частый стресс и напряжённая обстановка в семье

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если плач сопровождается высокой температурой, рвотой, кровью в стуле или отказом от питья — покажите ребёнка врачу в тот же день.
• Если малыш стал вялым, не просыпается, плохо реагирует — немедленно вызывайте скорую помощь по телефону 103 или 112.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Проконсультируйтесь с педиатром, если колики повторяются часто и мешают всей семье спать, или если вы сомневаетесь, что у малыша всё в порядке.

Диагностика

Врач ставит диагноз «младенческие колики» после осмотра и разговора с родителями. Главное — убедиться, что нет других причин плача: ушной инфекции, проблем с животиком или неврологических нарушений.

Какие исследования могут быть проведены

• В большинстве случаев анализы не нужны.
• При подозрении на другие болезни врач может назначить общий анализ мочи, анализ кала или УЗИ брюшной полости.
• Иногда врач предлагает временно изменить питание кормящей мамы или сменить смесь — это помогает понять, связаны ли колики с едой.

Чего ожидать на приёме

На приёме врач спросит, когда и как часто плачет малыш, как он ест и спит, как набирает вес. Педиатр осмотрит ребёнка, понаблюдает за его поведением и даст рекомендации. Это обычный осмотр, он не причиняет малышу боли.

Лечение

Специального лекарства от младенческих колик нет. Лечение — это методы ухода и успокоения, которые помогают малышу легче перенести этот период. Главное — терпение и любовь.

Самопомощь дома

• Держите малыша «столбиком» после кормления 10–15 минут, чтобы вышел проглоченный воздух.
• Делайте лёгкий массаж животика круговыми движениями по часовой стрелке.
• Прикладывайте тёплую (не горячую) пелёнку к животику — это расслабляет мышцы.
• Купайте ребёнка в тёплой воде перед вечерним плачем — это успокаивает.
• Предложите пустышку, если малыш любит сосать — сосание снижает напряжение.
• Носите ребёнка на руках или в слинге — близкий контакт и покачивания помогают.
• Включайте тихий, ровный шум (например, звук дождя или фена) — такие звуки напоминают малышу о животе мамы.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать скорректировать технику кормления, временно исключить из рациона кормящей мамы определённые продукты или сменить детскую смесь на специальную — но это только после осмотра и по назначению врача. Самостоятельно давать малышу любые лекарства или капли категорически нельзя.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение при младенческих коликах не требуется.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с ребёнком, у которого колики, — это испытание для родителей. Старайтесь организовать день так, чтобы у вас была возможность отдохнуть. Подменяйте друг друга с партнёром, иногда позволяйте себе выйти на 15 минут в другую комнату, если чувствуете, что силы на исходе.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна и кормления, насколько это возможно.
• Избегайте слишком яркого света и громких звуков в комнате малыша.
• Проводите время на свежем воздухе — прогулки успокаивают и детей, и родителей.
• Не бойтесь просить о помощи близких и друзей.

Питание и физические упражнения

Если вы кормите грудью, спросите врача: возможно, вам стоит временно убрать из рациона коровье молоко, кофеин, лук или острые блюда. Это может помочь, но не всегда. Специальных упражнений малышу не нужно — достаточно лёгкой гимнастики с прижиманием ножек к животику, но только когда ребёнок не плачет.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный плач может вызывать у родителей чувство бессилия, тревогу, усталость и даже гнев. Это абсолютно нормально. Гораздо опаснее, если вы оставляете эти чувства без внимания. Если вам кажется, что вы не справляетесь, обязательно поговорите с врачом или психологом. Расскажите о своих переживаниях — это поможет.

Профилактика

Полностью предотвратить колики невозможно, но можно уменьшить их силу и частоту. Для этого важно: правильно прикладывать малыша к груди, используя бутылочки с медленным потоком и антиколиковой системой, выкладывать ребёнка на животик под присмотром, когда он бодрствует, и стараться избегать перевозбуждения.

Вакцины

Вакцинация проводится по национальному календарю прививок России. Колики не являются противопоказанием для прививок. Если у вас есть сомнения, обсудите это с педиатром.

Программы скрининга

Все новорождённые в России проходят стандартный скрининг — проверку слуха, врождённых заболеваний и другие обследования. Это не связано с коликами, но важно для здоровья малыша. Следуйте рекомендациям врача.

Осложнения

Если не лечить

• Сами по себе колики не вызывают осложнений у ребёнка.
• Самая большая опасность — это родительское истощение. Постоянный плач без поддержки может привести к тому, что родитель начинает терять контроль и может трясти ребёнка. Это очень опасно. Если вы чувствуете злость и усталость, положите малыша в кроватку и выйдите из комнаты на 5 минут, а затем позвоните близким или врачу.

Долгосрочный прогноз

Прогноз очень хороший. В подавляющем большинстве случаев колики проходят самостоятельно к 3–4 месяцам. Малыш становится спокойнее, сон налаживается, и вся семья возвращается к нормальной жизни. Помните, что этот период короткий, хотя в моменте он кажется бесконечным.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.