У ребёнка болит ухо после тренировки: что это и как помочь

Обзор

Инфекция уха — это воспаление, которое вызывает боль в ухе. После активных игр или спорта у ребёнка может появиться отит: такое случается из-за пота, воды или резких перепадов давления. Чаще всего это не опасно, но требует внимания и иногда лечения.

Да, это частое состояние. Отиты встречаются у большинства детей хотя бы раз в жизни, особенно в возрасте от 6 месяцев до 3 лет.

Чаще всего инфекции уха возникают у маленьких детей — детские слуховые трубы короче и уже, чем у взрослых, поэтому микробам легче попасть внутрь. Повышают риск и занятия плаванием, и детский сад.

Симптомы

Общие симптомы

• Боль в ухе (ребёнок может кричать, особенно ночью)
• Небольшое повышение температуры
• Ребёнок постоянно трёт или дёргает себя за ухо
• Заложенность или ухудшение слуха

Симптомы у детей

• Беспокойство, плач, раздражительность
• Отказ от еды или питья
• Плохой сон
• Жёлтые или зелёные выделения из уха
• Тошнота или рвота без пищевой причины

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей такие воспаления бывают реже
• Симптомы схожи: боль, заложенность, ухудшение слуха
• Из-за ослабленного иммунитета у пожилых — выше риск тяжёлых осложнений, поэтому обращаться к врачу нужно быстрее

Причины

Основные причины

• Воспаление в среднем ухе — часто начинается после насморка или простуды, когда отёк перекрывает слуховую трубу
• Попадание воды или пота в наружный слуховой проход — так бывает после плавания или длительной пробежки
• Резкое изменение давления при беге, нырянии или натуживании, которое раздражает слуховую трубу

Факторы риска

• Возраст младшее 3 лет
• Посещение детского сада или многолюдных развивающих занятий
• Плавание в бассейне без плавательной шапочки и с влажными ушами
• Пассивное курение рядом с ребёнком
• Аллергии, увеличенные аденоиды
• Ослабленный иммунитет после простуды

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Появились выделения из уха
• Температура держится более 48 часов
• Ребёнок вялый, отказывается пить
• Боль настолько сильная, что мешает спать и есть

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль лёгкая и нет температуры, можно понаблюдать дома 1–2 дня и затем показать ребёнка педиатру или ЛОРу

Диагностика

Врач осмотрит ухо ребёнка с помощью отоскопа — специального фонарика с насадкой. Он увидит, есть ли воспаление, жидкость или давление на барабанную перепонку.

Какие исследования могут быть проведены

• Отоскопия — стандартный осмотр уха
• Тимпанометрия — безболезненная проверка подвижности барабанной перепонки и давления в среднем ухе
• В редких случаях — анализ выделений из уха, если они есть

Чего ожидать на приёме

Осмотр занимает пару минут. Ребёнок может плакать — это нормально, особенно при боли. Врач успокоит родителей и объяснит план действий. При необходимости направит к детскому отоларингологу.

Лечение

Лечение зависит от причины: вирусные инфекции обычно проходят сами, а бактериальные — требуют антибиотиков. Независимо от причины, главное — облегчить боль и помочь ребёнку отдохнуть.

Самопомощь дома

• Сделайте тёплый (не горячий!) компресс на ухо — на 10–15 минут
• Давайте больше пить: воду, компот, тёплый чай
• Убедитесь, что в комнате не слишком жарко и не душно
• Не используйте ватные палочки и не пытайтесь чистить уши — так можно навредить
• Уложите ребёнка спать с приподнятой головой, чтобы уменьшить давление в ухе

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающее и жаропонижающее средство в форме сиропа или свечей, подходящее по возрасту и весу. Если подтвердилась бактериальная инфекция, доктор выпишет антибиотик в виде суспензии. Все лекарства применяйте строго по назначению врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

В редких случаях при повторяющихся отитах и застое жидкости врач предлагает шунтирование барабанной перепонки — крошечную трубочку, которая устанавливается через маленький разрез. Это помогает отводить жидкость и снижает риск новых инфекций.

Жизнь с этим заболеванием

Во время болезни не водите ребёнка в сад или школу — особенно при температуре и сильной боли. Дайте ему больше времени на отдых, читайте спокойные книги, приглушите яркий свет. Старайтесь, чтобы ребёнок много пил.

Советы по образу жизни

• Мойте руки перед едой и после улицы
• Регулярно проветривайте комнату
• Не курите рядом с ребёнком, не позволяйте другим
• После купания аккуратно промокните уши мягким полотенцем
• Избегайте переохлаждения, но и не перегревайте ребёнка

Питание и физические упражнения

Давайте лёгкую еду, тёплые напитки, избегайте острых и солёных блюд, которые могут усиливать отёк. Тяжёлые физические нагрузки во время обострения нежелательны. Когда боль и температура пройдут, можно постепенно возвращаться к обычным играм, прогулкам и спорту.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Когда ребёнку больно, он плачет и капризничает, а родители переживают и не высыпаются. Это стресс для всей семьи, но он временный. Больше физического контакта, объятия и спокойный голос помогают ребёнку чувствовать себя в безопасности.

Профилактика

Полностью предотвратить ушные инфекции невозможно, но можно снизить их частоту: закаляйте ребёнка, вовремя лечите насморк, сушите уши после купания и избегайте контакта с больными простудой.

Вакцины

Вакцинация от пневмококка и гриппа возглавляет список профилактики отита. Следуйте национальному календарю прививок Минздрава России и вовремя делайте прививки ребёнку.

Программы скрининга

Если у ребёнка было больше трёх отитов за полгода или длительное ухудшение слуха, врач может порекомендовать обследование слуха (аудиометрию) и осмотр ЛОРа.

Осложнения

Если не лечить

• Стойкое ухудшение слуха
• Распространение воспаления на сосцевидный отросток (кость за ухом)
• Разрыв барабанной перепонки
• Менингит — крайне редкое, но серьёзное осложнение при тяжёлой бактериальной форме

Долгосрочный прогноз

Своевременное лечение даёт хорошие результаты: практически все дети полностью выздоравливают. Слух восстанавливается в большинстве случаев, а лёгкие отиты проходят без последствий. Даже если врач назначает антибиотик, улучшение обычно наступает уже через 2–3 дня.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.