Высокий сахар в крови: что важно знать

Обзор

Речь идёт о высоком уровне сахара (глюкозы) в крови. Название «на одной стороне» может ввести в заблуждение — на самом деле сахар измеряется в крови в целом, и он не бывает повышен только с одной стороны. Это общее состояние организма, которое требует внимания, но не паники.

Да, это очень распространённое состояние. Миллионы людей живут с повышенным сахаром, особенно при диабете 2 типа.

Оно может возникнуть у любого человека, но чаще — у людей с диабетом 1 и 2 типа, а также при некоторых гормональных нарушениях (например, болезнях щитовидной железы или надпочечников).

Симптомы

Общие симптомы

• Сильная жажда
• Частое мочеиспускание, особенно ночью
• Необъяснимая усталость
• Нечёткое зрение
• Головная боль

Симптомы у детей

• Те же симптомы, что у взрослых: жажда, частое мочеиспускание, усталость
• Потеря веса без видимой причины
• Сухость во рту
• Вялость, раздражительность

Симптомы у пожилых людей

• Слабость и головокружение
• Спутанность сознания (человек становится необычно заторможен или растерян)
• Сухость кожи и слизистых
• Частые инфекции, которые долго не проходят

Причины

Основные причины

• Недостаток инсулина — гормона, который помогает клеткам усваивать сахар (при диабете 1 типа)
• Снижение чувствительности клеток к инсулину (при диабете 2 типа)
• Сильный стресс, инфекция или травма
• Некоторые гормональные нарушения, например болезни надпочечников или щитовидной железы

Факторы риска

• Наследственность: диабет у близких родственников
• Лишний вес, особенно отложения в области живота
• Малоподвижный образ жизни
• Возраст старше 40 лет
• Приём некоторых лекарств (например, гормональных препаратов, которые назначает врач)

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если у вас уже есть диабет и уровень сахара стабильно выше целевых значений, которые установил врач
• Если появились признаки обезвоживания: сильная слабость, сухая кожа, головокружение
• Если вы чувствуете, что не можете справиться самостоятельно

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если вы заметили постоянную жажду, частое мочеиспускание или утомляемость — даже без диабета
• Если у вас есть факторы риска диабета, проверяйте сахар крови хотя бы раз в год в рамках диспансеризации

Диагностика

Врач назначит анализ крови. Обычно берут кровь из вены утром натощак. Также может потребоваться тест с нагрузкой глюкозой или анализ на гликированный гемоглобин (A1c), который показывает средний уровень сахара за последние 2–3 месяца.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на глюкозу натощак
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе
• Анализ на гликированный гемоглобин (A1c)

Чего ожидать на приёме

Врач объяснит результаты анализов и даст рекомендации. Если диагноз подтвердится, он разработает план лечения и расскажет, как контролировать сахар. Возможно, понадобится несколько визитов, чтобы подобрать подходящую тактику.

Лечение

Лечение высокого сахара зависит от причины. Если это диабет, основой терапии становятся здоровый образ жизни и, при необходимости, лекарства. Задача лечения — поддерживать сахар в безопасном диапазоне и предотвратить осложнения.

Самопомощь дома

• Пейте больше воды, если нет ограничений от врача.
• Соблюдайте режим питания, не пропускайте приёмы пищи.
• Добавьте физическую активность: например, ходьбу в течение 30 минут в день.
• Регулярно измеряйте сахар глюкометром, если врач это порекомендовал.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить сахароснижающие препараты или инсулин. Лекарства и дозы подбирают индивидуально. Никогда не принимайте чужие назначения и не меняйте дозу самостоятельно — это опасно.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечение обычно не требуется. В редких случаях при некоторых гормональных заболеваниях может понадобиться операция, но это решает врач.

Жизнь с этим заболеванием

Контроль сахара становится частью повседневной жизни. Важно иметь при себе сладкое (например, кусочек сахара или сок) на случай падения сахара, а также сообщить близким о своей болезни, чтобы они могли помочь при необходимости.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим сна и отдыха
• Найдите способ справляться со стрессом: дыхательные упражнения, хобби, прогулки
• Не курите
• Ограничьте алкоголь, не пейте натощак

Питание и физические упражнения

Питание должно быть сбалансированным. Предпочтительны цельнозерновые продукты, овощи, бобовые, нежирное мясо и рыба. Сладости и напитки с сахаром лучше ограничить. Физическая активность помогает клеткам использовать инсулин эффективнее и снижает сахар.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Жизнь с хроническим состоянием иногда вызывает тревогу, страх или подавленность. Это нормально. Если чувствуете, что не справляетесь, поговорите с врачом или обратитесь к психологу. В России есть бесплатные службы психологической помощи — информацию можно получить в поликлинике.

Профилактика

Диабет 2 типа во многих случаях можно предотвратить или отсрочить: поддерживайте нормальный вес, регулярно двигайтесь, следите за питанием. Диабет 1 типа предотвратить невозможно, но его можно успешно контролировать.

Вакцины

Вакцинации от диабета не существует, но важно своевременно делать прививки от гриппа и пневмококка, так как инфекции могут сильно повышать сахар.

Программы скрининга

Сдавайте анализ крови на сахар в рамках диспансеризации. Взрослым после 40 лет обычно рекомендуется делать это ежегодно. Если есть факторы риска — раньше.

Осложнения

Если не лечить

• Диабетическая кома — критическое состояние, требующее неотложной помощи
• Повреждение почек, глаз и нервов при длительно высоком сахаре
• Повышенный риск инфаркта и инсульта

Долгосрочный прогноз

При своевременном лечении и контроле сахара большинство людей сохраняют полноценную жизнь. Важно регулярно наблюдаться у врача и корректировать лечение при необходимости.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.