Тошнота и мужские гормоны: что важно знать

Обзор

Тошнота — это неприятное ощущение в подложечной области, которое часто предшествует рвоте. Сама по себе она редко бывает признаком нарушения мужских гормонов. Но у мужчин тошнота может появляться на фоне гормональных изменений, приёма гормональных средств или заболеваний, которые влияют на выработку тестостерона. Важно разобраться в причине вместе с врачом.

Тошнота — частый симптом, но гормональная причина среди мужчин встречается относительно редко. Чаще тошноту вызывают болезни желудка, кишечника, инфекции или лекарства.

Может появиться у любого мужчины, но особенно внимательными стоит быть тем, кто получает терапию тестостероном, принимает стероиды, имеет лишний вес или хронические заболевания, например диабет или болезни щитовидной железы.

Симптомы

Общие симптомы

• Тошнота или позывы к рвоте
• Снижение аппетита
• Быстрая утомляемость и слабость
• Головная боль
• Снижение полового влечения
• Перепады настроения
• Уменьшение мышечной силы или изменение веса

Симптомы у детей

• У мальчиков подросткового возраста тошнота может появляться в периоды бурного роста и гормональной перестройки, но обычно это не единственная причина.
• Если у ребёнка тошнота сопровождается болью в паху или отёком яичка — это экстренная ситуация, нужна скорая помощь.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых мужчин тошнота чаще связана с лекарствами, болезнями сердца или желудочно-кишечного тракта.
• Возрастное снижение тестостерона редко вызывает тошноту само по себе.

Причины

Основные причины

• Дисбаланс мужских половых гормонов, например сниженный тестостерон, — но это редкая причина тошноты; тошнота чаще возникает при других состояниях.
• Побочное действие гормональной терапии тестостероном или других гормональных препаратов.
• Заболевания яичек: воспаление, травма, перекрут — могут сопровождаться тошнотой.
• Нарушения работы гипофиза или надпочечников, которые регулируют выработку гормонов.
• Другие болезни: гастрит, панкреатит, пищевое отравление, мигрень, укачивание, инфекции.

Факторы риска

• Возраст старше 40–50 лет, когда тестостерон естественно снижается
• Лишний вес и ожирение
• Сахарный диабет
• Заболевания щитовидной железы
• Травмы или операции на яичках
• Приём анаболических стероидов без контроля врача
• Чрезмерное употребление алкоголя

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Тошнота с сильной болью в животе, паху или яичках
• Невозможность пить воду более суток
• Примесь крови в рвотных массах
• Тошнота после ушиба или травмы яичек
• Сильная головная боль с тошнотой и нарушением зрения

Запишитесь на плановый приём, если:

• Тошнота и утомляемость беспокоят несколько недель
• Снижение полового влечения, слабость, изменение веса
• Вы замечаете отёчность или уплотнение в яичках
• Вы принимаете гормональные препараты и появилась тошнота

Диагностика

Врач начнёт с беседы: спросит, когда появилась тошнота, что её усиливает, какие лекарства вы принимаете, есть ли боль, изменения веса или половой функции. Затем проведёт осмотр, в том числе области яичек, и назначит обследования, чтобы исключить другие причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови на тестостерон и другие гормоны — по назначению врача
• Общий анализ крови и мочи
• Анализ крови на глюкозу и ферменты печени и поджелудочной железы
• УЗИ органов брюшной полости и/или мошонки
• ЭГДС, то есть гастроскопия, если тошнота связана с желудком

Чего ожидать на приёме

Вы получите направление на анализы и план действий. Врач не назначит гормональную терапию без полного обследования, потому что тошнота может быть вызвана совсем другими причинами. Результаты обычно готовы через несколько дней.

Лечение

Лечение зависит от причины тошноты. Если виноват гормональный препарат, врач может изменить дозу или схему приёма. Если причина в другом заболевании, лечат именно его. Гормональную терапию можно начинать или корректировать только под контролем врача.

Самопомощь дома

• Пить воду маленькими глотками, чтобы не допустить обезвоживания
• Есть чаще и небольшими порциями
• Выбирать лёгкую пищу: каши, супы, овощи, нежирное мясо
• Избегать острых, жирных, жареных блюд и алкоголя
• Проветривать помещение, отдыхать и избегать резких запахов

Медикаментозное лечение

Могут использоваться препараты против тошноты, средства для улучшения пищеварения, противовоспалительное лечение или гормональная коррекция — в зависимости от диагноза. Конкретные лекарства и дозировки подбирает только врач. При инфекциях могут быть назначены антибиотики, но решение всегда принимает специалист.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при перекруте яичка — это экстренная ситуация, когда счёт идёт на часы. Хирургическое лечение возможно также при опухолях или травмах яичек, но это решает врач после полного обследования.

Жизнь с этим заболеванием

Если тошнота беспокоит, ведите дневник: что вы ели, какие лекарства принимали, когда начиналась тошнота и что помогало. Это поможет врачу быстрее найти причину. Старайтесь не пропускать приёмы пищи и не ложиться сразу после еды.

Советы по образу жизни

• Высыпайтесь и ложитесь в одно и то же время
• Снижайте стресс: дыхательные упражнения, спокойные прогулки
• Ограничьте алкоголь и откажитесь от курения
• Не используйте стероиды и любые «улучшающие гормоны» без назначения врача

Питание и физические упражнения

Полезно дробное питание — 4–5 раз в день небольшими порциями. Отдавайте предпочтение нежирным продуктам, овощам и цельнозерновым. Умеренная нагрузка, например ходьба, плавание или лёгкая гимнастика, улучшает самочувствие, но при сильной тошноте лучше отдыхать. Не занимайтесь спортом сразу после еды.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянная тошнота и гормональные нарушения могут вызывать тревогу, раздражительность или упадок настроения. Это нормально. Важно не оставаться с этим в одиночестве: поговорите с близкими, обратитесь к психологу или психотерапевту. Если появятся мысли о причинении себе вреда, немедленно звоните в экстренные службы.

Профилактика

Не все причины можно предотвратить, но риск снижается при здоровом образе жизни, нормализации веса, отказе от стероидов и алкоголя. Важно не игнорировать боль, отёк или тошноту и своевременно проходить медосмотры.

Программы скрининга

Специального скрининга уровня тестостерона у всех мужчин нет. Если у вас есть беспокоящие симптомы, врач может назначить анализ крови на гормоны.

Осложнения

Если не лечить

• Обезвоживание из-за повторной тошноты и отказа от пищи
• Потеря веса и слабость
• Ухудшение течения основного заболевания, вызвавшего тошноту
• При перекруте яичка без срочной операции — потеря яичка
• Длительный гормональный дисбаланс может влиять на плотность костей, половую функцию и настроение

Долгосрочный прогноз

Хорошая новость в том, что тошнота — это симптом, а не приговор. Большинство причин успешно лечатся: от коррекции питания до лечения основной болезни. При правильной диагностике и поддержке врача состояние обычно улучшается. Жить полноценной жизнью при гормональных изменениях можно — главное, вовремя обратиться за помощью и не отчаиваться.

Найти поддержку

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.