Мужское бесплодие и ночь: что нужно знать

Обзор

Мужское бесплодие — это невозможность зачать ребёнка после года регулярной половой жизни без предохранения. При этом проблема может быть связана со здоровьем мужчины: качеством спермы, гормональным фоном или анатомическими особенностями. Тема "бесплодие и ночь" касается того, как ночной сон, его качество и некоторые ночные явления (например, ночные поллюции) влияют на мужскую репродуктивную систему.

Да, это довольно распространённая проблема. Около 10–15% пар сталкиваются с трудностями зачатия, и в половине случаев причина на стороне мужчины.

Бесплодие может затронуть мужчин любого возраста, но чаще всего речь идёт о возрасте старше 35 лет, когда качество спермы может постепенно снижаться.

Симптомы

Общие симптомы

• Отсутствие наступления беременности после года регулярных половых контактов без контрацепции.
• Снижение полового влечения.
• Проблемы с эрекцией.
• Боль или отёк в области яичек.
• Уменьшение размера яичек или их уплотнение.

Причины

Основные причины

• Варикоцеле — расширение вен в мошонке, из-за чего перегреваются яички.
• Инфекции половых путей, например, простатит или эпидидимит.
• Гормональные нарушения, в том числе низкий уровень тестостерона.
• Нарушения эякуляции — например, ретроградная эякуляция, когда сперма попадает в мочевой пузырь.
• Хромосомные или генетические отклонения.
• Плохой сон и ночное апноэ — кратковременные остановки дыхания во сне, которые снижают уровень тестостерона и ухудшают качество спермы.

Факторы риска

• Возраст старше 40 лет.
• Курение, алкоголь, употребление наркотиков.
• Избыточный вес или ожирение.
• Контакт с токсинами и радиацией на работе.
• Стресс и хроническое недосыпание.
• Приём некоторых лекарств (например, анаболических стероидов) — без уточнения названий.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если вы замечаете высокую температуру, озноб, резкую боль в мошонке — сразу же обращайтесь за медицинской помощью.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если пара не может зачать ребёнка в течение 12 месяцев регулярных попыток, а если женщине больше 35 лет — через 6 месяцев. Также стоит обратиться, если есть беспокоящие симптомы: боли, отёк, снижение полового влечения.

Диагностика

Врач-уролог или андролог соберёт подробный анамнез, проведёт осмотр и назначит анализы. Главный тест — спермограмма (анализ эякулята), которая оценивает количество, подвижность и форму сперматозоидов.

Какие исследования могут быть проведены

• Спермограмма.
• Физикальный осмотр половых органов.
• Анализ крови на гормоны (тестостерон, ФСГ, ЛГ).
• УЗИ органов мошонки.

Чего ожидать на приёме

Процедура безопасности и практически безболезненна. Сначала нужно будет воздержаться от половой жизни на 2–5 дней. Результаты обычно готовы через несколько дней. Врач подробно объяснит, что они означают и какие следующие шаги.

Лечение

Лечение зависит от причины. Часто достаточно изменить образ жизни, иногда требуется медикаментозная помощь или хирургическое вмешательство. Во многих случаях приходят на помощь методы вспомогательной репродукции (ЭКО и ИКСИ).

Самопомощь дома

• Нормализуйте сон — старайтесь спать 7–9 часов.
• Снижайте уровень стресса: йога, прогулки, дыхательные практики.
• Откажитесь от курения и чрезмерного алкоголя.
• Следите за весом — ожирение ухудшает качество спермы.
• Избегайте длительного перегрева области мошонки: горячие ванны, слишком тесное бельё.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить гормональную терапию при выявленных нарушениях, противовоспалительные средства или антибиотики при инфекциях. Конкретные лекарства подбираются индивидуально после полного обследования. Никогда не принимайте препараты без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция может потребоваться при варикоцеле или для устранения непроходимости семявыносящих протоков. Также применяются методы забора сперматозоидов для ЭКО.

Жизнь с этим заболеванием

Жизнь с бесплодием — это, прежде всего, работа над здоровьем и взаимоотношениями. Важно открыто говорить с партнёршей о своих чувствах, вместе посещать врачей и поддерживать друг друга.

Советы по образу жизни

• Разнообразное питание с овощами, фруктами и цельными злаками.
• Регулярная физическая активность, но без перегрузок.
• Ограничение стрессовых ситуаций.
• Достаточный сон.

Питание и физические упражнения

Полезно включать продукты, богатые цинком, селеном и витаминами С и Е: орехи, тыквенные семечки, морепродукты, яйца. Но не обязательно принимать добавки — посоветуйтесь с врачом. Умеренные упражнения (быстрая ходьба, плавание) поддерживают гормональный баланс.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Бесплодие может вызывать тревогу, чувство вины и снижать самооценку. Это нормальные переживания. Не оставайтесь одни — поделитесь с партнёршей или близким другом. Если тревога становится постоянной, обратитесь к психологу.

Профилактика

Не все причины бесплодия можно предупредить, но здоровый образ жизни снижает риск. Отказ от вредных привычек, контроль веса, полноценный сон и умеренные физические нагрузки — основа профилактики.

Осложнения

Если не лечить

• Эмоциональное напряжение и конфликты в паре.
• Депрессия и тревожность.
• Но даже без лечения бесплодие само по себе не опасно для жизни, однако может сильно снижать качество жизни.

Долгосрочный прогноз

Не стоит отчаиваться. Современная медицина достигла больших успехов в лечении мужского бесплодия: около трети пар с мужским фактором могут зачать ребёнка с помощью вспомогательных репродуктивных технологий. Даже в сложных случаях есть донорские программы и усыновление. Главное — не откладывать визит к врачу.

Найти поддержку

Международные организации

• Всемирная организация здравоохранения ↗

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.