Тазовые боли после тренировок

Обзор

Это неприятные ощущения, тяжесть или боль в области малого таза (низ живота, пах, ягодицы) после физической нагрузки. Такие симптомы могут появляться сразу после тренировки или на следующий день.

Да, многие женщины хотя бы раз в жизни испытывали дискомфорт в области таза после физических нагрузок. Это одна из частых причин обращения к гинекологу или врачу общей практики.

Затрагивает женщин любого возраста, но особенно часто — тех, кто занимается бегом, прыжками, силовыми тренировками, а также женщин после беременности и родов.

Симптомы

Общие симптомы

• Тянущая или ноющая боль внизу живота
• Ощущение давления или тяжести в области таза
• Острая или колющая боль при определенных движениях
• Боль, усиливающаяся при кашле, чихании или смехе
• Болезненность при надавливании на низ живота

Симптомы у детей

• У девочек до полового созревания такой симптом встречается редко, однако может быть связан с чрезмерной физической нагрузкой. Любая тазовая боль у ребенка требует осмотра педиатра и детского гинеколога.

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых женщин боль в тазу после нагрузки может появляться из-за ослабления мышц тазового дна или опущения внутренних органов. Также она может быть признаком остеоартрита тазобедренных суставов.

Причины

Основные причины

• Перенапряжение мышц тазового дна из-за интенсивной или непривычной нагрузки
• Неправильная техника выполнения упражнений (особенно приседаний, выпадов, подъема тяжестей)
• Раздражение связок и суставов, особенно во время или после бега
• Предменструальный синдром или овуляторные боли (боли в середине цикла)
• Воспалительные заболевания органов малого таза (например, аднексит)
• Опущение органов малого таза — у женщин после родов или в старшем возрасте

Факторы риска

• Высокоинтенсивные и ударные виды спорта (бег, прыжки, кроссфит)
• Длительное отсутствие физической активности и резкое увеличение нагрузок
• Избыточный вес
• Беременность и роды в прошлом
• Хронические запоры и тяжелые физические нагрузки на работе

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль очень сильная, не проходит в покое, сопровождается лихорадкой или кровотечением — срочно вызовите скорую помощь (103 или 112) или обратитесь в приемный покой.
• Если боль возникла во время беременности — немедленно обратитесь к врачу.

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если боль регулярно повторяется после каждой тренировки.
• Если при этом наблюдаются нарушения менструального цикла.
• Если дискомфорт сохраняется более 2–3 дней после нагрузки.
• Если появляются выделения, зуд, жжение — возможно, это инфекция.

Диагностика

Врач спросит о характере боли, её длительности, связи с нагрузками и менструальным циклом, проведёт осмотр, включая гинекологическое обследование. При необходимости назначит инструментальные исследования.

Какие исследования могут быть проведены

• Анализ крови и мочи (включая анализ на воспаление)
• УЗИ органов малого таза (гинекологическое УЗИ)
• Мазок на флору и инфекции
• При подозрении на проблемы с позвоночником или тазобедренными суставами — МРТ или рентген (по направлению)

Чего ожидать на приёме

Это обычно небыстрый процесс: сначала врач собирает анамнез, затем осматривает, назначает необходимые исследования. На приёме стоит подготовить вопросы о характере боли и недавно выполненных упражнениях.

Лечение

Лечение зависит от причины боли. Чаще всего оно включает изменение режима тренировок, коррекцию техники движений, укрепление мышц тазового дна и физиотерапию. В некоторых случаях, если боль связана с инфекцией или другими заболеваниями, врач назначает соответствующую терапию.

Самопомощь дома

• Отдых и временное прекращение тренировок до стихания боли.
• Теплая (не горячая) ванна или грелка на низ живота — если нет признаков воспаления и кровотечения (по согласованию с врачом).
• Лёгкая разминка перед упражнениями и постепенное увеличение нагрузки.
• Использование бандажа или поддерживающего белья при необходимости.
• Питье воды, нормализация стула, чтобы не было запоров.

Медикаментозное лечение

Кроме изменения образа жизни, врач может порекомендовать физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, а при наличии воспалительного процесса или инфекции — противовоспалительные и антибактериальные препараты. Выбор конкретных лекарств и их дозировок должен делать только лечащий врач.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Оперативное вмешательство требуется крайне редко, например, при тяжёлом опущении органов таза или для лечения некоторых гинекологических заболеваний, если медикаментозная терапия неэффективна.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь прислушиваться к своему телу: после тренировки давайте себе время на восстановление, не терпите боль. Если она периодически появляется, ведите дневник тренировок и отмечайте характер боли.

Советы по образу жизни

• Регулярно выполняйте упражнения для укрепления тазового дна (например, упражнения Кегеля — по рекомендации специалиста).
• Чередуйте нагрузки с плаванием или йогой.
• Подбирайте удобную обувь для бега и соответствующую экипировку.
• Делайте перерывы при длительной сидячей работе.

Питание и физические упражнения

Важно поддерживать умеренную физическую активность, избегая резких движений. Полезно включать в рацион продукты, богатые клетчаткой, чтобы предотвратить запоры, и пить достаточно воды. Стоит ограничить острую и солёную пищу, если она провоцирует задержку жидкости.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянные боли могут вызывать тревогу и раздражительность, снижать качество жизни. Будьте внимательны к своему психологическому состоянию — при необходимости обратитесь к психологу или психотерапевту.

Профилактика

Полностью предотвратить появление болей в области таза после физических упражнений нельзя, но можно значительно снизить риск. Для этого важно правильно разминаться, наращивать нагрузку постепенно, поддерживать мышечный тонус и следить за своим здоровьем.

Программы скрининга

Регулярные профилактические осмотры у гинеколога (не реже одного раза в год) помогают вовремя выявить возможные проблемы. При наличии хронических гинекологических заболеваний врач может рекомендовать более частое наблюдение.

Осложнения

Если не лечить

• Боли могут усиливаться и продолжаться дольше.
• Основное заболевание (например, инфекция) может прогрессировать и повлиять на функции внутренних органов.
• При длительном игнорировании боли возможно развитие хронического тазового болевого синдрома.

Долгосрочный прогноз

В большинстве случаев боли в области таза после физических упражнений — временное явление, которое хорошо реагирует на отдых и коррекцию нагрузки. При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз благоприятный. Многие женщины успешно возвращаются к своим обычным тренировкам после того, как устранят причины боли.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.