Тошнота при беременности: как облегчить состояние
На основе международных клинических рекомендаций
Обзор
Тошнота при беременности (её часто называют утренней тошнотой) — это чувство тошноты и рвота, которые появляются у женщины во время ожидания малыша. Чаще всего это происходит в первые месяцы, но может случиться в любое время дня.
Ключевые факты
- Обычно тошнота начинается на 6–8-й неделе беременности и проходит к 12–14-й неделе.
- Лёгкая или умеренная тошнота не причиняет вреда ребёнку.
- У некоторых женщин тошнота настолько сильная, что приводит к обезвоживанию — это требует помощи врача.
Да, это одно из самых частых проявлений беременности. С тошнотой сталкиваются около 70% будущих мам.
Тошнота влияет на женщин в первом триместре беременности. Чаще она встречается при первой беременности, при многоплодной беременности (двойня, тройня) и у тех, кто раньше страдал укачиванием в транспорте или мигренью.
Симптомы
- Невозможность пить и удерживать любую жидкость в течение 24 часов
- Рвота с кровью или тёмная рвота
- Обморок или сильная слабость
- Спутанность сознания или невнятная речь
- Сильная боль в животе или груди
- Признаки тяжёлого обезвоживания: сухость во рту, редкое мочеиспускание (реже одного раза за 8 часов), очень тёмная моча
- При таких симптомах немедленно вызовите скорую помощь по телефону 103 или 112.
- ⚠Рвота чаще 4–5 раз в сутки при невозможности есть
- ⚠Потеря более 2 кг за неделю
- ⚠Признаки обезвоживания: сухость губ и кожи, слабость, головокружение
- ⚠Невозможность принимать пищу из-за тошноты в течение нескольких дней
- ⚠Повышенная температура тела
Общие симптомы
- Тошнота, которая возникает в любое время дня (а не только утром)
- Рвота, иногда без видимых причин
- Повышенная чувствительность к запахам (еда, духи, дым)
- Слюнотечение
- Снижение аппетита
- Головокружение
- Слабость и утомляемость
Симптомы у детей
- Не относится к детям — это состояние встречается только при беременности.
Симптомы у пожилых людей
- Не относится к пожилым людям — это состояние встречается только при беременности.
Причины
Основные причины
- Гормональные изменения: повышение уровня гормонов ХГЧ и эстрогена
- Снижение уровня сахара в крови
- Повышенная чувствительность обоняния
- Замедление работы пищеварительной системы
Факторы риска
- Первая беременность
- Беременность двойней или тройней
- Тошнота или укачивание в прошлом (в транспорте, на качелях)
- Тошнота при предыдущей беременности
- Семейная история тяжёлой тошноты у матери или сестры
Когда обратиться к врачу
Срочно обратитесь к врачу, если:
- Если вы не можете удержать ни одной ложки воды и рвота длится более суток
- Если появляются признаки обезвоживания: сухость во рту, тёмная моча, головокружение
- Если вы теряете более 2 кг за неделю
- Если рвота сопровождается болью или повышенной температурой — обратитесь к врачу в тот же день.
Запишитесь на плановый приём, если:
- Скажите своему врачу о тошноте на любом плановом приёме (обычно первый визит в женскую консультацию происходит в ранние сроки беременности).
- Если тошнота мешает работать или заниматься обычными делами, стоит показаться врачу раньше обычного срока.
Диагностика
Врач ставит диагноз на основании жалоб и осмотра. Иногда, чтобы исключить другие причины, назначают дополнительные обследования.
Какие исследования могут быть проведены
- Общий анализ мочи (для проверки обезвоживания и уровня ацетона)
- Анализы крови (для проверки электролитов и общего состояния)
- УЗИ (чтобы уточнить срок беременности и исключить другие причины)
- Гинекологический осмотр
Чего ожидать на приёме
Врач задаст вопросы о длительности тошноты, частоте рвоты, приёме пищи и жидкости. При необходимости назначит анализы. Для лёгкой и средней тошноты достаточно рекомендаций по питанию и образу жизни. При тяжёлой рвоте может предложить госпитализацию для внутривенных капельниц.
Лечение
Основные цели лечения — уменьшить тошноту, поддержать водный баланс и питание, а также справиться с тяжёлой рвотой, если она есть. В лёгких случаях достаточно домашних мер.
Самопомощь дома
- Ешьте часто и маленькими порциями — 5–6 раз в день
- Перед тем как встать с кровати, съешьте пару крекеров, сухарик или ломтик хлеба
- Пейте воду или жидкость между приёмами пищи, а не во время еды
- Избегайте резких запахов, жареной, жирной и острой пищи
- Проветривайте комнату и больше гуляйте на свежем воздухе
- Попробуйте имбирь (имбирный чай или лёгкие леденцы с имбирём)
- Отдыхайте, избегайте переутомления и стресса
Медикаментозное лечение
Если домашние меры не помогают, врач может порекомендовать безопасные для беременности противорвотные препараты, витаминные комплексы для будущих мам или внутривенное введение жидкости при обезвоживании. Любые лекарства принимаются только по назначению врача и в указанной им дозировке.
Когда рассматривается хирургическое вмешательство?
Оперативное лечение не требуется. Это состояние лечится консервативно.
Жизнь с этим заболеванием
Живите с учётом состояния: старайтесь не перегружать себя, планируйте работу так, чтобы иметь перерывы. Держите под рукой сухие закуски, бутылку воды и мятные леденцы.
Советы по образу жизни
- Распределите питание на маленькие порции
- Следите за достаточным потреблением жидкости (не менее 1,5–2 литров в день)
- При тошноте избегайте помещений с душным воздухом
- Практикуйте короткие прогулки на улице
- Уделяйте время отдыху и сну не менее 8 часов
Питание и физические упражнения
Выбирайте легко усваиваемую пищу: каши, нежирное мясо, кисломолочные продукты, отварной картофель. Пейте воду, морсы, некрепкий чай. Физическая активность — умеренная: ходьба, плавание, йога для беременных, если врач не запретил. Избегайте упражнений, требующих резких наклонов и задержки дыхания.
Психическое здоровье и эмоциональное благополучие
Постоянная тошнота может вызывать усталость, тревогу и чувство беспомощности. Это нормально. Если вы чувствуете подавленность, страх или злость — поговорите с близкими или врачом. Психоэмоциональная поддержка так же важна, как и физическое лечение.
Профилактика
Полностью предотвратить тошноту при беременности, к сожалению, нельзя. Её можно смягчить: начинайте день с сухого завтрака, избегайте триггеров, принимайте витаминные комплексы для беременных, назначенные врачом.
Осложнения
Если не лечить
- Обезвоживание — снижение количества воды в тканях
- Нарушение электролитного баланса
- Потеря более 5% веса
- Дефицит витаминов и минералов (например, калия, железа)
- Тяжёлая форма — неукротимая рвота беременных
- Угнетённое эмоциональное состояние
Долгосрочный прогноз
У большинства женщин тошнота проходит к 12–14-й неделе беременности. Даже если она продолжается дольше, при своевременной поддержке врача это безопасно для вас и малыша. Тяжёлую рвоту лечат успешно, поэтому важно обращаться за помощью сразу, а не терпеть.
Найти поддержку
Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.
Всегда уточняйте информацию у своего врача
Рекомендации по здоровью различаются в зависимости от страны и региона. Информация в этой статье основана на международных клинических рекомендациях, но может не отражать конкретные рекомендации, лекарства или практики в вашей стране. Всегда обсуждайте свои проблемы со здоровьем с врачом или медицинским работником и обращайтесь к местным национальным рекомендациям, где они доступны.
Важное замечание Эта информация предназначена только для образовательных целей. Она не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь с квалифицированным медицинским специалистом по поводу вашей конкретной ситуации. Если у вас возникла неотложная медицинская ситуация, немедленно вызывайте местную службу экстренной помощи.
Связанные заболевания
Источники и рекомендации
Эта статья носит образовательный характер и подготовлена с опорой на признанные источники медицинской информации и клинических рекомендаций, где они доступны. Конкретные ссылки на источники могут отличаться в зависимости от темы.
Последнее обновление: 31 июля 2026 г.
Образовательная пометка: Эта информация предназначена только для образования и не является диагнозом.
Используйте её для дополнения, а не замены, советов лицензированного специалиста.
При тяжёлых, ухудшающихся или срочных симптомах звоните по местному номеру экстренной помощи или обращайтесь за неотложной помощью.