Внезапные колики у ребёнка

Обзор

Колики — это приступы резкой, схваткообразной боли в животе. У малышей они чаще всего связаны с работой кишечника и проявляются сильным плачем и беспокойством, особенно в первые месяцы жизни.

Да, колики очень распространены. По данным врачей, с ними сталкиваются до 20–25 % младенцев.

Чаще всего колики появляются у здоровых младенцев в возрасте от 2–3 недель до 3–4 месяцев, но могут возникать и у детей постарше при других состояниях.

Симптомы

Общие симптомы

• Внезапные приступы сильной боли в животе
• Вздутие живота и чувство распирания
• Ребёнок громко плачет, поджимает ножки к животу
• Лицо ребёнка краснеет, он напрягается

Симптомы у детей

• Беспокойство, пронзительный плач или крик
• Ребёнок тужится, сучит ножками, выгибается
• Отказ от еды или, наоборот, постоянное требование груди
• Живот плотный, вздутый
• Временное облегчение после отхождения газов или стула

Причины

Основные причины

• Незрелость пищеварительной системы у младенцев
• Заглатывание воздуха во время кормления
• Повышенное газообразование в кишечнике
• Спазмы — резкие сокращения мышц стенки кишки
• Повышенная чувствительность к некоторым компонентам пищи (это индивидуально)

Факторы риска

• Возраст до 4 месяцев
• Кормление из бутылочки без правильной техники
• Частое использование пустышки
• Склонность к запорам
• Курение родителей (по некоторым данным, повышает риск)
• Слишком быстрое или обильное кормление

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Если боль очень сильная и не проходит более 3 часов
• Если есть рвота, понос или кровь в стуле
• Если ребёнок вялый, отказывается от питья
• Если температура выше 38 °C

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если колики повторяются часто и мешают кормлению и сну
• Если вы замечаете связь боли с определённой едой
• Для планового осмотра педиатром, чтобы исключить другие причины

Диагностика

Врач-педиатр или детский хирург осмотрит ребёнка, выслушает ваши жалобы и осторожно ощупает живот. Диагноз «колики» ставится после того, как исключены более серьёзные причины.

Какие исследования могут быть проведены

• Общий осмотр и пальпация живота
• УЗИ органов брюшной полости
• Общий анализ крови и мочи
• Анализ кала (по показаниям)
• В редких случаях — рентген или дополнительные исследования

Чего ожидать на приёме

Врач будет спокоен и внимателен. Он расскажет, на какие симптомы обратить внимание, как ухаживать за ребёнком во время приступа и когда нужно срочно звонить в скорую. При необходимости вас направят к более узкому специалисту.

Лечение

При истинных младенческих коликах специального лечения не существует. Главное — создать спокойную обстановку, помочь малышу выпустить газы и подождать, пока его пищеварение созреет.

Самопомощь дома

• Тёплая пелёнка или лёгкий тёплый компресс на живот
• Лёгкий массаж живота по часовой стрелке вокруг пупка
• Ношение ребёнка вертикально после кормления, чтобы вышел воздух
• Упражнение «велосипед» ножками
• Купание в тёплой ванне, спокойная музыка или белый шум
• Использование соски-пустышки (если она не мешает прикладыванию к груди)

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать средства, уменьшающие вздутие живота, или препараты, расслабляющие мышцы кишечника. Нельзя давать ребёнку никакие лекарства без назначения врача.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Операция нужна только в том случае, если колики вызваны хирургической патологией (например, заворотом кишки или инвагинацией — состоянием, при котором часть кишки входит в другую). Это редкая ситуация, и врач обязательно определит её при обследовании.

Жизнь с этим заболеванием

Старайтесь оставаться спокойными: тревога родителей передаётся ребёнку. Договаривайтесь с близкими о смене ухода, чтобы вы могли отдыхать и восстанавливать силы.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте режим кормления без перекорма
• После кормления держите ребёнка «столбиком», чтобы он срыгнул воздух
• Одевайте малыша по температуре, избегая перегрева
• Напоминайте себе: колики — это временный этап развития

Питание и физические упражнения

Кормящей маме стоит вести дневник питания и временно исключить продукты, которые могут усилить газообразование у малыша (газированные напитки, бобовые, капуста, острые блюда). Для детей на искусственном вскармливании выбор смеси нужно обсуждать только с врачом.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Постоянный плач ребёнка может выматывать родителей и вызывать чувство тревоги, вины или раздражения. Это нормально. Важно вовремя просить о помощи и находить время для отдыха.

Профилактика

Полностью предотвратить колики невозможно, но можно снизить их частоту и тяжесть: правильно прикладывайте малыша к груди или подберите бутылочку с адекватным потоком, следите за питанием кормящей матери, делайте массаж и выкладывайте ребёнка на животик перед кормлением.

Осложнения

Если не лечить

• Если колики являются симптомом другого заболевания (например, инвагинации), задержка лечения может привести к серьёзным осложнениям
• Обезвоживание из-за отказа от питья
• Истощение и стресс родителей, которые могут повлиять на эмоциональную связь с ребёнком

Долгосрочный прогноз

У подавляющего большинства детей колики проходят самостоятельно к возрасту 3–4 месяцев. Даже если за болью скрывается более серьёзное состояние, современная медицина способна помочь в большинстве случаев. Главное — вовремя обратиться к врачу и не ставить диагноз самостоятельно.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.