Внезапная боль в ухе у ребёнка: что важно знать родителям

Обзор

Внезапная боль в ухе у ребёнка чаще всего связана с острым средним отитом — это воспаление за барабанной перепонкой. Обычно возникает на фоне простуды или насморка.

Да. Это одна из самых частых причин обращения к детскому врачу.

Чаще всего болеют дети от 6 месяцев до 3 лет, но отит может случиться в любом возрасте.

Симптомы

Общие симптомы

• боль в ухе
• температура
• раздражительность
• нарушение сна
• чувство заложенности и снижение слуха

Симптомы у детей

• ребёнок трогает или тянет ухо
• плачет чаще, чем обычно
• плохо ест и капризничает
• беспокойно спит
• может быть тошнота и рвота

Симптомы у пожилых людей

• У пожилых людей отит встречается реже. Симптомы могут быть смазаны: небольшая боль, ощущение давления в ухе, снижение слуха. Иногда выделения из уха.

Причины

Основные причины

• вирусы и бактерии, которые попадают из носоглотки в среднее ухо
• закупорка слуховой трубы из-за отёка
• скопление жидкости за барабанной перепонкой

Факторы риска

• возраст до 3 лет
• простудные заболевания
• посещение детского коллектива
• пассивное курение
• кормление из бутылочки лёжа, особенно перед сном

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• боль в ухе не проходит или усиливается
• температура держится больше 2 дней
• выделения из уха
• ребёнок младше 6 месяцев с любыми признаками отита

Запишитесь на плановый приём, если:

• после окончания лечения для контроля выздоровления
• если снижение слуха сохраняется больше 2–3 недель
• при частых повторных отитах для дополнительного обследования

Диагностика

Врач осматривает ухо специальным прибором — отоскопом. Это быстро и не больно.

Какие исследования могут быть проведены

• отоскопия — осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки
• тимпанометрия — проверка подвижности перепонки и давления в среднем ухе (по показаниям)
• аудиометрия — исследование слуха (по показаниям)

Чего ожидать на приёме

На приёме врач может попросить подержать ребёнка на руках. Важно, чтобы ребёнок не крутил головой. Результат будет известен сразу.

Лечение

Лечение зависит от причины, возраста и тяжести. Внимательное наблюдение, уменьшение боли и отдых часто помогают выздороветь без специальных лекарств.

Самопомощь дома

• предложить ребёнку пить тёплую воду или морс
• обеспечить покой и тишину
• можно приложить тёплую сухую повязку на ухо (по совету врача)
• приподнять подушку в кроватке, чтобы голова была чуть выше — это помогает оттоку жидкости
• не закапывать в ухо капли без назначения врача

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать обезболивающие и жаропонижающие средства, подходящие ребёнку по возрасту. Если инфекция бактериальная и отит тяжёлый или затяжной, назначают антибиотики. Принимать их нужно точно по назначению, не прекращая курс раньше времени.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Редко, при повторяющихся отитах с постоянной жидкостью в ухе, может быть предложено шунтирование барабанной перепонки — маленькая трубочка, помогающая вентиляции. Это решают врачи совместно с родителями после честного взвешивания пользы и рисков.

Жизнь с этим заболеванием

Первые дни важно соблюдать щадящий режим. Сон приносит облегчение, поэтому позволяйте ребёнку отдыхать. Избегайте полётов на самолёте, если это возможно, чтобы не усиливать боль.

Советы по образу жизни

• не курите дома и в машине, где находится ребёнок
• мойте руки себе и ребёнку, особенно в сезон простуд
• проветривайте комнату и поддерживайте нормальную влажность
• не пускайте ребёнка в бассейн, пока есть жалобы на ухо

Питание и физические упражнения

Если ребёнок ест без капризов, меню менять не нужно. Следите, чтобы было достаточно питья — вода, компоты, морсы. Грудное вскармливание помогать продолжать. Во время выздоровления можно гулять на свежем воздухе, но избегать переохлаждения.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Длительная боль у ребёнка — это стресс для всей семьи. Родители могут чувствовать тревогу и выгорание. Нормально просить о помощи родных и брать паузу для отдыха.

Профилактика

Полностью предотвратить нельзя, но можно снизить риск. Грудное вскармливание до 6 месяцев, отсутствие пассивного курения и своевременное лечение насморка помогают ушам оставаться здоровыми.

Вакцины

Прививки от гриппа и пневмококковой инфекции включены в национальный календарь вакцинации России. Они уменьшают вероятность отитов, связанных с этими инфекциями. Уточните у своего педиатра расписание прививок для вашего ребёнка.

Программы скрининга

Регулярные осмотры у лора (отоларинголога) не требуются всем детям. Но если у ребёнка частые отиты, врач может предложить плановое наблюдение.

Осложнения

Если не лечить

• переход в хронический отит с повторяющимися обострениями
• перфорация (разрыв) барабанной перепонки
• снижение слуха, которое может затянуться
• мастоидит — воспаление за ухом, требует срочной помощи
• в редких случаях распространение инфекции на оболочки мозга (менингит)

Долгосрочный прогноз

Почти все дети полностью выздоравливают. Даже при тяжёлом течении современная медицина может помочь. Соблюдение рекомендаций врача и поддержка родителей дают хороший прогноз.

Найти поддержку

Местные организации

• Детская поликлиника по месту жительства · Россия

Горячие линии

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.