Прорезывание зубов у детей: почему симптомы то появляются, то исчезают

Обзор

Прорезывание зубов — это естественный процесс, когда молочные зубки по очереди прорезаются через дёсны. У одних детей симптомы появляются за несколько дней до появления зуба, потом стихают, а затем снова возвращаются, когда режется следующий зуб. Поэтому кажется, что зубки «приходят и уходят».

Очень часто. Практически любой ребёнок проходит через этот период, и у большинства деток бывают и спокойные дни, и периоды выраженного дискомфорта.

Это состояние касается в первую очередь младенцев и детей до 3 лет, когда режутся молочные зубки. Взрослых и пожилых людей оно не затрагивает.

Симптомы

Общие симптомы

• Слюнотечение
• Капризность и беспокойство
• Желание грызть или кусать всё подряд
• Припухлость и покраснение дёсен
• Отказ от еды или питья из-за дискомфорта
• Нарушение сна

Симптомы у детей

• Ребёнок постоянно тянет пальцы или игрушки в рот
• Дёсны становятся чувствительными, при касании ребёнок может плакать
• Слюна может вызывать раздражение и покраснение кожи вокруг рта и подбородка
• Может быть лёгкое покраснение щёки на стороне прорезывающегося зуба

Причины

Основные причины

• Прорезывание зубов — естественный физиологический процесс: зуб постепенно растёт внутри челюстной кости и, продвигаясь вверх, раздвигает ткани десны.
• Симптомы возникают из-за воспалительной реакции мягких тканей на месте прорезывания и стихают, когда зуб выходит наружу.
• Молочные зубы появляются волнами: несколько дней зуб собирается резаться, потом наступает затишье, а через несколько недель повторяется следующий этап.

Факторы риска

• Определённых факторов риска не существует — прорезывание зубов происходит у всех детей.
• У некоторых детей симптомы выражены сильнее из-за индивидуальной чувствительности дёсен или наследственных особенностей.
• Преждевременно рождённые дети могут иметь более поздние сроки прорезывания зубов, но это не является патологией.

Когда обратиться к врачу

Срочно обратитесь к врачу, если:

• Температура держится выше 38,5 °C более двух дней
• У ребёнка понос, рвота или сыпь, которые не проходят
• Ребёнок отказывается от питья, у него сухие губы или редкое мочеиспускание
• Вы заметили гной или сильное кровотечение из дёсен

Запишитесь на плановый приём, если:

• Если симптомы продолжаются дольше недели и не связаны с появлением зуба
• Когда ребёнку исполнится 1 год — для первого осмотра у стоматолога
• Если вы хотите получить советы по облегчению неприятных ощущений и уходу за дёснами

Диагностика

Чтобы понять, вызваны ли симптомы прорезыванием зубов, врач (педиатр или детский стоматолог) внимательно осматривает ребёнка: проверяет дёсны, горло, ушки и кожу, измеряет температуру и уточняет, нет ли других признаков болезни.

Какие исследования могут быть проведены

• Обычно никакие анализы не требуются, если ребёнок активен, хорошо пьёт и у него нет температуры выше 38,5 °C.
• При повышенной температуре или поносе врач может назначить общий анализ мочи или крови, чтобы убедиться, что причиной является не инфекция.

Чего ожидать на приёме

Врач спокойно ответит на ваши вопросы, покажет, как осматривать дёсны, посоветует безопасные способы облегчить боль и скажет, в каких случаях прийти снова. Дополнительное обследование чаще всего не нужно.

Лечение

Специального лечения прорезывание зубов не требует. Ваша задача — помочь малышу пережить дискомфорт и следить за общим состоянием. Симптомы проходят сами после появления зуба.

Самопомощь дома

• Давайте ребёнку чистый и охлаждённый прорезыватель (силиконовое кольцо) — холод немного успокаивает дёсны.
• Массируйте дёсны чистым пальцем или влажной марлевой салфеткой, лёгкими круговыми движениями.
• Промокайте слюну на подбородке мягкой салфеткой, чтобы не было раздражения кожи, и наносите детский защитный крем.
• Предлагайте больше жидкости — прохладная вода или молоко (по возрасту) помогают избежать обезвоживания.
• Если ребёнок уже ест твёрдую пищу, подойдут прохладные кусочки огурца или моркови, но всегда под присмотром, чтобы малыш не подавился.

Медикаментозное лечение

Врач может порекомендовать детские гели для дёсен с местным обезболивающим действием, но только по показаниям и с учётом возраста. Никогда не применяйте обезболивающие или любые другие лекарства без назначения врача. Особенно опасно давать детям аспирин — он может вызвать тяжёлые осложнения.

Когда рассматривается хирургическое вмешательство?

Хирургическое лечения при обычном прорезывании молочных зубов не требуется. В редких случаях, если зуб не может прорезаться из-за препятствия, детский стоматолог может предложить надрез десны, но это решается индивидуально.

Жизнь с этим заболеванием

Относитесь спокойно к капризам ребёнка — это временно. Постарайтесь больше играть, отвлекать малыша и чаще брать на руки. Следите за чистотой дёсен и предметов, которые ребёнок берёт в рот, чтобы избежать инфекции.

Советы по образу жизни

• Соблюдайте привычный режим сна и бодрствования — из-за дискомфорта малыш может беспокойнее спать, и стабильный распорядок помогает ему чувствовать себя безопаснее.
• Регулярно проветривайте комнату и поддерживайте комфортную температуру, чтобы ребёнок не перегревался.
• Каждый день протирайте дёсны ребёнка мягкой влажной салфеткой до появления зубов, а после прорезывания начните чистить их специальной детской щёткой без пасты.

Питание и физические упражнения

Кормите ребёнка привычной пищей, но избегайте очень горячих блюд, так как они могут усилить болезненные ощущения. Для детей старше 8–10 месяцев можно предлагать прохладные фрукты или овощи (в варёном виде), а также охлаждённый детский йогурт. Подвижные игры не влияют на прорезывание, но отвлекают ребёнка от неприятных ощущений.

Психическое здоровье и эмоциональное благополучие

Уход за ребёнком в период прорезывания зубов может вымотать родителей. Невыспанность, беспокойство за малыша и повторяющиеся капризы — это тяжело. Помните, что эта фаза длится от нескольких дней до пары недель и обязательно закончится. Говорите о своих чувствах с партнёром или близкими, разрешайте себе отдыхать, когда это возможно.

Профилактика

Прорезывание зубов нельзя предотвратить или остановить — это естественный процесс роста ребёнка. Однако можно заранее подготовиться: купить прорезыватели, иметь под рукой мягкие салфетки и спокойно относиться к временным симптомам.

Вакцины

Вакцинация проводится по национальному календарю профилактических прививок Минздрава России. Прорезывание зубов само по себе не является противопоказанием к прививкам, но окончательное решение всегда принимает врач после осмотра ребёнка.

Программы скрининга

Первый профилактический осмотр у детского стоматолога рекомендуется в возрасте около 1 года или в течение 6 месяцев после появления первого зуба. Это помогает вовремя заметить возможные стоматологические проблемы и получить советы по уходу за полостью рта.

Осложнения

Если не лечить

• Если не ухаживать за кожей вокруг рта, может появиться раздражение и покраснение из-за слюны.
• Если ребёнок отказывается пить из-за боли, есть риск обезвоживания.
• В редких случаях на десне может возникнуть инфекция (например, если ребёнок постоянно трогает дёсны грязными руками).

Долгосрочный прогноз

У подавляющего большинства детей прорезывание зубов проходит без каких-либо последствий. Зубы появляются в своём темпе, а неприятные симптомы исчезают после прорезывания каждого зуба. Даже если период затянулся, он обязательно закончится, а вы получите бесценный опыт заботы о своём малыше.

Найти поддержку

Внешние ссылки открывают сторонние сайты. Ruqelo не несёт ответственности за внешний контент. Указание организации не означает её одобрение.