Eklem İltihabı (Artrit) ve Ateş

Genel Bakış

Eklem iltihabı (artrit), eklemlerde ağrı, şişlik ve hareket kısıtlılığına yol açar. Bu duruma ateş eşlik ettiğinde, vücutta bir enfeksiyon veya iltihabi bir hastalık olabileceğini düşündürür. Ateşli artrit, özellikle eklem içi enfeksiyon (septik artrit) söz konusuysa acil tıbbi değerlendirme gerektirebilir.

Eklem ağrısı toplumda sık görülür, ancak ateşle birlikte görülmesi daha az yaygındır ve daha ciddiye alınmalıdır.

Herkes etkilenebilir; ancak bağışıklık sistemi zayıf olanlar, eklem protezi olanlar, şeker hastalığı veya kronik eklem iltihabı bulunanlar için risk daha yüksektir.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Eklemde ağrı, özellikle hareketle artan
• Eklemde şişlik ve çevresinde kızarıklık
• Ateş, titreme ve üşüme hissi
• Eklemde sıcaklık artışı
• Halsizlik ve yorgunluk

Çocuklarda belirtiler

• Tek bir eklemde ağrı ve şişlik
• Çocuğun yürümek istememesi veya topallaması
• Huzursuzluk, ağlama, iştahsızlık
• Yüksek ateş

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Eklem ağrısı bazen belirgin olmayabilir; genel durum bozukluğu ön planda olabilir
• Bilinç bulanıklığı, düşme veya denge kaybı
• Hafif ateş veya bazen ateş hiç olmayabilir
• Eklemde hareket kısıtlılığı ve güçsüzlük

Nedenler

Ana nedenler

• Bakterilerin eklem içine yerleşmesi sonucu oluşan iltihap (septik artrit)
• Vücudun başka bir bölgesindeki enfeksiyonun ekleme sıçraması (örneğin idrar yolu veya cilt enfeksiyonu)
• Bağışıklık sisteminin yanlışlıkla eklemlere saldırdığı romatizmal hastalıklar
• Bağırsak veya idrar yolu enfeksiyonundan haftalar sonra gelişen reaktif artrit

Risk faktörleri

• Eklem protezi varlığı
• Bağışıklık sistemini zayıflatan hastalıklar (örneğin şeker hastalığı, kanser tedavileri)
• Eklemde geçirilmiş travma veya cerrahi
• Ciltte açık yara veya enfeksiyon
• İleri yaş ve bebeklik dönemi

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Eklemde şiddetli ağrı, şişlik ve kızarıklık varsa
• Ateşle birlikte eklem hareketlerinde belirgin kısıtlılık yaşıyorsanız
• Yüksek ateşe rağmen eklem ağrısı azalmıyorsa
• Eklem proteziniz varsa ve ateş + eklem ağrısı oluştuysa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Eklem ağrısı ve hafif ateş birkaç günden uzun sürüyorsa
• Tekrarlayan eklem şişliği ve ağrı atakları varsa
• Romatizmal bir hastalık tanınız varsa ve yeni eklem tutulumu fark ederseniz

Tanı

Doktorunuz önce şikayetlerinizi dinler, ekleminizi ve genel durumunuzu değerlendirir. Ateşin nedenini ortaya çıkarmak için kan testleri, eklem görüntülemesi ve bazen eklem sıvısının incelenmesi gerekebilir.

Yapılabilecek testler

• Kan tahlilleri: enfeksiyon ve iltihap belirteçleri, kan kültürü
• Eklem sıvısı analizi: eklemden alınan sıvının laboratuvarda incelenmesi
• Röntgen, ultrason veya manyetik rezonans gibi görüntüleme yöntemleri
• Gerekirse eklem sıvısının bakteriyolojik kültürü

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sonrası doktorunuz testler isteyecektir. Eklemden sıvı alınması (artrosentez) kısa süreli bir işlemdir ve eklemin mikrobu tespit edilerek uygun tedavinin planlanmasına yardımcı olur. Sonuçlar genellikle birkaç gün içinde çıkar.

Tedavi

Tedavi, eklem iltihabının nedenine göre planlanır. Bakteriyel bir enfeksiyon varsa, zaman kaybetmeden uygun antibiyotik tedavisi başlanır. Romatizmal bir hastalık söz konusuysa, iltihabı kontrol altına alan ilaçlar kullanılır. Amaç, ağrıyı hafifletmek, enfeksiyonu temizlemek ve eklemin kalıcı hasar görmesini önlemektir.

Evde kişisel bakım

• Doktorunuzun önerdiği istirahat dönemine uyun, eklemi aşırı zorlamayın
• Bol su içmeye özen gösterin
• Ateşli dönemde hafif ve kolay sindirilen gıdalar tüketin
• Eklem şişliğini artırabileceği için dar kıyafetlerden kaçının
• İlaçlarınızı düzenli kullanın ve dozu doktorunuzun önerdiği şekilde ayarlayın

Tıbbi tedaviler

Doktorunuz, enfeksiyon durumunda antibiyotik tedavisi, iltihabı azaltmak için ağrı kesici ve iltihap giderici ilaçlar, romatizmal hastalıklarda ise hastalığı baskılayan özel ilaçlar verebilir. Bunların dışında, eklemin içinde biriken sıvı boşaltılabilir. Ayrıca fizik tedavi ile eklem hareketliliğinin korunması desteklenir. Tedaviye mutlaka bir sağlık uzmanı karar vermelidir.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Çok nadir durumlarda, özellikle eklem içi cerahatli bir enfeksiyon varsa veya eklem protezi enfekte olmuşsa, cerrahi temizlik veya protezin değiştirilmesi gerekebilir.

Bu durumla yaşamak

Tedavi sürecinde doktorunuzun önerdiği ilaçları aksatmadan kullanmalı ve kontrollerinize düzenli gitmelisiniz. Eklem ağrısı ve ateş kontrol altına alındıktan sonra, uzmanınızın onayıyla günlük aktivitelere kademeli olarak dönebilirsiniz.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli ve yeterli uyuyun; vücudun iyileşmesini destekleyin
• Sigara ve aşırı alkol kullanımından kaçının
• Stres yönetimi için nefes egzersizleri veya yürüyüş gibi aktiviteler deneyin
• Eklemlerinizi zorlamayan yüzme veya bisiklet gibi egzersizleri doktorunuza danışarak yapın

Diyet ve egzersiz

Bol sebze, meyve, tam tahıl ve sağlıklı yağlar içeren bir beslenme düzeni iltihap yönetimine yardımcı olabilir. Eklem hareketliliğini korumak için hafif germe ve güçlendirme egzersizleri faydalıdır, ancak alevlenme dönemlerinde eklemi dinlendirmek önemlidir.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Ateşli ve ağrılı bir hastalık geçirmek kaygı, üzüntü ve endişeye neden olabilir. Bu duygularla başa çıkmak için sevdiklerinizle konuşabilir, gerekirse bir psikolog veya psikiyatristten destek alabilirsiniz. Unutmayın, duygusal iyilik hali fiziksel iyileşmeyi de destekler.

Önleme

Eklem iltihabıyla birlikte görülen ateşin her türü önlenemese de, enfeksiyon riskini azaltmak için temizlik kurallarına uymak, cilt yaralarını temiz tutmak ve enfeksiyonları zamanında tedavi ettirmek önemlidir. Romatizmal hastalığı olanlar düzenli doktor takibiyle atakları azaltabilir.

Aşılar

Grip ve zatürre gibi bazı enfeksiyonlara karşı aşılar, bu enfeksiyonların tetikleyebileceği eklem iltihabı riskini azaltabilir. Aşı önerileri için aile hekiminize başvurabilirsiniz.

Tarama programları

Romatizmal hastalık ailesi öykünüz varsa veya tekrarlayan eklem şikayetleriniz oluyorsa, düzenli doktor kontrolü olası sorunların erken yakalanmasına yardımcı olur. Risk gruplarında spesifik bir tarama testi bulunmamakla birlikte, kan testleri takipte kullanılabilir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Eklemde kalıcı hasar ve hareket kaybı
• Enfeksiyonun kana karışması (sepsis) ve hayati risk
• Eklem protezinin enfeksiyonu ve protezin çıkarılması ihtiyacı
• Kronik eklem iltihabı gelişimi

Uzun vadeli görünüm

Erken tanı ve doğru tedaviyle, eklem iltihabı ve ateş büyük oranda kontrol altına alınabilir. Çoğu insan tamamen iyileşir veya hastalık belirtilerini yöneterek yaşamına devam eder. Tedaviye ne kadar erken başlanırsa, eklem hasarı o kadar az olur.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.