Acne in infants

概述

婴儿痤疮是出现在宝宝脸上或身上的小痘痘，就像青春期的大人长的青春痘一样，但它是暂时的、无害的，通常在几个月内自己消失。

是的，婴儿痤疮非常常见，大约20%的新生儿会出现。

主要影响新生儿和婴儿，通常在出生后第3到第6周出现，男孩和女孩都可能发生。

症状

常见症状

• 红色或白色的小丘疹（小小的凸起）。
• 主要长在脸颊、额头、下巴，有时也在背部和胸前。
• 可能有轻微的红肿，但不会化脓或结痂。

儿童症状

• 婴儿痤疮的症状和上面一样，只出现在婴儿期。

老年人症状

• 婴儿痤疮不发生在成年人身上。

病因

主要病因

• 母亲怀孕期间通过胎盘传递给宝宝的激素（荷尔蒙）刺激了宝宝的皮脂腺，导致出油过多，堵塞毛孔。

风险因素

• 母亲在孕期激素水平比较高（比如孕后期）。
• 有家族史——父母小时候也长过婴儿痤疮。

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 皮疹伴有发热、红肿、流脓等感染迹象。
• 宝宝表现出疼痛或极度不适。

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 如果你不确定是不是痤疮，或者宝宝疹子持续超过3个月还没消退。
• 你感到担心，希望获得明确的诊断和安抚。

诊断

医生通常只需要看一看宝宝的脸和身上的皮疹，就能判断是不是婴儿痤疮。

可能进行的检查

• 一般不需要做任何检查。医生可能会用明亮的灯照一下皮肤，确认没有其他问题。

就诊时需要注意的事项

医生会先看看皮疹的样子和位置，问问宝宝的月龄和最近有没有其他症状。如果皮疹看起来很典型，医生会告诉你“这是婴儿痤疮，不用担心，等它自己好”。

治疗

绝大多数婴儿痤疮不需要任何治疗，自己就会消退。治疗的重点是温和的日常护理，避免刺激。

居家自我护理

• 每天用温水轻轻给宝宝洗脸，不要搓揉，用柔软的毛巾轻轻拍干。
• 不要用任何洗面奶、肥皂、润肤露或者药膏在痘痘上（除非医生有特别建议）。
• 千万不要挤压或者用针挑破痘痘，这会增加感染和留疤的风险。
• 保持宝宝皮肤干爽，不要让口水或奶水长时间留在脸上。

医学治疗

如果痤疮很严重或者持久不退，医生可能会推荐温和的外用药物，比如一些低浓度、不含激素的药膏。这些药物只能按照医生的指导使用，千万不要自行购买。

何时考虑手术？

不需要手术。

与病共存

正常照顾宝宝就好，不用因为痤疮而改变喂养、睡眠或者抱宝宝的姿势。大多数宝宝完全没感觉，你会比宝宝更在意这些痘痘。

生活方式建议

• 继续坚持母乳或配方奶喂养，不需要调整饮食。
• 洗脸、洗澡时动作轻柔，避免摩擦痘痘区域。
• 给宝宝穿纯棉、透气的衣物，减少皮肤刺激。

饮食与锻炼

对于吃母乳的宝宝，妈妈的饮食不需要改变。宝宝也不需要额外运动，正常的伸展和活动就可以了。

心理健康与情绪调适

看到宝宝脸上起痘痘，你可能会感到焦虑或者担心别人误解（比如以为是湿疹或者感染）。请放心，婴儿痤疮很常见，而且不会伤害宝宝。保持平常心，多了解相关知识，能帮你减少压力。

预防

目前没有确切的方法可以完全预防婴儿痤疮，因为它主要是由母体激素引起的。但保持宝宝皮肤清洁干燥可能有助于减少堵塞毛孔的机会。

疫苗

不相关。婴儿痤疮与疫苗无关。

筛查项目

不相关。婴儿痤疮不需要筛查。

并发症

如未治疗

• 大多数情况下没有任何并发症，痤疮会自行消失，不留疤痕。
• 极少数情况下，如果宝宝用力抓挠或者家长强行挤压，可能引起皮肤感染，留下小坑或色素沉着。

长期前景

放心，婴儿痤疮是一种良性的、自限性的皮肤问题。几乎所有的宝宝都会在几周到几个月内完全恢复，不会影响以后长痘或皮肤健康。只要做好温和护理，等待时间过去就可以了。

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