Pre-eclampsia

概述

子痫前期是一种怀孕中后期可能出现的严重疾病，表现为血压升高和尿液中有蛋白质。如果不及时处理，可能会危及妈妈和宝宝的健康。

不算非常常见，但也不算罕见。每100位孕妇中大约有5到8位会得这个病。

主要影响怀孕中后期的女性，尤其是第一次怀孕、怀多胞胎、年龄偏大（35岁以上）或有高血压病史的孕妇。

症状

常见症状

• 血压升高（超过140/90毫米汞柱）
• 尿液中蛋白质增多（产检可发现）
• 手脚或脸部明显浮肿

儿童症状

• 胎儿可能生长缓慢，出生体重偏轻
• 胎盘功能受影响，可能导致早产

老年人症状

• 孕妇年龄较大（35岁以上）是风险因素，一旦发病，症状可能更重

病因

主要病因

• 胎盘血管发育异常，导致血压升高
• 母体免疫系统反应异常
• 遗传因素可能起作用

风险因素

• 第一次怀孕
• 以前生过子痫前期
• 怀双胞胎或多胞胎
• 年龄小于20岁或大于35岁
• 有高血压、糖尿病或肾病病史
• 肥胖（体重指数过高）

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 出现剧烈头痛、视力模糊、上腹痛或恶心呕吐
• 血压在家庭监测中突然升高

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 按时参加产检，每次测量血压和尿常规

诊断

医生通过测量血压和检查尿液中蛋白质来初步判断，必要时会做血液和超声检查。

可能进行的检查

• 血压测量
• 尿常规或24小时尿蛋白定量
• 血液检查（看肝肾功能和血小板计数）
• 胎儿超声（评估胎儿发育和羊水量）

就诊时需要注意的事项

如果怀疑子痫前期，医生可能会要求您住院观察一段时间，频繁测量血压和尿液，监测您和宝宝的情况。不要担心，这是为了确保安全。

治疗

治疗目标是控制血压、预防抽搐，并在对妈妈和宝宝最安全的时候分娩。轻度病例可能只需要严密监测，重度病例需要住院治疗。

居家自我护理

• 每天在家测量血压并记录
• 注意休息，避免过度劳累
• 出现异常症状立即联系医生

医学治疗

医生会根据病情严重程度使用降压药物来稳定血压，并可能使用硫酸镁等药物预防抽搐。所有药物都会由医生根据您的情况选择，请勿自行用药。

何时考虑手术？

如果病情严重或胎儿情况不佳，医生可能会建议提前剖宫产。在宝宝肺部成熟后尽早分娩是根治子痫前期的唯一方法。

与病共存

子痫前期往往在分娩后很快好转，但产后初期仍需监测血压和恢复情况。注意休息和营养，按时复查。

生活方式建议

• 保持心情平和，避免情绪激动
• 保证充足睡眠，左侧卧位休息有助于改善胎盘血流
• 遵医嘱定期产检，不忽略任何检查

饮食与锻炼

饮食上注意低盐、均衡营养，多摄入新鲜蔬菜和水果。避免剧烈运动，但可以适当散步，具体活动量请咨询医生。

心理健康与情绪调适

得知自己患有子痫前期可能会让人焦虑或害怕，这是正常的。和家人、医生多沟通，必要时可以寻求心理支持。

预防

目前没有绝对预防的方法，但对高风险孕妇，医生可能会建议从孕早期开始服用低剂量钙剂或阿司匹林（具体请遵医嘱）。规律产检是最重要的预防措施。

疫苗

无相关疫苗

筛查项目

每次产检都会测量血压和尿常规，这是最基础有效的筛查方式。

并发症

如未治疗

• 子痫（全身抽搐，危及生命）
• 胎盘早剥（胎盘提前脱落，导致大出血）
• 胎儿生长受限或死亡
• 肝肾功能衰竭
• HELLP综合征（溶血、肝酶升高、血小板减少）

长期前景

只要早发现、早治疗，绝大多数妈妈和宝宝都能平安度过。分娩后血压通常会在几周内恢复正常。少数人未来患高血压的风险会稍高，但通过健康生活可以降低。

寻求支持

国际组织

• 国际妊高症协会 ↗

本地组织

• 中国妇幼保健协会 ↗ · 中国大陆

求助热线

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