Hand-Fuß-Mund-Krankheit: Symptome und was Sie tun können

Übersicht

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit ist eine ansteckende Virus-Infektion. Sie verursacht meist Fieber und schmerzhafte Bläschen. Diese erscheinen häufig an den Handflächen, den Fußsohlen und im Mund. Die Krankheit ist unangenehm, aber in den meisten Fällen harmlos und heilt von selbst aus.

Ja. Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit tritt weltweit häufig auf. Besonders in Kindergärten oder in der Familie verbreitet sie sich schnell.

Hauptsächlich sind Kinder im Vorschulalter betroffen. Aber auch ältere Kinder, Jugendliche und Erwachsene können sich anstecken. Erwachsene bekommen sie oft nur mild, manchmal aber auch mit stärkeren Beschwerden.

Symptome

Häufige Symptome

• Fieber
• Rote Flecken und Bläschen an Handflächen und Fußsohlen
• Schmerzhafte Bläschen an Zunge, im Mund und im Rachen
• Halsschmerzen
• Kopfschmerzen
• Müdigkeit und allgemeines Krankheitsgefühl

Symptome bei Kindern

• Zusätzlich zum Fieber oft Appetitlosigkeit und Trinkunlust
• Unruhe und Weinen wegen der schmerzhaften Bläschen im Mund
• Manchmal Hautausschlag am Gesäß oder an den Knien

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Die Symptome sind oft ähnlich wie bei Kindern, manchmal ausgeprägter
• Stärkere Mundschmerzen und hohes Fieber möglich
• In seltenen Fällen können auch Hand- oder Fußgelenke schmerzen

Ursachen

Hauptursachen

• Coxsackie-Viren (häufig Typ A16)
• Andere Enteroviren, zum Beispiel Enterovirus 71
• Ansteckung durch Tröpfchen beim Husten und Niesen, direkten Kontakt mit Bläschenflüssigkeit oder über verunreinigte Gegenstände

Risikofaktoren

• Enge Kontakte, zum Beispiel in Familie, Kinderkrippe oder Kindergarten
• Nicht gründlich gewaschene Hände nach dem Toilettengang
• Gemeinsames Benutzen von Geschirr, Handtüchern oder Spielzeug

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Schmerzen beim Trinken oder Schlucken sind so stark, dass kaum Flüssigkeit aufgenommen wird.
• Zeichen einer Dehydrierung (wenig Urin, trockene Lippen, keine Tränen).
• Hohes Fieber oder schlechter Allgemeinzustand.
• Eine bestehende Schwangerschaft oder ein geschwächtes Immunsystem.
• Wenn die Bläschen eitrig werden oder sich stark ausbreiten.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie unsicher sind, ob es sich um die Hand-Fuß-Mund-Krankheit handelt.
• Wenn die Beschwerden nach 10 Tagen nicht besser sind.
• Wenn Sie besorgt sind und eine ärztliche Einschätzung wünschen.

Diagnose

Die Ärztin oder der Arzt stellt die Diagnose meist anhand der typischen Bläschen an Händen, Füßen und im Mund. Auch die Beschreibung der Symptome ist wichtig.

Mögliche Untersuchungen

• In der Regel sind keine Laboruntersuchungen nötig.
• Bei untypischem Verlauf kann ein Abstrich aus dem Mund oder eine Stuhlprobe untersucht werden.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Untersuchung ist unkompliziert. Die Ärztin oder der Arzt schaut sich Haut, Handflächen, Fußsohlen und Mundhöhle an. Oft dauert der Termin nur wenige Minuten. Eine spezielle Vorbereitung ist nicht nötig.

Behandlung

Es gibt kein Medikament gegen die Viren selbst. Die Behandlung hilft, die Beschwerden zu lindern. Besonders wichtig ist, dass vor allem Kinder genug trinken.

Selbsthilfe zu Hause

• Viel Ruhe und Schlaf.
• Ausreichend Flüssigkeit: kühles Wasser, ungesüßter Tee oder lauwarme Brühe.
• Weiche, kühle Speisen wie Joghurt, Pudding oder Suppen. Vermeiden Sie Zitrusfrüchte, Säfte oder scharfe Speisen.
• Bei schmerzhaften Bläschen im Mund: gekühlte Getränke oder Eiswürfel zum Lutschen.
• Gegen Fieber und Schmerzen können Sie in der Apotheke nach einem geeigneten Mittel für Ihr Kind fragen.
• Regelmäßiges Händewaschen, um die Ausbreitung zu verhindern.

Medizinische Behandlungen

In seltenen, schweren Fällen kann eine Behandlung im Krankenhaus nötig sein. Dann erhalten Betroffene zum Beispiel Infusionen, wenn sie nicht genug trinken können. Antibiotika helfen bei einer Virusinfektion nicht.

Leben mit der Erkrankung

Solange Fieber oder Bläschen bestehen, ist Schonung sinnvoll. Wer krank ist, bleibt am besten zu Hause. Die Krankheit ist ansteckend, bis alle Bläschen eingetrocknet sind.

Tipps für den Alltag

• Viel trinken, besonders bei Fieber.
• Weiche, kühle Speisen bevorzugen.
• Kontakt zu anderen Menschen reduzieren.
• Räume regelmäßig lüften.

Ernährung und Bewegung

Weiche, kühle Speisen wie Quark, Suppen oder Joghurt sind angenehm. Vermeiden Sie Zitrusfrüchte, Säfte oder scharfe Gewürze, da sie die Bläschen reizen. Mit Sport und anstrengenden Aktivitäten warten Sie besser, bis Sie sich wieder ganz gesund fühlen.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Krankheit ist für Kinder unangenehm und sie sind oft weinerlich. Auch Eltern kann das belasten. Bei Erwachsenen kann die Zeit zu Hause einsam machen. Sprechen Sie mit Ihren Angehörigen und holen Sie sich Unterstützung.

Vorbeugung

Es gibt keine Impfung, aber Sie können das Ansteckungsrisiko senken. Wichtig sind gründliches Händewaschen, besonders nach dem Toilettengang und vor dem Essen. Spielzeug, Türklinken und andere Flächen sollten bei einer Erkrankung häufiger gereinigt werden.

Impfungen

Es gibt keine vorbeugende Impfung gegen die Hand-Fuß-Mund-Krankheit.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein Screening oder Routine-Test für diese Krankheit.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wenn Kinder wegen schmerzhafter Bläschen zu wenig trinken, kann ein Flüssigkeitsmangel (Dehydrierung) entstehen.
• Sehr selten kann es zu einer Hirnhautentzündung (Meningitis) oder Gehirnentzündung (Enzephalitis) kommen.

Langzeitprognose

Die Hand-Fuß-Mund-Krankheit heilt fast immer vollständig und ohne Folgen aus. Die meisten Menschen sind nach 7 bis 10 Tagen wieder gesund. In seltenen Fällen können sich später die Fingernägel verändern – das wächst sich aber wieder heraus. Es bleiben meist keine Narben und keine langfristigen Probleme zurück.

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