Farbenblindheit (Farbsehschwäche)

Übersicht

Farbenblindheit bedeutet nicht, dass man gar keine Farben sieht. Die meisten Menschen mit Farbenblindheit sehen Farben, haben aber Schwierigkeiten, bestimmte Farben zu unterscheiden – zum Beispiel Rot und Grün. Medizinisch spricht man von einer Farbsehschwäche oder Farbensinnstörung. Das Auge erkennt Farben über spezielle Sinneszellen in der Netzhaut. Wenn diese Zellen nicht richtig arbeiten, werden Farben anders wahrgenommen.

Ja, Farbenblindheit ist recht häufig. Etwa einer von zwölf Männern und etwa eine von 200 Frauen hat eine ausgeprägte Farbsehschwäche. Leichte Formen kommen noch häufiger vor.

Farbenblindheit tritt meist schon von Geburt an auf und betrifft vor allem Jungen und Männer. Sie wird über das X-Chromosom vererbt, daher erkranken Männer häufiger. Auch ältere Menschen können später im Leben eine Farbsehschwäche entwickeln, etwa durch Augenerkrankungen.

Symptome

Häufige Symptome

• Sie verwechseln Rot mit Grün oder Grün mit Braun.
• Sie können bestimmte Farben nicht voneinander unterscheiden, etwa Blau und Gelb.
• Farben wirken weniger leuchtend oder blasser als bei anderen Menschen.
• Sie erkennen Nummern oder Symbole in Farbtafeln nicht, die andere klar sehen.
• Alltagssituationen sind schwierig, zum Beispiel das Erkennen reifer Tomaten oder das Unterscheiden von farbcodierten Diagrammen.

Symptome bei Kindern

• Kinder verwenden beim Malen ungewöhnliche Farben, zum Beispiel rote Blätter oder grüne Gesichter.
• Sie können Farben nicht sicher benennen und reagieren manchmal unsicher auf Aufforderungen wie „Nimm das rote Buch“.
• Bei farbigen Arbeitsblättern oder Spielen, die auf Farben basieren, fällt es ihnen schwerer.
• Manche Kinder vermeiden Farberwähnungen oder wirken unkonzentriert.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Farben wirken plötzlich blasser oder verschwommen.
• Es wird schwerer, zwischen Blautönen oder anderen Farbabstufungen zu unterscheiden.
• Farbsehschwäche kann durch Augenkrankheiten wie Grauer Star oder Makuladegeneration entstehen.
• Die Veränderung kann plötzlich oder allmählich auftreten.

Ursachen

Hauptursachen

• Vererbung: Die häufigste Ursache ist eine erbliche Veränderung in den Sinneszellen der Netzhaut. Diese Form besteht von Geburt an.
• Erkrankungen der Netzhaut oder des Sehnervs, zum Beispiel bei Grünem Star oder Netzhauterkrankungen.
• Nervenerkrankungen oder Schädigungen des Gehirns, die die Farbwahrnehmung beeinflussen.
• Manche Medikamente können als Nebenwirkung das Farbsehen verändern. Sprechen Sie bei Verdacht mit Ihrem Arzt.

Risikofaktoren

• Männer sind deutlich häufiger betroffen als Frauen.
• Wenn in der Familie Farbenblindheit bekannt ist, steigt das eigene Risiko.
• Augenerkrankungen wie Grauer Star, Grüner Star oder Makuladegeneration erhöhen das Risiko.
• Erkrankungen, die Nerven oder Gehirn betreffen, können ebenfalls das Farbsehen beeinträchtigen.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn sich Ihre Farbwahrnehmung plötzlich verändert, zum Beispiel innerhalb weniger Stunden oder Tage.
• Wenn die Sehstörung mit Augenschmerzen oder Kopfschmerzen auftritt.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind Farben nicht richtig erkennt oder sich in der Schule schwer tut.
• Wenn Sie unsicher sind, ob Ihre Farbwahrnehmung normal ist, oder wenn ein Test in der Schule auffällig war.
• Wenn Sie eine Augenerkrankung haben und bemerken, dass Sie Farben schlechter sehen als früher.

Diagnose

Ein Augenarzt oder eine Augenärztin stellt fest, ob eine Farbsehschwäche vorliegt. Dazu werden spezielle Sehtests gemacht. Diese sind einfach und ohne Schmerzen. Die Untersuchung zeigt, welche Farben Sie gut und welche Sie schlecht unterscheiden können.

Mögliche Untersuchungen

• Ishihara-Tafeln: Sie sehen Kreise mit bunten Punkten, in denen Zahlen oder Muster versteckt sind. Menschen mit Farbsehschwäche erkennen sie schwerer oder gar nicht.
• Anomaloskop: Ein Gerät, bei dem Sie zwei Farbfelder so einstellen sollen, dass sie gleich aussehen. Es misst genau, wie gut Sie Farben unterscheiden.
• Farb-Ordnungstest: Sie sollen farbige Plättchen in der richtigen Reihenfolge sortieren. Das zeigt, wie Sie Farbabstufungen wahrnehmen.

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Test dauert meist nur wenige Minuten. Sie sitzen vor einem Tisch oder Schirm und schauen auf Farbtafeln oder Geräte. Er muss in ausreichend Licht stattfinden. Oft werden beide Augen einzeln geprüft. Im Anschluss erklärt die Ärztin oder der Arzt, ob und welche Form der Farbsehschwäche vorliegt.

Behandlung

Eine angeborene Farbsehschwäche ist nicht heilbar, weil die Sinneszellen im Auge so angelegt sind. Das Ziel ist nicht, sie zu „reparieren“, sondern den Alltag zu erleichtern. Es gibt Hilfsmittel wie Spezialgläser oder Apps, die Farben unterscheidbarer machen. Diese ersetzen jedoch keine normale Farbwahrnehmung.

Selbsthilfe zu Hause

• Lernen Sie feste Regeln, zum Beispiel, dass bei Ampeln das rote Licht oben ist.
• Nutzen Sie Smartphone-Apps, die Farben benennen oder Kamerabilder mit Farbinformationen versehen.
• Beschriften Sie Kleidung oder Ordner nach Farben, wenn es wichtig ist.
• Fragen Sie in Alltagssituationen gezielt nach, zum Beispiel beim Kauf von Obst oder wenn Sie unsicher sind.

Medizinische Behandlungen

Es gibt keine Medikamente gegen Farbenblindheit. Spezielle Brillen oder Kontaktlinsen mit Farbfiltern können dabei helfen, bestimmte Farben besser zu unterscheiden. Sie fördern aber keine normale Farbwahrnehmung. Sprechen Sie mit einer Augenärztin oder einem Augenarzt, ob solche Hilfsmittel für Sie infrage kommen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Nicht zutreffend

Leben mit der Erkrankung

Die meisten Menschen mit Farbenblindheit kommen im Alltag sehr gut zurecht. Sie entwickeln eigene Strategien, zum Beispiel sich die Position von Ampeln oder Formen von Schildern zu merken. Es hilft, Farben auch über andere Merkmale zu erkennen, zum Beispiel Textur, Helligkeit oder Form. Kommunizieren Sie offen mit Familie, Freunden und Arbeitskollegen, damit diese Rücksicht nehmen können.

Tipps für den Alltag

• Sortieren Sie Kleidung nach Farbgruppen oder mit Zahlenetiketten.
• Nutzen Sie Computer- und Handy-Einstellungen, die hohen Kontrast oder spezielle Farbschemata anbieten.
• Vorsicht bei farbcodierten Diagrammen im Beruf – fragen Sie bei Bedarf nach einer Alternative.
• Informieren Sie sich über Apps und Hilfsmittel, die das Farberkennen erleichtern.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung ist für alle wichtig und unterstützt die Gesundheit der Augen. Achten Sie auf viel Obst und Gemüse, auch wenn es bei reifen Früchten hilfreich sein kann, jemanden zu fragen. Bewegung ist natürlich uneingeschränkt möglich – Farbenblindheit hindert Sie nicht daran.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Bei Kindern kann das Gefühl, anders zu sein, manchmal zu Verunsicherung oder Frust führen. Auch Erwachsene können sich im Beruf oder Alltag eingeschränkt fühlen. Es ist wichtig, offen darüber zu sprechen und Unterstützung anzunehmen. Wenn das Thema Sie seelisch stark belastet, scheuen Sie sich nicht, mit Ihrem Hausarzt oder Ihrer Hausärztin zu sprechen – in einer Krise hilft auch die kostenlose Telefonseelsorge.

Vorbeugung

Eine angeborene Farbenblindheit lässt sich nicht verhindern, da sie in den Genen liegt. Eine erworbene Farbsehschwäche kann man vorbeugen, indem man Augenerkrankungen frühzeitig behandelt und zum Beispiel bei Diabetes regelmäßig die Augen untersuchen lässt. Schützen Sie Ihre Augen vor Verletzungen und tragen Sie bei manchen Arbeiten eine Schutzbrille.

Impfungen

Nicht zutreffend

Früherkennungsprogramme

Bei Vorsorgeuntersuchungen von Kindern kann das Farbsehen frühzeitig getestet werden. Auch Menschen mit Augenerkrankungen sollten regelmäßig die Augenärztin oder den Augenarzt aufsuchen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Farbenblindheit ist keine Krankheit, die sich verschlimmert und behandelt werden muss. Unbehandelt kann es aber zu Missverständnissen im Alltag kommen, zum Beispiel beim Erkennen von Warnsignalen oder bei der Arbeit mit farbcodierten Kabeln.
• Manche Berufe sind mit einer starken Farbsehschwäche nur eingeschränkt möglich, etwa als Pilot oder im Eisenbahnverkehr.
• Ein plötzlicher Beginn einer Farbsehschwäche kann auf eine Augenerkrankung oder neurologische Ursache hinweisen – diese sollte unbedingt ärztlich abgeklärt werden.

Langzeitprognose

Die Aussichten sind sehr gut. Die meisten Menschen mit Farbenblindheit führen ein völlig normales Leben und finden gut mit ihrer Wahrnehmung zurecht. Hilfsmittel und Strategien machen den Alltag leichter. Neue Technologien und Apps verbessern sich ständig. Mit einer angeborenen Farbsehschwäche müssen Sie nicht damit rechnen, dass sich Ihr Sehen weiter verschlechtert.

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