Selbstverletzung verstehen

Übersicht

Selbstverletzung bedeutet, dass sich eine Person absichtlich selbst verletzt, zum Beispiel durch Schnitte, Kratzer oder Verbrennungen an der eigenen Haut. Oft ist dies ein Versuch, mit starken seelischen Schmerzen oder überwältigenden Gefühlen umzugehen. Es ist wichtig zu wissen: Selbstverletzung ist kein Zeichen von Schwäche, sondern ein Hilferuf der Seele.

Selbstverletzung kommt häufiger vor, als viele annehmen. Besonders bei Jugendlichen und jungen Erwachsenen ist sie kein seltenes Phänomen.

Sie kann Menschen jeden Alters und Geschlechts betreffen. Häufig beginnt sie im Jugendalter, kommt aber auch bei Erwachsenen und älteren Menschen vor.

Symptome

Häufige Symptome

• Sich schneiden, kratzen, beißen oder brennen der eigenen Haut
• Wunden, Narben oder Brandmale an Armen, Beinen oder Bauch
• Das Tragen langärmliger Kleidung, auch bei Hitze, um Verletzungen zu verbergen
• Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit oder Rückzug von Freunden und Familie

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern können Warnsignale sein: häufige, unerklärliche Verletzungen
• Rückzug von Aktivitäten und Freunden
• Starke Stimmungsschwankungen oder Schulprobleme
• Verstecken von Verletzungen unter Kleidung

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Bei älteren Menschen kann Selbstverletzung mit Depression, Einsamkeit oder körperlicher Erkrankung zusammenhängen
• Achten Sie auf nicht erklärbare Verletzungen oder Blutspuren an Kleidung
• Vernachlässigung der eigenen Wunden oder Verweigerung von Hilfe

Ursachen

Hauptursachen

• Überwältigende Gefühle wie Trauer, Wut, Angst oder Einsamkeit
• Das Gefühl, innerlich taub zu sein – körperlicher Schmerz kann als Befreiung erlebt werden
• Erlebnisse wie Missbrauch, Gewalt oder Mobbing
• Der Versuch, sich selbst zu bestrafen oder Kontrolle zurückzugewinnen

Risikofaktoren

• Depression, Angststörungen oder posttraumatische Belastungsstörung
• Belastende Lebensereignisse wie Trennung oder Verlust
• Alkohol- oder Drogenkonsum
• Ein niedriges Selbstwertgefühl oder Schwierigkeiten, mit Stress umzugehen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie sich selbst verletzen und nicht wissen, wie Sie aufhören können
• Wenn eine Verletzung stark blutet oder genäht werden muss
• Wenn Sie Gedanken haben, sich selbst schwer zu schaden

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie über Ihre seelische Belastung sprechen möchten – auch ohne akute Krise
• Wenn Sie Unterstützung bei der Bewältigung von Stress oder Konflikten suchen
• Wenn Sie mehr über Therapiemöglichkeiten erfahren möchten

Diagnose

Die Diagnose wird im vertrauensvollen Gespräch gestellt. Der Arzt möchte verstehen, was Sie belastet und warum es zur Selbstverletzung kommt. Es gibt keinen Laborwert, der eine Selbstverletzung anzeigt.

Mögliche Untersuchungen

• Eine körperliche Untersuchung zur Einschätzung der Wunden
• Ein ausführliches Gespräch über Ihre Gefühle, Gedanken und Lebenssituation
• Gegebenenfalls Fragebögen zu Depressionen oder Angststörungen

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Der Arzt wird einfühlsame Fragen stellen und Ihnen zuhören. Er wird Sie über psychotherapeutische Angebote informieren und Sie bei der Suche nach geeigneten Fachleuten unterstützen. Sie dürfen ebenfalls Fragen stellen und sich Zeit lassen.

Behandlung

Die Behandlung hilft Ihnen, die Ursachen der seelischen Belastung zu verstehen und neue Wege im Umgang mit schwierigen Gefühlen zu entwickeln. Die wichtigste Säule ist die Psychotherapie.

Selbsthilfe zu Hause

• Sprechen Sie offen mit einem vertrauten Menschen über Ihre Gefühle
• Üben Sie Ablenkungstechniken wie kaltes Wasser über die Hände laufen lassen oder tiefes Atmen
• Sorgen Sie für eine sichere Umgebung: Entfernen Sie Gegenstände, mit denen Sie sich verletzen könnten
• Führen Sie ein Tagebuch, um Auslöser und Gefühle zu erkennen

Medizinische Behandlungen

Die Behandlung erfolgt in der Regel durch eine Psychotherapie, in der Sie lernen, mit Emotionen umzugehen. Bei einer zugrunde liegenden Erkrankung wie Depression kann der Facharzt eine medikamentöse Unterstützung besprechen – die Entscheidung darüber trifft Ihr behandelnder Arzt.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation ist in der Regel nicht erforderlich. Nur bei schweren Verletzungen wie tiefen Schnitten kann eine chirurgische Wundversorgung notwendig sein.

Leben mit der Erkrankung

Der Alltag mit Selbstverletzung ist herausfordernd, aber gut bewältigbar, wenn Sie Unterstützung annehmen. Entwickeln Sie Schritt für Schritt einen Plan, wie Sie in Krisensituationen reagieren können.

Tipps für den Alltag

• Regelmäßiger Schlaf- und Tagesrhythmus
• Pflege von sozialen Kontakten, auch wenn es schwerfällt
• Kreative Aktivitäten wie Malen, Musik oder Schreiben
• Professionelle Hilfe in Anspruch nehmen und Termine einhalten

Ernährung und Bewegung

Bewegung wie Spazierengehen oder Sport kann Spannungen abbauen und die Stimmung aufhellen. Eine ausgewogene Ernährung gibt dem Körper Kraft, um mit Stress umzugehen. Beides ersetzt keine Therapie, unterstützt aber den Genesungsprozess.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Selbstverletzung ist ein Ausdruck von seelischer Not. Es ist wichtig, sich selbst ohne Scham zu begegnen. Sie sind nicht allein, und mit der richtigen Behandlung kann es Ihnen besser gehen.

Vorbeugung

Nicht jede Selbstverletzung lässt sich verhindern. Aber Sie können das Risiko senken, indem Sie frühzeitig lernen, mit Stress und schwierigen Gefühlen umzugehen und sich Unterstützung suchen.

Komplikationen

Unbehandelt

• Wiederholte Verletzungen mit bleibenden Narben
• Infektionen der Wunden
• Verstärkung von Schuld- und Schamgefühlen
• Erhöhtes Risiko für Suizidgedanken und -versuche

Langzeitprognose

Mit professioneller Hilfe finden viele Menschen Wege aus der Selbstverletzung. Es ist ein Prozess, der Zeit braucht, aber Besserung ist möglich. Ein Leben ohne Selbstverletzung – mit neuen Fähigkeiten zur Bewältigung von Gefühlen – ist ein erreichbares Ziel.

Unterstützung finden

Hilfetelefone

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