Tumor im Mittelfell (Mediastinum)

Übersicht

Ein Mediastinaler Tumor ist eine Gewebewucherung im Raum zwischen den beiden Lungen. Dieser Raum wird Mediastinum oder Mittelfell genannt. Dort liegen das Herz, die Luftröhre, die Speiseröhre, große Blutgefäße und Lymphknoten. Ein Tumor in diesem Bereich kann gutartig oder bösartig sein.

Mediastinale Tumoren sind selten. Sie machen etwa drei von hundert aller Tumoren im Brustbereich aus.

Sie können in jedem Alter auftreten. Manche Formen kommen häufiger bei jüngeren Menschen vor, andere eher bei älteren Menschen. Insgesamt sind Männer und Frauen ähnlich oft betroffen.

Symptome

Häufige Symptome

• Druckgefühl oder Schmerzen hinter dem Brustbein
• Husten, der nicht besser wird
• Atemnot, besonders bei Belastung
• Heiserkeit
• Schluckbeschwerden
• Gewichtsverlust ohne bekannten Grund

Symptome bei Kindern

• Husten
• Schnelle Ermüdung
• Wiederkehrende Atemwegsinfekte
• Schluckbeschwerden

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Zunehmende Atemnot bei alltäglicher Belastung
• Ungewollter Gewichtsverlust
• Kraftlosigkeit

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist bei den meisten Betroffenen unbekannt.
• Der Tumor kann von Zellen des Mittelfells ausgehen, etwa von Lymphknoten, Nerven oder der Thymusdrüse.
• Manchmal ist es keine echte Geschwulst, sondern eine Zyste oder eine vergrößerte Lymphknotenansammlung bei einer Entzündung.

Risikofaktoren

• Rauchen
• Kontakt mit bestimmten Schadstoffen am Arbeitsplatz, wie Asbest
• Ein geschwächtes Immunsystem, zum Beispiel durch Medikamente oder andere Erkrankungen

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie über mehrere Wochen Husten, Brustschmerzen oder Gewichtsverlust bemerken
• Wenn Atemnot im Alltag zunimmt

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn ein Zufallsbefund im Röntgenbild festgestellt wurde und noch keine Kontrolle erfolgt ist

Diagnose

Ihr Arzt wird zuerst mit Ihnen sprechen und Sie körperlich untersuchen. Um das Mediastinum genau zu beurteilen, sind bildgebende Verfahren notwendig.

Mögliche Untersuchungen

• Röntgenaufnahme des Brustkorbs
• Computertomographie (CT)
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Blutuntersuchung
• Gewebeprobe (Biopsie)

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die meisten Untersuchungen sind ambulant und schmerzarm. Bei einer Biopsie wird eine kleine Gewebeprobe entnommen – meist unter örtlicher Betäubung. Die Diagnose kann erfahrungsgemäß ein paar Tage dauern.

Behandlung

Die Behandlung richtet sich nach der genauen Tumorart, der Größe und der Lage. Ihr Behandlungsteam orientiert sich an aktuellen medizinischen Leitlinien, zum Beispiel der AWMF. Gemeinsam wird ein individueller Plan erstellt.

Selbsthilfe zu Hause

• Wenn Sie rauchen: Lassen Sie sich beim Rauchstopp unterstützen.
• Nehmen Sie sich Zeit für Ruhe und Erholung.
• Sprechen Sie offen mit Ihrem Behandlungsteam über Beschwerden.

Medizinische Behandlungen

Mögliche Behandlungen sind die operative Entfernung, eine Strahlentherapie oder systemische Therapien wie Chemotherapie oder Immuntherapie. Diese können auch kombiniert werden. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt erklärt Ihnen die Vor- und Nachteile der einzelnen Optionen.

Wann kommt eine Operation infrage?

Eine Operation kommt vor allem in Frage, wenn der Tumor gut abgegrenzt ist und vollständig entfernt werden kann. Bei gutartigen, kleinen Tumoren kann auch eine regelmäßige Kontrolle ohne Eingriff ausreichen.

Leben mit der Erkrankung

Viele Menschen mit einem mediastinalen Tumor können ihren Alltag weiterhin bewältigen. Wichtig sind regelmäßige Kontrollen und eine offene Kommunikation mit Ihrem Behandlungsteam.

Tipps für den Alltag

• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf.
• Reduzieren Sie Stress, wo es möglich ist.
• Suchen Sie sich Unterstützung bei Familie und Freunden.

Ernährung und Bewegung

Eine gesunde, ausgewogene Ernährung und leichte Bewegung können Ihnen guttun. Fragen Sie Ihr Behandlungsteam, welche Aktivitäten für Sie sicher sind.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose kann belastend sein und Ängste auslösen. Es ist wichtig, diese Gefühle ernst zu nehmen. Psychologische Beratung oder der Austausch mit anderen Betroffenen kann helfen. Wenn Sie schwere Gedanken haben oder sich etwas antun möchten, wenden Sie sich sofort an die Notaufnahme oder wählen Sie den Notruf 112.

Vorbeugung

Eine sichere Vorbeugung gibt es nicht. Ein gesunder Lebensstil und der Verzicht auf Rauchen können das allgemeine Tumorrisiko senken.

Impfungen

Es gibt keine Impfung, die speziell vor mediastinalen Tumoren schützt.

Früherkennungsprogramme

Es gibt kein allgemeines Screening. Bei bestimmten Beschwerden oder Zufallsbefunden wird gezielt untersucht.

Komplikationen

Unbehandelt

• Fortschreitende Einengung der Luftröhre mit zunehmender Atemnot
• Schluckbeschwerden, wenn die Speiseröhre eingeengt wird
• Bei bösartigen Tumoren: Streuung in andere Körperregionen

Langzeitprognose

Die Aussichten sind bei vielen mediastinalen Tumoren gut. Selbst bei bösartigen Formen gibt es heute erfolgreiche Behandlungsmöglichkeiten. Ihre Ärztin oder Ihr Arzt werden mit Ihnen ehrlich über die Prognose sprechen.

Unterstützung finden

Externe Links öffnen Websites Dritter. Ruqelo ist nicht für externe Inhalte verantwortlich. Die Nennung einer Organisation bedeutet keine Empfehlung.