Solitärer fibröser Tumor – verständlich erklärt

Übersicht

Ein solitärer fibröser Tumor ist eine seltene Wucherung des Bindegewebes. Er kann überall im Körper auftreten, kommt aber besonders häufig an der Hülle der Lunge (Pleura) vor. Die meisten dieser Tumoren sind gutartig, das heißt, sie wachsen langsam und bilden keine Tochtergeschwülste (Metastasen). In manchen Fällen sind sie jedoch bösartig.

Nein, solitäre fibröse Tumoren sind sehr selten. Pro Jahr gibt es nur wenige neue Fälle pro einer Million Menschen.

Betroffen sind vor allem Erwachsene zwischen 40 und 70 Jahren. Frauen und Männer erkranken etwa gleich häufig. Auch Kinder können – sehr selten – einen solchen Tumor entwickeln.

Symptome

Häufige Symptome

• Keine Beschwerden – der Tumor wird oft zufällig bei einer Untersuchung entdeckt.
• Husten, der nicht weggeht
• Kurzatmigkeit / Atemnot
• Schmerzen oder Druckgefühl im Brustkorb
• Spürbare Schwellung oder Knoten unter der Haut

Symptome bei Kindern

• Bei Kindern treten Beschwerden ähnlich wie bei Erwachsenen auf, jedoch sehr selten.
• Manchmal zeigt sich eine schmerzlose Schwellung.

Symptome bei älteren Erwachsenen

• Oft zusätzlich allgemeine Schwäche, Müdigkeit oder Gewichtsverlust.
• Verschlechterung bestehender Atemwegsbeschwerden.

Ursachen

Hauptursachen

• Die genaue Ursache ist bislang unbekannt.
• Wissenschaftler haben Genveränderungen (z. B. NAB2-STAT6) in den Tumorzellen gefunden, aber warum diese entstehen, ist unklar.

Risikofaktoren

• Es gibt keine gesicherten Risikofaktoren für die Entstehung.
• Das mittlere bis höhere Lebensalter ist der einzige bekannte Faktor, der häufiger betroffen ist.

Wann zum Arzt

Dringend zum Arzt, wenn:

• Wenn Sie plötzlich unter Atemnot oder heftigen Brustschmerzen leiden, suchen Sie noch am selben Tag eine Ärztin/einen Arzt auf oder rufen Sie den Notruf 112 an.

Einen Routinetermin vereinbaren, wenn:

• Wenn Sie einen neu aufgetretenen Knoten ertasten, einen hartnäckigen Husten oder unerklärliche Beschwerden bemerken, vereinbaren Sie einen Termin in Ihrer Hausarztpraxis.

Diagnose

Zuerst fragt die Ärztin oder der Arzt nach Ihren Beschwerden, Ihrer Krankengeschichte und untersucht Sie. Bei einer tastbaren Schwellung wird sie/er genau hinsehen. Danach folgen meist bildgebende Untersuchungen, um den Tumor sichtbar zu machen.

Mögliche Untersuchungen

• Ultraschall
• Computertomographie (CT)
• Magnetresonanztomographie (MRT)
• Gewebeprobe (Biopsie) – bei Bedarf

Was Sie bei Ihrem Termin erwartet

Die Diagnose wird vor allem mit Hilfe der Bildgebung gestellt. Eine sichere Unterscheidung zwischen gutartig und bösartig ist nur durch eine Gewebeprobe möglich. Der Befund wird dabei von spezialisierten Pathologen beurteilt.

Behandlung

Die wichtigste Behandlung ist die vollständige Entfernung des Tumors. Ist dies möglich, ist die Prognose meist sehr gut. Welche Verfahren genau infrage kommen, hängt von Größe, Lage und Bösartigkeit des Tumors ab.

Selbsthilfe zu Hause

• Vor der ärztlichen Abklärung sollten Sie keine eigenständige Behandlung versuchen.
• Bei Beschwerden wie Husten oder Atemnot ist Ruhe und das Vermeiden von Anstrengung sinnvoll, bis die Ursache geklärt ist.

Medizinische Behandlungen

Wenn eine Operation nicht möglich ist, kommen unter Umständen Bestrahlung (Strahlentherapie) oder andere lokale Verfahren infrage. Medikamente werden nur in besonderen Situationen eingesetzt, etwa wenn der Tumor fortgeschritten ist. Die Behandlung wird immer individuell im Tumorboard geplant.

Wann kommt eine Operation infrage?

Die Operation ist in der Regel die erste Wahl. Ziel ist es, den Tumor vollständig mit einem schmalen Saum gesunden Gewebes zu entfernen. Dadurch ist die Heilungschance in den meisten Fällen sehr hoch.

Leben mit der Erkrankung

Nach einer Operation können Sie je nach Umfang des Eingriffs einige Wochen lang Kraft und Ausdauer zurückgewinnen. Bei Unsicherheiten lassen Sie Beschwerden regelmäßig kontrollieren. Ihr Behandlungsteam gibt Ihnen einen Nachsorgeplan.

Tipps für den Alltag

• Sorgen Sie für ausreichend Schlaf und vermeiden Sie übermäßigen Stress.
• Bewegen Sie sich an der frischen Luft, so wie es Ihnen guttut.
• Nikotin meiden, wenn Sie rauchen – das ist für die Lungen gesund.

Ernährung und Bewegung

Eine ausgewogene Ernährung mit viel Obst, Gemüse und Vollkornprodukten unterstützt Ihren Körper. Wenn Sie sich körperlich fit fühlen, sind leichte Ausdauersportarten wie Spazierengehen oder Radfahren gut. Bei schmerzhaften oder ungewohnten Symptomen fragen Sie vorher Ihre Ärztin oder Ihren Arzt.

Psychische Gesundheit und Wohlbefinden

Die Diagnose eines seltenen Tumors kann verunsichern. Tauschen Sie sich mit nahestehenden Menschen aus und lassen Sie sich Zeit. Wenn die Sorge überhandnimmt, kann ein Gespräch mit einer psychologischen Beratungsstelle oder einer Selbsthilfegruppe helfen.

Vorbeugung

Es gibt keine zuverlässige Möglichkeit, einen solitären fibrösen Tumor zu verhindern, weil die Entstehung bislang nicht verstanden ist.

Impfungen

Eine vorbeugende Impfung gegen diesen Tumor existiert nicht.

Früherkennungsprogramme

Eine spezielle Vorsorgeuntersuchung (Screening) wird nicht empfohlen, da die Krankheit zu selten ist.

Komplikationen

Unbehandelt

• Ein wachsender Tumor kann auf benachbarte Organe drücken und Beschwerden verursachen.
• In seltenen Fällen kann sich ein ursprünglich gutartiger Tumor in bösartiges Gewebe verändern.
• Bei bösartigen Tumoren besteht die Gefahr von Metastasen (Tochtergeschwülsten).

Langzeitprognose

Die Prognose ist insgesamt gut, besonders wenn der Tumor vollständig entfernt wurde. Auch bei bösartigen Verläufen gibt es mittlerweile gute Behandlungsmöglichkeiten. Wichtig sind regelmäßige Kontrolluntersuchungen, um ein Wiederauftreten früh zu erkennen.

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